Sisältö
- Käyttöaiheet
- Olkapään vaihdon tyypit
- Päästä alkuun
- Heilurit
- Itse liikealue kepillä
- Kädenpidon harjoitukset
- Kääntimen mansetin vahvistus
- Deltoidien vahvistaminen
- Hauis ja hauislihaksen vahvistaminen
- Yhdistämällä kaikki yhdessä
Vaikka fysioterapeutti voi käyttää erilaisia hoitoja osana koko olkapään kuntoutusta, liikunnan tulisi olla yksi pääkomponenteista. Joten mitkä ovat hyviä PT-harjoituksia, joita voidaan tehdä olkavarren täydellisen vaihdon jälkeen?
Käyttöaiheet
Kokonaisleuan korvausleikkaus tehdään vakavan olkapään niveltulehduksen hoitoon.Tämä tapahtuu, kun pallon ja pistorasian rusto kuluu. Tämä johtaa kipuun, rajoitettuun liikkeeseen ja vaikeuksiin perustoimintojen suorittamisessa olalla ja käsivarrella.
Olkakorvausleikkauksen aikana kirurgi leikkaa nivelten rappeutuneet osat olkapään nivelten "pallosta ja pistorasiasta". Sitten "pallo" korvataan metalliosalla. Pistorasian korvaamiseen käytetään pientä muovikappaletta, mikä mahdollistaa sujuvan nivelten niiden välillä.
Täydellisen olkavarren vaihdon jälkeen pidät todennäköisesti käsivartesi rungossa muutaman viikon ajan. Kun parantuminen on tapahtunut, lääkäri voi määrätä fysioterapiaa.
Olkapään vaihdon tyypit
Sinulla voi olla kahden tyyppisiä olkakorvausleikkauksia: koko olkapään vaihto tai koko taaksepäin tehty olkapään vaihto. Olkapäiden korvausleikkaukseen sisältyy olkapallon ja pistorasian leikkaaminen ja korvaaminen metalli- ja muoviosilla.
Käänteinen olkapään vaihto on hieman erilainen. Tämän leikkauksen aikana lääkäri katkaisee pallon ja pistorasian ja kääntää ne - metallinen proteesi pallolla kiinnitetään olkapääsi ja pistorasia kiinnitetään olkavarteen.
Hartioiden täydellinen korvaaminen tehdään yleensä potilaille, joilla on ehjät rotaattorimansettilihakset.
Käänteinen olkapään korvausleikkaus valitaan, kun rotaattorikalvo on vaurioitunut eikä toimi.
Näin ollen harjoitukset ja kuntoutus kunkin leikkaustyypin jälkeen voivat vaihdella. Tämä tarkoittaa, että rotaattorimansetin vahvistusharjoituksia voidaan tehdä vain koko olkapään kanssa. Kääntäjän mansetin vahvistusharjoituksia vältetään kääntämällä olkapäiden kääntö.
Päästä alkuun
Kun aloitat harjoitukset koko olkapään korvaamiseksi, muista tarkistaa lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa varmistaaksesi, että liikunta on turvallista sinulle ja että teet oikeat harjoitukset tilasi mukaan.
Fysioterapiaharjoitukset takaavat olkavarren täydellisen etenemisen kevyestä liikealueesta aktiivisempaan vahvistamiseen. Lopuksi suoritetaan toiminnalliset harjoitukset.
Jos jokin harjoitus aiheuttaa pysyvää kipua olkapäässäsi tai käsivartesi, lopeta se ja ota yhteys lääkäriisi.
Heilurit
Ensimmäinen harjoitus, jota usein suositellaan olkavarren vaihdon jälkeen, on lempeä heiluriharjoitus.Tämä tehdään aloittaaksesi olkan roikkumisen vapaasti kehostasi. Tämä voi auttaa leikkauskohdan ympärillä olevia lihaksia rentoutumaan hieman ja voi saada hellästi liikealueen olkapäässä.
Olkapään heilurien tekeminen on helppoa, mutta varmista, että kirurgi ja PT ovat kunnossa, ennen kuin suoritat nämä kotona.
- Poista olkapääsi hihnasta, jos sinulla on sellainen.
- Taivuta hieman vyötärölläsi ja aseta käyttämätön käsi tasaiselle pinnalle kuin pöydälle.
- Anna käyttämäsi olkapään roikkua kohti lattiaa.
- Heiluta kehoasi hitaasti ja rytmisesti niin, että olkapääsi liikkuu pienessä ympyrässä.
- Pidä ympyrä pienenä - vain noin 1 jalan halkaisijaltaan riittää.
- Anna olkapääsi liikkua ympyrässä 10 toistoa myötäpäivään, vaihda sitten suuntaa ja liikuta olkapäätäsi vastapäivään.
Voit suorittaa heilureita kolme kertaa päivässä noin 10 toistoa kohden.
Itse liikealue kepillä
Kun olkapääsi on parantunut tarpeeksi, lääkäri saattaa haluta sinun alkavan saada jonkin verran liikettä. PT: si voi osoittaa sinulle tekevän tämän kepillä tai harjalla. Ruokoalueen liike:
- Makaa selälläsi sängyssä tai muulla tukevalla pinnalla.
- Pidä keppiä molemmissa käsissä vyötärölläsi.
- Nosta sokeriruoko ylös ilmaan. Käytä vahvaa käsivartesi ohjata kirurgista kättäsi yläpuolelle.
- Palaa hitaasti lähtöasentoon.
- Toista 10 toistoa.
Älä ole yllättynyt, jos et voi saada olkapääsi kokonaan yläpuolelle. Saatat pystyä nostamaan käsivartesi vain hieman. Sinun pitäisi pystyä saamaan yleiskustannukset muutamassa viikossa. On tärkeää, ettet pakota olkapääsi mihinkään suuntaan.
Voit myös käyttää keppiä parantamaan tapaa, jolla olkapääsi liikkuu kehosi sivulle, sieppaukseksi kutsuttuun suuntaan. Tehdä tämä:
- Seiso keppi tai keppi käsissäsi vyötäröllä.
- Työnnä olkavarren varsi sivulle käyttämällä käyttämätöntä käsivartta.
- Siirrä käsivartesi mahdollisimman pitkälle sivulle ja palaa sitten hitaasti lähtöasentoon.
- Toista 10 kertaa.
Olkapään liikealuetta voidaan käyttää myös oven yläosaan kiinnitetyn hihnapyöräjärjestelmän kanssa.
Kädenpidon harjoitukset
Kun parantut olkapäiden täydestä leikkauksesta, sinua saatetaan joutua pitämään käsivartesi rintarepussa.Tänä aikana kyynärvarren ja käden lihakset voivat heikentyä. Tämän torjumiseksi PT voi määrätä kädensijan harjoituksia.
Yksinkertaisin tapa tehdä kädensijaharjoituksia on pyyhe. Kierrä yksinkertaisesti käsipyyhe ylös ja purista se käteen. Pidä muutama sekunti ja rentoudu sitten. Toista tämä 10-15 kertaa.
Fysioterapeutti voi myös määrätä kädensijan harjoituksia kitillä. Voit hankkia kitin fysioterapeutiltasi tai ostaa niitä vain käsityöliikkeestä tai dollarikaupasta. Purista kitti varovasti kädessäsi ja pidä sitä muutaman sekunnin ajan. Voit myös puristaa kitin sormillasi ja peukalollasi.
Kädenpitoharjoituksia voidaan tehdä käden ollessa rintarepussa, ja ne voidaan aloittaa muutaman päivän sisällä olkapääsi leikkauksen jälkeen. Tietenkin, tarkista aina lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että opetuksen jälkeinen harjoitus on turvallista aloittaa.
Kääntimen mansetin vahvistus
Pyörivä mansetti on neljän lihaksen ryhmä, joka vakauttaa olkapääsi ja auttaa käsivartesi liikkeessä. Fysioterapeutti voi määrätä rotaattorimansetin vahvistusharjoituksia osana koko olkapään vaihto-ohjelmaa.
Muutokset, jotta vältetään liiallisen rasituksen asettaminen rotaattorimansettille, voidaan tehdä, jos sinulla on ollut käänteinen olkapään vaihto.
Näiden harjoitusten suorittamiseksi hanki fysioterapeutiltasi vastusnauha. Kiinnitä se turvalliseen esineeseen, kuten ovenkahva.
Käytä nauhaa saadaksesi vastuksen, kun siirrät olkapääsi sisäiseen ja ulkoiseen pyörimiseen. Vahvistaaksesi ulkoisia rotaattoreita, pidä kyynärpääsi sivussa ja siirrä kyynärvarsi hitaasti pois vatsanapista. Sisäistä kiertämistä varten liikuta käsivartta kohti vatsa-nappia pitämällä kyynärpääsi kiinni.
Voit suorittaa 10-15 sisäisen ja ulkoisen kiertoharjoituksen olkapäälle kerran päivässä.
Deltoidien vahvistaminen
Deltoidivahvistusharjoitukset ovat tärkeitä suoritettaessa, jos sinulla on ollut käänteinen olkapään korvaus. Miksi? Kun deltalihaksesi supistuu nostamaan käsivartesi, se sijoittaa olkaproteesi nivelen palloon pitämällä sitä yhdessä ja antamalla sen liikkua. Deltoidin vahvistaminen on välttämätöntä käänteisen olkavarren oikean toiminnan kannalta.
Voit myös suorittaa hartialihaksen vahvistuksen, jos sinulla on ollut tavallinen olkapään korvaus. Vahvista deltoidi:
- Seiso kädelläsi sivuillasi.
- Nosta kätesi ylöspäin edestä pitäen kämmen alaspäin.
- Nosta kättäsi, kunnes se on yhdensuuntainen lattian kanssa, ja pidä sitten muutama sekunti.
- Laske kätesi hitaasti alas.
- Toista 10-15 toistoa.
Vahvista deltoidiisi sivua:
- Seiso kädelläsi sivuillasi.
- Nosta kätesi sivulle.
- Nosta käsivartesi, kunnes se on yhdensuuntainen lattian kanssa.
- Laske käsivartesi hitaasti.
- Toista 10-15 toistoa.
Kun vahvistat, voit tehdä asioita, jotta harjoittelu olisi haastavampaa. Ensinnäkin voit käyttää vastusnauhaa (jonka sait PT: ltä) ja pitää sitä samalla kun nostat käsivartesi eteen tai sivulle. Tai voit pitää pienen kahden tai kolmen kilon käsipainon, kun nostat kättäsi. (Keittotölkki on hyvä vaihtoehto myös käsipainolle.)
Hauis ja hauislihaksen vahvistaminen
Hauislihas kulkee käsivarren etuosaa pitkin olkapäästä kyynärpääsi. Vahvistaaksesi tätä lihasta, seiso vain kädelläsi sivuillasi. Taivuta kyynärpäätäsi kuin yrittäisit koskettaa olkapääsi. Laske hitaasti alas ja toista 10-15 kertaa. Voit tehdä tästä haastavamman pitämällä kahden tai kolmen kilon käsipainoa tai käyttämällä vastusnauhaa.
Triceps-lihaksesi kulkee käsivarren takaosassa olkapäästä kyynärpääsi. Vahvistaaksesi tätä lihasta makaa selälläsi käsivarsi suoraan ylöspäin ilmassa. Anna kyynärpää taipua hitaasti. Vahvista sitten käsivartesi painovoimaa vastaan. Toista 10-15 kertaa.
Voit pitää kahdesta kolmeen kiloon käsipainoa samalla kun teet tämän, jotta se olisi haastavampi. (Varmista, että sinulla on hyvä pito painoon; et halua pudottaa sitä päähän tai kasvoille.)
Yhdistämällä kaikki yhdessä
Kun olet työskennellyt saadaksesi täyden valikoiman liikettä ja voimaa olkapääsi ja käsivartesi, fysioterapeutti voi työskennellä kanssasi harjoittamaan toiminnallisia toimintoja. Mitä asioita on vaikea tehdä? Mihin ammattiin tai virkistystoimintaan haluat palata?
Fysioterapeutti voi varmistaa, että harjoittelet oikeita liikkeitä ja toimintoja, jotta voit palauttaa mahdollisimman paljon toimintoja olkapään korvaavan leikkauksen jälkeen. Näihin liikkeisiin voi sisältyä toistuvaa nostamista, ojentamista tai kevyttä painon kantamista käsivarteen.
Sana Verywelliltä
Olkakorvausleikkaus on luotettava hoito vakavaan olkapään niveltulehdukseen, mutta aluksi leikkauksen jälkeen saatat tuntea kykynsä liikkua käsivartesi kunnolla. Yksi fysioterapian tavoitteista on auttaa sinua palauttamaan normaali liike ja voima. Kirurgin määräämän erikoistuneen PT-harjoitusohjelman suorittaminen auttaa sinua palaamaan turvallisesti maksimaaliseen toimintatasoosi.
Pysy motivoituna PT: ssä