Struumaa käytetään kuvaamaan suurentunutta kilpirauhanen. Kilpirauhanen on perhonen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee niskaasi.
Onko struuma vaarallinen?
Strutit ovat suhteellisen yleisiä. Niitä esiintyy noin 5 prosentissa ihmisistä Yhdysvalloissa. Struma ei yleensä ole vaarallinen, ellei kilpirauhasen laajentumisen taustalla oleva syy ole kilpirauhassyöpä. On tärkeää tunnistaa struuma syy syöpä poissulkemiseksi.
Struma oireet
Kun struuma tulee riittävän suureksi, se voi näkyä turvotuksena kaulassa. Struma on yleensä kivuton, mutta voi aiheuttaa paineeseen liittyviä oireita, mukaan lukien:
Niskan täyteyden tai kireyden tunne
Nielemisvaikeudet
Vaikeuksia hengittää
Yskiminen
Muutokset äänessäsi
Struulien tyypit
Struumeja on useita.
Multinodulaarinen struuma
Kun struuma sisältää useita kyhmyjä (pieniä pyöristettyjä kokkareita tai massoja), sitä kutsutaan multinodulaariseksi struuma. Lääkäri arvioi jokaisen kyhmyn ultraäänellä ja määrittää, tarvitsevatko ne biopsiaa syövän toteamiseksi.
Substernal Goiter
Tämä on kilpirauhasen laajentuminen, joka ulottuu rintalastan alle ja mahdollisesti keuhkojen väliin.
Struuma aiheuttaa
Struuma on yleisin syy maailmanlaajuisesti jodin puutteeseen ruokavaliossa. Yhdysvalloissa, jossa jodattua suolaa on helposti saatavilla, struuma voi johtua kilpirauhashormonin ylituotannosta tai alituotannosta tai kyhmyn läsnäolosta itse kilpirauhasessa.
Kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen sairauksien usein kysytyt kysymykset | Johns Hopkinsin lääketiede
Struma hoito
Struuman hoito sisältää:
Tarkka tarkkailu
Lääkitys
Leikkaus
Radiotaajuuspoisto (RFA)
Jos struumaasi ei aiheuta oireita, lääkäri voi suositella tarkkaa seurantaa mahdollisten muutosten tai kasvun seuraamiseksi ajan myötä. Lääkitys normaalin kilpirauhashormonitason normalisoimiseksi voi olla hyödyllistä struuman koon pienentämisessä. Leikkausta suositellaan tyypillisesti struuma, joka aiheuttaa oireita. Osa laajentuneesta kilpirauhasesta, jos mahdollista, tai koko kilpirauhasen, on ehkä poistettava kirurgisella toimenpiteellä, joka tunnetaan kilpirauhasen poistona. Kun struuma johtuu ei-syöpää aiheuttavasta kilpirauhasen kyhmystä (soluista), uutta tekniikkaa, jota kutsutaan radiotaajuuspoistoksi (RFA), voidaan käyttää struuman kutistamiseen ja paineeseen liittyvien oireiden lievittämiseen ilman leikkausta.
Struuman poisto
Jos tarvitset leikkausta struuman poistamiseksi, kirurgi määrittää parhaan lähestymistavan poistoon. Osa tai kokonaan kilpirauhasesta voidaan poistaa arpattomalla tekniikalla. Jos kaulaan on tehtävä viilto, käytetään pienintä mahdollista viiltoa, jotta vahingoittunut kilpirauhanen voidaan poistaa turvallisesti. Jos struuma ulottuu rintalastan alapuolelle merkittävästi, saatat joutua tekemään pienen leikkauksen rintaan, jotta se voidaan poistaa turvallisesti. Tämä edellyttää tyypillisesti kokenutta kilpirauhasen kirurgista ryhmää tulosten optimoimiseksi.