Milloin sinun pitäisi päättää putkien ruokinnasta rakkaalle

Posted on
Kirjoittaja: John Pratt
Luomispäivä: 12 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 21 Marraskuu 2024
Anonim
Milloin sinun pitäisi päättää putkien ruokinnasta rakkaalle - Lääke
Milloin sinun pitäisi päättää putkien ruokinnasta rakkaalle - Lääke

Sisältö

Syöttöputkea käytetään ravinnon toimittamiseen suoraan mahaan tai suolistoon ihmisille, jotka eivät voi nielaista ruokaa yksin. Joitakin yleisiä syitä, miksi henkilö tarvisi syöttöputken sisällyttämään:

  • Nielemisvaikeudet aivovamman tai aivohalvauksen heikkouden tai halvauksen vuoksi
  • Syöpä, johon liittyy pään tai kaulan lihaksia, mikä häiritsee nielemistä
  • Kyky tai koe tai vakava neurologinen tila eivät pysty hallitsemaan lihaksia tarkoituksellisesti
  • Krooninen ruokahaluttomuus vakavan sairauden, kuten syövän, vuoksi

Syöttöputkien edut

Syöttöputket ovat hyödyllisiä ihmisille, jotka eivät pysty ruokkimaan itseään akuutin sairauden tai leikkauksen seurauksena, mutta joilla on muuten kohtuulliset mahdollisuudet toipua.Ne ovat hyödyllisiä myös ihmisille, jotka eivät tilapäisesti tai pysyvästi pysty nielemään, mutta jotka muuten niillä on normaali tai lähes normaali toiminta. Tällaisissa tapauksissa ruokintaputket voivat toimia ainoana tapana tuottaa kaivattuja ravintoaineita ja / tai lääkkeitä.


Syöttöputkien tyypit

Syöttöputkia on kolme päätyyppiä, joihin kuuluvat:

  1. Nasogastrinen putki (NG-putki)-Tämä syöttöputki on yksi vähiten invasiivisista syöttöputkityypeistä ja sitä käytetään vain väliaikaisesti. NG-putket ovat ohuita ja sijoitetaan nenästä, ruokatorven läpi ja vatsaan. Ulko-osa pidetään yleensä paikallaan teipillä, joka asetetaan nenään, ja ne voidaan helposti vetää ulos ilman kirurgista toimenpidettä. Maakaasuputket ovat ohuita ja ne voivat tukkeutua, mikä edellyttää uuden putken vaihtamista muutaman päivän välein. NG-putkien pitkäaikaiseen käyttöön on liittynyt sinuiittiä ja muita infektioita.
  2. Mahalaukun putket (G-putki tai PEG-putki)- Mahalaukku on pysyvä (mutta palautuva) ruokintaputki. G-putken sijoittaminen vaatii kirurgisen toimenpiteen, jossa G-putki viedään vatsan ihosta suoraan vatsaan. Putki pidetään paikallaan vatsan sisällä kierretyllä langalla tai pienellä ilmalla täytetyllä ilmapallolla. Leikkausta pidetään suhteellisen yksinkertaisena ja turvallisena, mutta kuten minkä tahansa toimenpiteen yhteydessä, se voi johtaa komplikaatioihin, kuten verenvuotoon ja infektioon.
  3. Jejunostomy-putki (J-putki tai PEJ-putki)-Jejunostomy-putki on samanlainen kuin G-putki, mutta sen kärki on ohutsuolessa, ohittaen siten mahalaukun. Se on varattu pääasiassa ihmisille, joiden mahassa on heikentynyt kyky siirtää ruokaa suolistoon heikentyneen liikkuvuuden vuoksi.

Entä IV-nesteet?

Jos henkilö ei voi syödä eikä ruokintaputki ole vaihtoehto, niin selviytymiseen tarvittavat nesteet, kalorit ja ravintoaineet annetaan suonensisäisellä (IV) menetelmällä. Yleensä kaloreiden ja ravinteiden saanti vatsaan tai suolistoon on paras tapa saada ihmiset ravintoaineille, joita keho tarvitsee toimiakseen optimaalisesti, ja siksi ruokintaputki tarjoaa paremman ravinnon kuin se, joka voidaan saada IV-nesteiden kautta.


Vaikeat päätökset

Joissakin tapauksissa syöttöputkea koskevat päätökset ovat vaikeita tai kiistanalaisia.Esimerkkejä näistä tilanteista ovat:

  • Kun henkilö on koomassa etenevän ja kuolemaan johtavan taudin (kuten metastaattisen syövän) vuoksi, jonka odotetaan aiheuttavan kuoleman hyvin pian. Jotkut perheenjäsenet saattavat tuntea, että ruokintaputki voi pidentää elämää vain muutaman päivän, mutta se voi myös aiheuttaa liiallista kipua ja epämukavuutta kuolevalle ja reagoimattomalle rakkaalle.
  • Kun henkilö ei kykene ilmaisemaan henkilökohtaisia ​​toiveita taudin vaikutuksen vuoksi, mutta hän oli aiemmin ilmoittanut rakkailleen, että hän ei halua ruokkia syöttöputken kautta. Tämä voi olla vaikea ongelma, kun jotkut, mutta eivät kaikki, perheenjäsenet ovat tietoisia rakkaansa toiveista, mutta toiveita ei ole kirjoitettu tai dokumentoitu missään.
  • Kun henkilö on koomassa, jolla on laaja ja peruuttamaton aivovaurio eikä hänellä ole merkityksellisiä mahdollisuuksia toipua, hän voidaan pitää hengissä loputtomiin keinotekoisilla ruokinnoilla.
  • Kun henkilö on allekirjoittanut elävän testamentin, jossa täsmennetään, että hän ei koskaan halua tulla syötetyksi ruokintaputken kautta, mutta lääketieteellisellä tiimillä ja perheellä on syytä uskoa, että on mahdollista toipua, jos ravintotukea tarjotaan.
Kuinka järjestää elämäsi lopun ja ennakkodirektiivin asiakirjat

Harkittavia kysymyksiä

Tärkeitä kysymyksiä, joita lääkäreille tulee kysyä ruokintaputken sijoittamisesta rakkaaseen, ovat:


  • Parannaako syöttöputken asettaminen mahdollisuutta rakkaani parantumiseen?
  • Mitkä ovat G / J-putken sijoittamisen riskit ja edut?
  • Tarvitseeko G / J-putki huoltoa?
  • Kuinka ruokinta putken läpi tulisi antaa?
  • Jos minulla olisi ongelmia syöttöputken kanssa, kenelle minun pitäisi soittaa?

Sana Verywelliltä

Ravitsemus on yksi terveydemme tärkeimmistä tekijöistä. Jos sinulla tai rakkaallasi on vakava sairaus, joka estää syömisen suun kautta, yksi ruokintaputketyypeistä voi tilapäisesti tai jopa pysyvästi tarjota kaloreita ja ravintoaineita keholle parantumaan ja menestymään.

Jos sinulla tai rakkaallasi on väliaikainen tai pitkäaikainen ruokintaputki, muista tietää, mihin komplikaatioihin kannattaa kiinnittää huomiota ja mihin terveydenhuoltotiimisi henkilöön sinun tulee ottaa yhteyttä, jos sinulla on ruokaputken kanssa ongelmia kotona. A

  • Jaa
  • Voltti
  • Sähköposti