Sisältö
Lantiontesti on lantion sisäisten ja ulkoisten elinten, mukaan lukien emätin, vulva, kohtu, kohdunkaula, peräsuoli, munasarjat ja munanjohtimet, tutkimus. Kokeen aikana lääkärisi tarkistaa lantion alueen visuaalisesti ja fyysisesti varmistaakseen, että kaikki on normaalia. Sinulla voi olla myös Pap-näyte ja testi tiettyjä sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia (STD) varten samanaikaisesti.Testin tarkoitus
Lantiontesti suoritetaan usein osana ennaltaehkäisevää hoitoa rutiinitarkastuksen aikana, jotta voidaan etsiä mahdollisia muutoksia ja seuloa syöpä, kystat, fibroidit ja sukupuolitaudit. Jos olet raskaana, sinulla on todennäköisesti useita lantionkokeita raskauden aikana.
Lantion tenttejä käytetään myös auttamaan sairauden diagnosoinnissa, kun sinulla on oireita, kuten:
- Epätavallinen ja / tai jatkuva emättimen vuoto
- Verenvuoto kuukautisten välillä
- Verenvuoto yhdynnän jälkeen
- Lantion kipu tai kuukautiskiput ovat riittävän vakavia häiritsemään päivittäistä rutiiniasi jopa muutaman päivän kuukaudessa
- Raskaat jaksot, joissa sinun on vaihdettava terveyssiteet, tamponit tai muut kuukautiset tuotteet useammin kuin kerran kahden tai kolmen tunnin välein tai kaksinkertaistettava ne vuotojen välttämiseksi.
- Emättimen tai alavatsan kipu, turvotus tai kutina
Mikä tahansa näistä oireista voi viitata emättimen infektioon tai sukupuolitautiin, mikä voi vaikuttaa tulevaan hedelmällisyyteen. Ne voivat myös osoittaa muita sairauksia, kuten endometrioosi, lantion tulehdussairaus (PID) tai useita muita lisääntymishäiriöitä.
Komponentit: Lantion tentti koostuu yleensä kolmesta osasta: ulkoinen visuaalinen tentti, sisäinen visuaalinen tentti ja fyysinen tentti, jota kutsutaan bimanuaaliseksi tentiksi.
Jos on aika Pap-näyte, kohdunkaulan syövän seulonta, sinulla on myös se. Suurimmalla osalla naisista on oltava Pap-testi vain 21-vuotiaana ja sitten uudelleen kolmen tai viiden vuoden välein.
Jos sinulla on sukupuolitaudin oireita tai sinulla on suuri riski saada yksi, lääkäri voi myös ottaa näytteen sukupuolitautitutkimusta varten.
Taajuus: Asiantuntijoiden keskuudessa ei tällä hetkellä ole yksimielisyyttä siitä, kuinka usein lantionkokeita tulisi suorittaa ennaltaehkäisevänä hoitona. American Synnytyslääkäreiden ja gynekologien korkeakoulu (ACOG) suosittelee, että keskimääräisen riskiryhmän naisilla, jotka ovat vähintään 21-vuotiaita, on lantionkokeita joka kolmas vuosi syövän ja infektioiden seulomiseksi ja että alle 21-vuotiailla naisilla on lantionkokeita vain, jos he ovat joilla on lääketieteellisen ongelman oireita. Muilla ammattiyhdistyksillä on erilaisia suosituksia.
Lääkärillä on todennäköisesti oma mielipiteensä siitä, kuinka usein tarvitset lantion kokeen sairaushistoriasi ja yleisen terveydentilasi perusteella, joten hän kertoo sinulle, kuinka usein sinulla on oltava.
Ennen testiä
Paras aika suunnitella vuotuinen lantionkokeesi ja saada tarkimmat tulokset gynekologisesta tutkimuksestasi ja tarvittaessa Pap-tahrasta on yksi tai kaksi viikkoa kuukautisten jälkeen.
Emättimen suihkutus ei ole koskaan hyvä idea sen aiheuttaman infektioriskin takia.Erityisen tärkeää on olla käsittelemättä vähintään kaksi tai kolme päivää ennen lantionkokeita. Sinun tulisi myös pidättäytyä yhdynnästä vähintään 24 tuntia ennen tutkimusta.
Ajoitus: Lantion tentti itsessään kestää vain muutaman minuutin, mutta noin tunnin suunnittelu koko tapaamiselle on yleensä turvallinen veto. Tähän sisältyy odottamiseen käytetty aika, lomakkeiden täyttäminen, sairaushistoriasi täyttäminen ja niin edelleen.
Sijainti: Tämä testi tehdään lääkärisi vastaanotolla tai terveysklinikalla.
Mitä laittaa päälle: Sinun on poistettava vaatteesi ja laitettava puku lantion kokeeseen. Sinulle voidaan antaa myös arkki, joka peittää alaosasi.
Ruoka ja juoma: Tätä arviointia varten ei ole ruokaa, juomaa tai lääkitysrajoituksia.
Kustannukset ja sairausvakuutus: Koska lantiontesti suoritetaan usein osana tavanomaista fyysistä tai tarkastusta, kustannukset voivat vaihdella tekijöistä riippuen, onko sinulla Pap-näyte tai STD-testi tai mikä muu sisältyy hintaan, kuten erillinen fyysinen koe. Pelkästään tentti voi vaihdella 100-300 dollaria tai enemmän.
Jos sinulla on sairausvakuutus Affordable Care Act's Marketplacen kautta tai muu vakuutus, joka kattaa ennaltaehkäisevän hoidon, vuotuinen lantion kokeet katetaan kokonaan osana vuotuista Well-Woman-vierailua. Tämä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse maksaa mitään -taskujen kustannukset.
Jos tarvitset lantionkokeita diagnostiikkatarkoituksiin, koska sinulla on oireita, tämän pitäisi olla myös sairausvakuutuksesi kattama. Ota yhteyttä vakuutusasiamiehesi tai -yritykseesi saadaksesi lisätietoja, mukaan lukien tiedot mahdollisesti maksettavasta osamaksusta tai omavastuuosuudesta.
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, olet alivakuutettu tai sitä pidetään pienituloisena, tarkista asia paikalliselta tai läänin terveyskeskukselta. Monet näistä tarjoavat ilmaisia tai edullisia lantionkokeita, STD-testejä ja Pap-tahroja, joista maksat tulojesi perusteella. Löydät myös paikallisia palveluntarjoajia, jotka tekevät ilmaisia tai menetettyjä kokeita tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) kansallisen rinta- ja kohdunkaulasyövän varhaisen havaitsemisen ohjelman kautta.
Mitä tuoda: Haluat ehkä pitää kuukausipäiväkirjan, jonka voit käydä lääkärisi kanssa tapaamisen aikana. Voit käyttää kalenteria tai sovellusta seurata kuukautisten päivämääriä, virtauksen määrää, kokemia kipuja, vuotoja tai muita oireita, joita esiintyy kuukauden aikana.
Ota mukaan kaikki kysymykset, jotka sinulla on tentistä tai gynekologisesta terveydestäsi.
Pidä vakuutuskorttisi kätevästi samoin kuin tarvittaessa yhteispalkka.
Testin aikana
Lantion kokeen suorittaa lääkäri, lääkärin avustaja tai sairaanhoitaja. Voit ottaa yhteyttä säännölliseen perusterveydenhuollon lääkäriin tai perhelääkäriin tai voit mennä synnytyslääkäri-gynekologin (OB-GYN) luokse.
Lääkäri voi olla sairaanhoitaja läsnä lantion kokeen aikana suojana molemmille, mutta jos et ole tyytyväinen jonkun muun ollessa siellä, voit vapaasti pyytää, että se on vain te kaksi. Kääntäen, jos lääkärilläsi ei ole sairaanhoitajaa huoneessa ja tunnet olosi mukavammaksi jonkun muun kanssa siellä, voit olla kumppanisi tai ystäväsi huoneessa tai pyytää, että sairaanhoitaja tulee sisään tarkastuksen tässä osassa.
Esitesti: Kun olet kirjautunut sisään ja täyttänyt tarvittavat lomakkeet, joihin voi sisältyä valtuutus laskuttaa vakuutustasi tai päivitetty terveyshistoria, on hyvä tyhjentää virtsarakko, jotta voit olla mukavampi kokeen aikana.
Kun sinut kutsutaan tenttihuoneeseen, aloitat yleensä tarkistamalla verenpaineesi, painosi, pulssi ja mahdollisesti virtsasi. Ole valmis antamaan sairaanhoitajalle viimeisen kuukautisesi ensimmäisen päivän päivämäärän. Kerro myös sairaanhoitajalle kaikista huolenaiheista, joista haluat keskustella lääkärin kanssa, kuten epäsäännölliset kuukautiset, tuskalliset kuukautiset tai muut kuukautiskierron ongelmat, emättimen infektiot tai tuskalliset yhdynnät.
Ensimmäisen keskustelun jälkeen sairaanhoitajan kanssa sinut ohjataan ottamaan kaikki vaatteet pois sukat lukuun ottamatta. Sinulle annetaan puku ja verho, joka peittää itsesi, kunnes tutkimuksesi alkaa.
Lääkäri koputtaa varmistaakseen, että olet valmis, ja mene sitten huoneeseen. Hän käy läpi sairaushistoriasi ja keskustelee mahdollisista ongelmista. On tärkeää, että vastaat kysymyksiin ja kuvailet oireitasi mahdollisimman tarkasti ja täydellisesti.
Lääkäri voi kuunnella sydäntäsi ja keuhkojasi, tarkistaa rintasi muutosten tai kokkareiden varalta ja tuntea vatsasi alueen epäsäännöllisyyksien varalta. Rintojen luotettava tutkiminen kestää noin 30 sekuntia rintaa kohden.
Rintakokeen aikana lääkärisi tulee keskustella kanssasi kuukausittaisesta rintojen itsetutkimuksesta ja antaa myös ohjeet, jos et tunne tämän suorittamista. Naisilla, joilla on keskimääräinen rintasyövän riski, on mahdollisuus aloittaa seulonta vuosittaisilla mammografialla jo 40-vuotiaana, ja kaikkien naisten tulisi aloittaa vuosittain mammografiat 45-vuotiaana.
Koko testin ajan: Itse lantion tentti kestää vain muutaman minuutin. Jokaisen kokeen osan aikana lääkäri todennäköisesti kertoo sinulle, mitä hän tekee, varsinkin jos tämä on ensimmäinen lantionkokeesi.
Ensinnäkin sinun täytyy makaamaan takaisin, lyödä alas pöydän päähän, laittaa jalkasi jalustoihin tai pöydän kulmiin ja levittää polvet erilleen. Tämä tuntuu epämukavalta, varsinkin ensimmäisellä tai kahdella kerralla, mutta pidä mielessä, että lääkäri tekee lantiontutkimuksia säännöllisesti. Yritä vetää syvään henkeä rentouttaaksesi lihaksiasi, jos tunnet jännitystä.
Tässä vaiheessa lääkäri voi tarkastella emättimen alueen ulkopuolta tarkistaakseen poikkeavuuksia, turvotusta, haavaumia tai ärsytystä.
Seuraavaksi peukalo, metallinen instrumentti, joka näyttää ankan nokalta, työnnetään emättimeen voiteluaineella, jotta se olisi mukavampaa. Peililasi laajentaa emättimen seinämiä, jotta lääkäri voi tarkastella niitä, samoin kuin kohdunkaulasi, peili voi olla epämiellyttävä ja saatat tuntea jonkin verran painetta avautuessaan, mutta sinun ei pitäisi tuntea kipua. Jos teet niin, muista kertoa lääkärillesi. Voi olla pienempi, jota hän voi käyttää sen sijaan.
Jos sinulla on Pap-näyte, näyte kohdunkaulakudoksesta otetaan pienellä sauvalla tai lastalla, kun kohdunkaula on näkyvissä. Tämä voi aiheuttaa lyhyttä epämukavuutta, mutta jälleen kerran, sen ei pitäisi olla tuskallista ja se vain kestää sekunnin tai kaksi, kun lääkäri kerää kudoksen.
Jos sinua testataan myös sukupuolitaudeille, kuten klamydia tai tippuri, tai muille infektioille, kuten hiiva-infektio, lantion tulehdussairaus tai bakteerivaginoosi, lääkäri käyttää puuvillapyyhettä ottaakseen näytteen kohdunkaulan purkautumisesta STD-testiin. tai emättimen eritteistä muiden infektioiden testaamiseksi. Peili liukuu varovasti ulos, kun tämä kokeen osa on valmis.
Seuraava osa onkaksikielinen tentti. Tätä varten lääkäri pukeutuu käsineisiin ja työntää kaksi voideltua sormea emättimeesi, asettaa toisen kätensä alavatsasi päälle ja puristaa sitten kudoksen kahden kätensä väliin tuntien mahdollisia poikkeavuuksia, joita saattaa esiintyä edellisen lantion kokeen jälkeen. .
Bimanuaalisen kokeen avulla lääkäri voi tarkistaa kohdun koon, muodon ja liikkuvuuden tunteaksesi munasarjojen muutokset, kuten munasarjakystat, ja tuntea kohdussa tai ympäröivissä kudoksissa esiintyvät arkuus tai muut poikkeavuudet, kuten endometrioosi , kohdun kasvaimet tai muut yleiset kohdun tilat.
Kaksikielinen tentti voi olla hieman epämiellyttävä, mutta sen ei pitäisi johtaa avoimeen kipuun. Onneksi tämä osa tutkimusta kestää yleensä alle 30 sekuntia. Koska se voi antaa lääkärillesi tärkeitä tietoja, se kannattaa hieman väliaikaista epämukavuutta.
Tarkistettuasi emättimen alueesi lääkäri voi myös tehdä rektaalisen kokeen asettamalla yhden voidelun sormen peräsuoleen tarkistaaksesi siellä mahdollisesti esiintyviä kipuja tai poikkeavuuksia, kuten peräpukamat tai kasvaimet. Tämä on vapaaehtoinen osa lantionkokeesta, mutta jos lääkäri tekee tämän, yritä rentoutua niin paljon kuin voit.
Testin jälkeinen: Kun lantionkokeesi on suoritettu, sinulle annetaan yksityisyyttä pukeutua. Sinulle voidaan tarjota joitain kudoksia pyyhkimään ylimääräinen voiteluaine ja maxipehmuste tai pikkuhousunsuoja, mikäli peili aiheuttaa tiputtelua.
Testin jälkeen
Kun olet valmis, lääkäri palaa huoneeseen keskustelemaan kanssasi lantionkokeesi tuloksista. Kun vierailusi on tehty, voit mennä kotiin ja jatkaa normaalia toimintaa. Sinulla voi olla kevyt tiputtelu, mutta tämän ei pitäisi kestää kauan.
Tulosten tulkinta
Lääkäri voi yleensä kertoa sinulle heti, jos hän löysi ongelmia tai poikkeavuuksia lantion kokeen aikana tai jos se oli normaalia.
Tapauksissa, joissa lääkäri otti emättimenestenäytteen kokeen aikana etsimään hiiva-infektiota tai bakteerivaginoosia, tätä näytettä tarkastellaan mikroskoopilla sienten, bakteerien tai virusten merkkien varalta. Lääkäri saattaa jopa tarkastella dioja itse lantionkokeesi jälkeen. Näiden mikro-organismien läsnäolo on välittömästi ilmeistä, joten tiedät todennäköisesti ennen kotiin menemistä, jos sinulla on jokin näistä infektioista ja jätät reseptillä sen hoitamiseksi.
Jos sinulla on Pap-tahra, tulosten palauttaminen voi kestää muutaman päivän ja jopa kolme viikkoa. Lääkärisi vastaanotolla todennäköisesti lähetetään tulokset sinulle tai soitetaan sinulle, mutta jos et kuule mitään kolmen viikon kuluttua, muista soittaa.
Kohdunkaulanäytteen tulokset gonorrean ja klamydian toteamiseksi vievät muutaman päivän palata.
Seuranta: Jos lantionkokeesi oli normaali, sinun on ajoitettava toinen vuodessa tai lääkärisi suosittelemassa aikataulussa.
Jos lantionkokeesi osoitti poikkeavuuksia, lääkäri keskustelee kanssasi siitä, mitä nämä havainnot voivat tarkoittaa, sekä lisätesteistä, seurannasta ja / tai hoitovaihtoehdoista.
Esimerkiksi, jos sinulla on endometrioosin oireita, lääkäri on saattanut tuntea kystat tai arvet lisääntymiselimissäsi tai ympärilläsi lantionkokeessa, toinen todiste siitä, että sinulla voi olla tämä sairaus. Tarvitset kuitenkin todennäköisesti lisää testejä tämän diagnoosin vahvistamiseksi, kuten ultraääni, magneettikuvaus (MRI) ja joissakin tapauksissa laparoskopia. Endometrioosin hoitoon kuuluu tyypillisesti lääkitys ja / tai leikkaus.
Jos lantionkokeesi ja / tai emättimen nestenäyte paljastavat, että sinulla on hiiva-infektio tai bakteerivaginoosi, hoito riippuu infektion takana olevasta. Bakteerivaginoosia hoidetaan tyypillisesti antibiooteilla, kun taas hiiva-infektioita hoidetaan reseptilääkkeillä tai käsikauppalääkkeillä. Jos sinulla on toistuvia hiiva-infektioita, lääkäri voi myös lähettää emätinestenäytteen laboratorioon viljeltäväksi selvittääkseen tarkalleen, millainen sieni aiheuttaa infektion, jotta sitä voidaan hoitaa tarkemmin ja tehokkaammin.
Jos epäillään lantion tulehdussairautta, lääkäri määrää lisää viljelmiä emättimen ja kohdunkaulan nesteelle ja voi suositella ultraääni-, veri- ja virtsakokeita sekä laparoskopiaa diagnoosin vahvistamiseksi, infektion aiheuttajan selvittämiseksi ja sen laajentamiseksi. voi olla. Kulttuuritulosten palaaminen kestää todennäköisesti muutaman päivän. PID-hoito sisältää antibiootteja sekä sinulle että kumppanillesi.
Lääkäri on saattanut tuntea munasarjakystan lantionkokeesi aikana.Jos niin, hän tilaa mahdollisesti lisää testejä selvittääkseen millainen se on ja tarvitsetko hoitoa. Nämä testit voivat sisältää raskaustestin, laparoskopian ja verikokeet. Munasarjakystien hoito riippuu tekijöistä, kuten iästäsi, sairaushistoriastasi, oireistasi ja kystasi koosta ja tyypistä, mutta se voi sisältää tilasi, lääkityksen tai leikkauksen seuraamisen.
Kohdun fibroidit havaitaan usein myös lantionkokeessa. Nämä kohdun ei-syöpäkasvut kehittyvät harvoin syöpään ja voivat vaihdella kooltaan mikroskooppisesta riittävän suureksi aiheuttaakseen kohdun pullistumisen. Nämä fibroidit eivät aiheuta oireita useimmille naisille. Jos lääkäri tarvitsee vahvistuksen siitä, että sinulla on fibroideja, hän voi tilata lisätestejä, kuten ultraääni, verikokeet ja mahdollisesti toisen kuvantamistestin, kuten MRI. Tämän sairauden hoito vaihtelee sen tarkkailemisesta lääkkeiden ottamiseen erilaisten toimenpiteiden valitsemiseksi, jotka voivat tehdä fibroidit pienemmiksi tai poistaa ne kokonaan.
Lantion tentti voi olla ensimmäinen vaihe munasarjassa, kohdussa, peräsuolessa, vulvassa, kohdunkaulassa, munanjohtimissa ja virtsarakossa esiintyvien syöpien diagnosoinnissa. Joskus kasvaimet tai epänormaalit solut voidaan nähdä tai tuntea kokeen aikana. Tapauksissa, joissa syöpä havaitaan tai epäillään, lääkäri haluaa todennäköisesti tehdä lisätestejä. Syövän tyypistä riippuen testit voivat sisältää ultraäänen, kudoksen biopsian, hysteroskopian, kuvantamistestit, verikokeet ja virtsa-analyysin.
Positiiviset tulokset gonorrhea- ja klamydiatesteissä osoittavat, mikä infektiosi sinulla on (vaikka sinulla voi olla molemmat samanaikaisesti). Sinun on hoidettava antibiootilla infektion selvittämiseksi.
Muut näkökohdat:Jos sinulla on kysyttävää tai huolta lantion kokeen tuloksista, keskustele niistä lääkärisi kanssa. Tämä on myös hyvä aika keskustella ehkäisystä, hedelmällisyydestä, seksuaaliterveydestä ja kaikista muista huolestuttavista alueista tai aiheista.
Sana Verywelliltä
Lääkäri tietää, kuinka henkilökohtainen tämä tentti on, joten voit vapaasti puhua avoimesti ja rehellisesti kaikista hermostuneisuuden tai ahdistuksen tunneista, jotta hän voi auttaa sinua tuntemaan olosi mahdollisimman mukavaksi. Tämä saattaa kehottaa häntä ottamaan asiat hieman hitaammin, varmista, että hän selittää kaiken, mitä tekee, ennen kuin tekee sen, ja tarkista, että olet kunnossa, kun tentti etenee.
Jos sinusta tuntuu siltä, ettet kestä lantionkokeita, sinulla on ehdottomasti oikeus kieltäytyä. Terveytesi voi kuitenkin olla vaarassa, jos vältät tätä tenttiä liian kauan, varsinkin jos sinulla on oireita. Harkitse terapeutin kanssa pelkoistasi tai niiden takana olevista asioista, jotta pääset pisteeseen, jossa voit suorittaa lantion kokeen. Etsi lääkäri, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi, ja luo luottamus häneen muiden käyntien aikana. Näiden vaiheiden suorittaminen voi antaa sinulle mahdollisuuden hallita lisääntymisterveyttäsi ja valloittaa pelkosi.