Vanhustenhoito

Sisältö

• Mitä vanhusten hoito on?
• Vanhusten hoitotilastot
• Mitä liittyy terveydenhuollon tarjoajan valitsemiseen vanhemmalle aikuiselle?
• Mitä kuuluu terveydenhuollon tarjoajan haastatteluun?
• Mitä liittyy tapaamiseen valmistautumiseen?
• Vanhimman hoitolaitoksen valitseminen
• Tyypit poissaolevista vaihtoehdoista vanhemmille aikuisille
• Mitä on otettava huomioon valittaessa vanhusten hoitolaitosta

Mitä vanhusten hoito on?

Amerikkalaiset elävät pidempään ja elävät hyvin pidempään. Tämä on luonut suhteellisen uuden ja kasvavan terveydenhuollon ja palvelujen tarjoajan alueen, joka tunnetaan nimellä vanhusten hoito. Vanhusten hoito kattaa monenlaisia ​​asioita. Tähän sisältyy sopivan terveydenhuollon tarjoajan valitseminen ikääntyvän ihmisen hoitamiseksi. Siihen sisältyy myös päätösten tekeminen vanhemman aikuisen siirtämisestä kotoa hoitokodeihin. 65-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset ovat nopeimmin kasvava osa Amerikan väestöstä. Monet iäkkäät aikuiset elävät terveellistä, aktiivista ja itsenäistä elämää. Mutta kun yhä useammat ihmiset saavuttavat 80- ja 90-vuotiaan, päivittäisessä elämässä apua tarvitsevien vanhusten määrä kasvaa. Myös heitä hoitavien vastuualueet kasvavat.

Vanhusten hoitotilastot

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön ikääntymisen hallinnon vuoden 2016 raportin (viimeisimmät saatavilla olevat tilastot) mukaan:

• Vanhempaa väestöä (65-vuotiaita tai sitä vanhempia) oli 47,8 miljoonaa amerikkalaista.

  
  

• 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien ikääntyneiden amerikkalaisten määrän ennustetaan kasvavan 47,8 miljoonasta vuonna 2015 noin 98 miljoonaan vuoteen 2060 mennessä.

• Nykyään 65-vuotiaiden ihmisten keskimääräinen elinajanodote on vielä 19,4 vuotta (naisilla 20,6 vuotta ja miehillä 18 vuotta).

Mitä liittyy terveydenhuollon tarjoajan valitsemiseen vanhemmalle aikuiselle?

Eri elämänvaiheet voivat vaatia eri terveydenhuollon tarjoajia. Vanhemmille aikuisille on tärkeää, että meillä on perusterveydenhuollon tarjoaja, joka ymmärtää vanhusten erityistarpeet.

Monen tyyppiset terveydenhuollon tarjoajat hoitavat iäkkäitä aikuisia. Näitä palveluntarjoajia ovat perheen lääkärit, internistit ja geriatrit.

• Perhelääkäri. Tarjoaa terveydenhuoltoa kaiken ikäisille perheenjäsenille.

• Internisti. Erikoistunut sisätautiin, yleensä aikuisille.

• Geriatri. Erityisesti koulutettu vanhusten hoidossa ja monien monimutkaisten ja pitkälle edenneiden sairauksien hoidossa.

  
  

Oikean perusterveydenhuollon tarjoajan valinta on tärkeä päätös. Yleensä haluat terveydenhuollon tarjoajan, joka on taitava ja hyvin koulutettu. Haluat myös palveluntarjoajan, joka huolehtii henkilöstä ja hänestä. Muita ajateltavia asioita ovat:

• Maksaako vakuutukseni toimistokäynnit ja terveydenhuollon tarjoajien palvelut?

• Onko terveydenhuollon tarjoaja yksin harjoittaja vai onko hän osa ryhmäkäytäntöä?

• Hyväksyykö terveydenhuollon tarjoaja Medicare-potilaita? Mitkä ovat käytännön Medicare-käytännöt ja -menettelyt?

• Mitkä ovat terveydenhuollon tarjoajan hoitamat hoitoyhteydet?

• Onko terveydenhuollon tarjoajan toimisto kätevässä ja turvallisessa paikassa?

• Missä sairaalassa terveydenhuollon tarjoaja hoitaa potilaita?

• Olenko tyytyväinen terveydenhuollon tarjoajan ikään ja sukupuoleen?

• Onko kielellä esteitä?

• Onko terveydenhuollon tarjoaja hyvä kuuntelija ja kommunikaattori? Selittääkö hän asioita selkeästi, täysin ja kärsivällisesti henkilölle ja hänen perheelleen tai hoitajalleen?

  
  

• Mikä on terveydenhuollon tarjoajan käytäntö jatkaa hoitokeskuksiin muuttavien potilaiden seuraamista?

• Onko terveydenhuollon tarjoajalla koulutusta ikääntymiseen liittyvissä olosuhteissa, kuten muistin menetys, toiminnallinen heikkeneminen ja elämän loppu?

• Onko terveydenhuollon tarjoajalla koulutusta vai ovatko he tyytyväisiä potilaan palliatiivisen hoidon tarjoamiseen?

Mitä kuuluu terveydenhuollon tarjoajan haastatteluun?

Kun olet valinnut 2 tai 3 mahdollista terveydenhuollon tarjoajaa, on hyvä käydä heidän toimistoissaan ja kysyä heiltä kysymyksiä toimistokäytännöistä ja heidän lähestymistavastaan ​​vanhusten hoitoon. Esimerkiksi:

• Kuinka kauan etukäteen minun täytyy varata aika kiireettömälle vierailulle?

• Kuinka hätäkäynnit hoidetaan?

• Kohteletko monia vanhempia aikuisia?

• Mitä mieltä olet perheen osallistumisesta terveydenhuoltopäätöksiin?

• Seuraatko edelleen ihmisiä, jos he muuttavat paikalliseen hoitolaitokseen?

Mitä liittyy tapaamiseen valmistautumiseen?

Parasta on suunnitella etukäteen, jotta saat kaiken irti jokaisesta vierailusta terveydenhuollon tarjoajan toimistossa. Seuraavat ohjeet voivat auttaa sinua valmistautumaan tapaamiseen:

• Tiedä kaikki perustiedot, joita sinulta todennäköisesti kysytään (katso alla oleva perustietolomake).

• Tuo potilastiedot tai lähetä ne eteenpäin.

• Tiedä mitä lääkkeitä henkilö käyttää. Näitä ovat reseptilääkkeet, käsikauppalääkkeet sekä vitamiini- ja rohdosvalmisteet.

• Tunne kaikki diagnosoidut sairaudet.

• Tuo perheenjäsen mukaan toimimaan toisena silmä- ja korvasarjana vanhemmalle ihmiselle.

• Kirjoita kysymykset etukäteen, mukaan lukien huolenaiheet, joista haluat keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

• Tuo muistilehtiö ja lyijykynä tai nauhuri mukaasi ohjeiden nauhoittamiseen ja muistiinpanojen tekemiseen.

Kun vierailet terveydenhuollon tarjoajan luona, on parasta saada seuraavat perustiedot. Tämä voi tehdä vierailustasi mahdollisimman tuottavan. Voit käyttää tätä perustietolomaketta auttaaksesi sinua valmistautumaan seuraavaan lääketieteelliseen tapaamiseen.

Vanhimman hoitolaitoksen valitseminen

On vaikea tietää, milloin on oikea aika vanhemmalle aikuiselle siirtyä kotoa hoitolaitokseen. Tämä voi olla yksi vaikeimmista päätöksistä, jotka perheen on tehtävä. Monet ihmiset huolehtivat edelleen kotona olevasta henkilöstä, vaikka heidän onkin niin fyysisesti ja henkisesti uuvuttavaa. Joskus siirtyminen hoitokodeihin voi olla realistisin päätös varmistaa, että henkilö saa parhaan hoidon.

Siirtymistä kotoa hoitolaitokseen tulisi harkita, kun yksi tai useampi seuraavista asioista on totta:

• Vanhempi aikuinen tarvitsee ympärivuorokautista hoitoa.

• Vanhempi aikuinen ei pysty hallitsemaan syömistä, wc: tä ja kylpemistä (päivittäisen elämän asiat) ilman apua.

• Vanhempi aikuinen on altis väkivaltaisille purkauksille (fyysinen tai suullinen) tai on vaara itselleen tai muille.

• Vanhempi aikuinen on vaeltanut pois kodin tai naapuruston turvallisesta ympäristöstä.

• Hoitajan terveys ja hyvinvointi vaikuttavat kielteisesti.

Tyypit poissaolevista vaihtoehdoista vanhemmille aikuisille

Ikääntyneille aikuisille on tarjolla monenlaisia ​​kodin ulkopuolisia hoitovaihtoehtoja tarvittavan hoidon tasosta riippuen. Näitä voivat olla:

• Avustettu majoitus (ALF). ALF: t tarjoavat maksimaalisen itsenäisyyden ikääntyneille aikuisille, jotka pysyvät suhteellisen aktiivisina ja terveinä. Terve tyypillinen puoliso ja heikentynyt puoliso voivat elää yhdessä ALF: ssä. Useimmissa ALF: issä on huoneistotyyliä, jossa on oma keittiö ja monia palveluja vanhemmille aikuisille. Näitä ovat 24 tunnin vartiointi-, kuljetus- ja virkistys- ja sosiaaliset ohjelmat.

• Asuinhoitolaitos (RCF). RCF on tarkoitettu niille, jotka eivät voi enää elää yksin ja itsenäisesti, mutta jotka eivät vaadi ammattitaitoista hoitohoitoa. RCF: ssä vanhempi henkilö voi saada apua henkilökohtaiseen hygieniaan, hoitamiseen tai muuhun päivittäiseen toimintaan. He voivat myös hoitaa sängyn pientä ja lyhytaikaista (tilapäistä) sairautta varten. Yleensä RCF: t tarjoavat huoneita, ei huoneistoja. Ne tarjoavat joitain virkistys- ja sosiaalipalveluja ikääntyneille aikuisille.

• Ammattitaitoinen hoitolaitos (SNF). SNF: t tunnetaan myös hoitokodeina, toipumiskeskuksina ja lepokoteina. SNF: ssä vanhemmat aikuiset saavat jatkuvaa hoitopalvelua rekisteröidyn sairaanhoitajan tai luvan saaneen ammatillisen sairaanhoitajan hoidossa. SNF: t voivat tarjota kattavampia hoitopalveluja kuin avohoito tai kotihoitopalvelut. Tällaisia ​​palveluja ovat laskimonsisäinen neste (IV), verenpaineen seuranta, lääkeinjektiot ja hengityslaitteilla olevien potilaiden hoito. SNF: t tarjoavat usein virkistys-, kuntoutus- ja sosiaalisia ohjelmia asukkaille.

• Muut. Erityishoitokeskuksia on saatavilla ihmisille, joilla on erityisiä sairauksia, kuten Alzheimerin tauti tai dementia. Erityiset psykiatriset palvelut voivat olla vaihtoehto ihmisille, joilla on väkivaltainen tai häiritsevä käyttäytyminen, tai ihmisille, jotka aiheuttavat vaaraa itselleen tai muille.

Mitä on otettava huomioon valittaessa vanhusten hoitolaitosta

Yleisesti:

• Onko laitoksen henkilökunta halukas saamaan sinut kiertueelle ja pysähtymään ateriaaikana vierailemaan asukkaiden kanssa?

• Mitä hoitopalveluja tarjotaan ja vastaavatko nämä palvelut omia henkilökohtaisia ​​tarpeitasi?

• Kuinka paljon asukkailla ja heidän perheillään on panosta jokapäiväisessä elämässä ja hoidossa?

• Mitä majoitusvaihtoehtoja on tarjolla?

• Onko olemassa asteittaista hoitotasoa? Voivatko asukkaat esimerkiksi siirtyä avustetusta elinympäristöstä korkeamman tason hoitoon tarpeen mukaan?

• Mitä henkilökohtaisia ​​esineitä voi tuoda kotoa? Mitkä tuotteet eivät ole sallittuja?

• Voivatko asukkailla olla oma auto paikan päällä?

• Mikä on vierailupolitiikka?

• Onko laitoksella tietty uskonnollinen yhteys? Jos on, onko rakkaasi tyytyväinen tähän kuulumiseen?

• Kuinka laitos hoitaisi hätätilanteen? Tähän sisältyy tulipalo tai vaikea talvimyrsky. Onko laitoksella käytössä hätä- tai kriisinhallintasuunnitelma?

Laitos:

• Onko tila puhdas ja siisti kaikkialla? Toteutetaanko terveysvaatimuksia tiukasti?

• Onko toteutettu asianmukaisia ​​turvatoimenpiteitä? Näitä ovat selkeästi merkittyt palo-uloskäynnit, hyvin valaistut käytävät, kylpyhuoneen kahvat ja huoneessa oleva hätäpuhelujärjestelmä.

• Onko laitos turvallisessa ja kätevässä paikassa?

• Onko 24 tunnin vartiointi mahdollista?

Huoneet:

• Ovatko yksittäiset huoneet valoisia, iloisia ja tilavia?

• Sallivatko huonejärjestelyt yksityisyyden?

• Onko yksittäisissä ikkunoissa luonnonvaloa ja miellyttäviä näkymiä?

• Ovatko yhteiset tilat (toimintahuoneet, aula ja kokoustilat) suuria, valoisia ja hyvin hoidettuja?

• Onko ruokasali vieraanvarainen, tilava eikä liian täynnä? Onko siellä helppo liikkua?

• Onko keittiöalue puhdas ja järjestetty?

Kunnioitus vanhempaa yksilöä kohtaan:

• Onko laitoksella kirjallista politiikkaa asukkaiden oikeuksista ja vastuista? Onko se helposti saatavilla?

• Onko henkilöstö koulutettu kohtelemaan asukkaita arvokkaasti ja kunnioittavasti?

• Ovatko asukkaat ja heidän perheensä mukana kehittämässä henkilökohtaisia ​​hoitosuunnitelmia?

Henkilökunta:

• Mikä on henkilöstön määrä vuoroa kohti?

• Onko henkilökunta ystävällistä ja kunnioittavaa asukkaita?

• Ovatko jatkokoulutus etusijalla?

• Mitä henkilökunnan lääketieteellisiä palveluja tarjotaan? Tarjoaako laitos terveydenhuollon tarjoajia, hoitotyötä, fysioterapiaa, hengityshoitoa ja toimintaterapiaa?

Hoitotyö:

• Mikä on asukas-sairaanhoitaja-suhde?

• Tarjotaanko hoitohoitoa 24 tuntia vuorokaudessa?

• Mitkä ovat hoitohenkilökunnan valtakirjavaatimukset?

Lisensointi ja sertifiointi:

• Onko laitos valtion myöntämä lupa?

• Onko sillä lupa tarjota Medicare- ja Medicaid-kattavuutta?

Kustannukset:

• Mitkä palvelut kuuluvat normaalihintaan? Tarjotaanko muita palveluja lisämaksuja vastaan?

• Mitkä ovat laitoksen Medicare- ja Medicaid-käytännöt?

Lääketieteelliset näkökohdat:

• Onko terveydenhuollon tarjoaja käytettävissä hätätilanteissa?

• Saako henkilökohtaisten terveydenhuollon tarjoajien seurata asukkaita laitoksessa? Vai hoitaako laitoksen nimittämä terveydenhuollon tarjoaja asukkaita?

• Onko laitoksella järjestelyjä läheisen sairaalan kanssa hätätilanteessa?

• Onko hätäkuljetuksia saatavilla?

Aktiviteetit:

• Onko ryhmille ja yksilöille tarjolla monipuolinen sosiaalisten ja virkistystoimintojen ohjelma? Tarjoaako laitos esimerkiksi ulkoilureittejä, taide- ja käsityötunteja, elokuvaretkiä, liikuntatunteja ja lukukerhoja?

• Pysyykö laitos aktiivisena ja yhteydessä ympäröivään yhteisöön?

• Suunnitellaanko retkiä ja aktiviteetteja säännöllisesti?

Ravitsemukselliset tarpeet:

• Tarjoetaanko aterioita laitoksessa, ja mitkä ovat ateriaohjelmavaihtoehdot?

• Hyväksyykö lisensoitu ravitsemusterapeutti kaikki valikot?

• Voiko laitos majoittaa ihmisiä, joilla on erityisiä ruokavalion rajoituksia?

• Onko yksilöllisessä huoneessa tai huoneistossa pieni keittiö tai minikeittiö ihmisille, jotka haluavat nauttia aterioita yksityisesti?

Lisäpalvelut:

• Tarjoaako laitos kappelipalveluita?

• Onko kuntoutusasiantuntija tai fysioterapeutti käytettävissä kuntoutukseen?

• Onko tarjolla hierontaterapiaa?

• Onko siivous- ja pesutarpeita saatavilla? Jos on, sisällytetäänkö ne kokonaismaksuihin vai tarjotaanko ne lisämaksusta?

• Onko kuljetus mahdollista matkoja varten paikalliseen ostoskeskukseen, ruokakauppaan, kirjastoon ja pankkiin?