Sisältö
Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS), jota joskus kutsutaan hampurilaissairaudeksi, on hengenvaarallinen tila, joka vahingoittaa munuaisia. HUS tuhoaa hyytymissolut (trombosytopenia) ja punasolut (hemolyyttinen anemia). Näiden solujen tuhoaminen aiheuttaa kertymistä munuaisten pieniin verisuoniin ja tubuluksiin, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan - munuaiset sulkeutuvat. HUS vaikuttaa yleensä 1-10-vuotiaisiin lapsiin, mutta sitä voi esiintyä myös aikuisilla. HUS vaikuttaa noin kahteen 100 000 ihmisestä.Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä ja E. Coli
Hemolyyttistä ureemista oireyhtymää esiintyy usein sen jälkeen, kun henkilö on saanut tartunnan E. colin O157: H7-kannalla, joka poimitaan useimmiten saastuneesta ruoasta tai vedestä. Tämän E.coli-kannan infektiot ovat lempinimeltään hampurilaissairaus, koska kanta löytyy alikypsennetystä punaisesta lihasta. Muut E.coli-kannat voivat aiheuttaa myös HUS: n.
HUS voi esiintyä myös vasteena muihin bakteereihin, raskauteen tai tiettyihin lääkkeisiin. Harvoissa tapauksissa syy voi olla määrittelemätön. Kun aikuisilla on HUS, se johtuu yleensä jostakin muusta kuin ravinnosta johtuvasta sairaudesta. Genetiikka voi myös olla pelissä, mikä aiheuttaa epätyypillistä hemolyyttistä ureemista oireyhtymää - perinnöllisen tilan.
Oireet
Hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä esiintyy mahalaukun (gastroenteriitin) jälkeen, johon voi sisältyä oksentelua, kuumetta ja veristä ripulia. Kaksi 14 päivää myöhemmin tila alkaa oireilla, kuten:
- Äkillinen kalpeus (ärsytys) ja ärtyneisyys
- Levottomuus
- Vähentynyt virtsaaminen
- Verinen virtsa
- Pienet violetit mustelmat iholla
- Lisääntynyt verenpaine
- Vatsakipu
- Väsymys
- Kasvojen, käsien, jalkojen tai vartalon turvotus
Diagnoosin saaminen
HUS diagnosoidaan veri-, virtsa- ja jakkatesteillä. Verikokeissa etsitään alhaista punasolujen ja verihiutaleiden määrää sekä korkeaa kreatiniinipitoisuutta. Virtsatesteillä tarkistetaan korkea proteiinipitoisuus ja veren läsnäolo. Jakkaratestit etsivät bakteereja, kuten E.coli. Lääkärit voivat myös tehdä munuaisbiopsian, jos muut testit eivät ole vakuuttavia.
HUS: n hoito
Jos sinulla on hampurilaissairaus, joudut saamaan sairaalaan hoitoa varten. Munuaisten vajaatoimintaa varten tarjotaan lääketieteellistä hoitoa, johon voi sisältyä dialyysi, verensiirrot (veren palauttamiseksi normaaliksi), korkea verenpainelääke ja erityinen ruokavalio. Laskimoon annettavaa immunoglobuliinia G (IgG) voidaan myös antaa. Ei ole selvää, voivatko antibiootit auttaa taudin hoidossa. Valitettavasti 4-5 prosenttia potilaista ei selviydy, ja monille muille kehittyy pitkäaikaisia terveysongelmia.
Ihmisille, joilla on pitkäaikaisia munuaisvaurioita, lääkäri voi suositella verenpainelääkkeiden käyttöä tai vähäproteiinisen ruokavalion noudattamista vähentämään uusien munuaisvaurioiden riskiä.
Ehkäisy
Voit suojata itseäsi ja lapsiasi ruokahäiriöiltä:
- Kaiken jauhetun naudanlihan ja siipikarjan keittäminen perusteellisesti. Lähetä ravintolaruokaa takaisin keittiöön, jos sitä ei kypsennetä hyvin.
- Vältä pastöroimattomat mehut tai maito
- Jauhetun naudanlihan ja pilaantuvien elintarvikkeiden jäähdytys heti ostosten jälkeen
- Pese kätesi ja ruokailuvälineet kuumalla, saippuavedellä lihan ja siipikarjan käsittelyn jälkeen