Kostokondriitti ja Tietze-oireyhtymä voivat jäljitellä sydänkohtausta

Sisältö

• Kostokondriitin ja Tietze-oireyhtymän erottaminen
• Kostokondriitin diagnosointi
• Hoito
• Oireiden kesto
• Bottom Line

Kostokondriitti ja Tietze-oireyhtymä liittyvät rintakipuihin. Vaikka rintakipu ei ole harvinainen oire, se on lievästi sanottuna huolestuttavaa. Rintakivun edessä ihmiset ajattelevat tyypillisesti sydänkohtausta. Mutta useita muita ehtoja liittyy myös rintakipuun. Sydänongelmien, kostokondriitin ja Tietze-oireyhtymän lisäksi rintakipu voi jopa liittyä keuhko- tai ruoansulatuskanavan sairauteen. Kipu voi myös säteillä rinnassa kohdunkaulan tai rintakehän selkärangan sairaudella. On välttämätöntä, että joku, jolla on rintakipu, arvioidaan välittömästi ja syy selvitetään.

Kostokondriitin ja Tietze-oireyhtymän erottaminen

Vaikka kostokondriittia ja Tietze-oireyhtymää pidetään usein eri niminä samalle tilalle, niiden välillä on yksi ominaisuus. Kostokondriitti ja Tietze-oireyhtymä johtuvat molemmat kylkiluiden kostokondraalisten liitosten tai rintakehän etuseinän kondrosternatiivisten nivelten tulehduksesta.Molemmille olosuhteille on ominaista rintaruston arkuus - rintalastan (eli rintalastan) yhdistävät rustot ja kylkiluiden päät. Tietze-oireyhtymässä on kuitenkin paikallista turvotusta eikä costochondritis-turvotusta.

Kostokondriitti:

• On yleisempi kuin Tietze-oireyhtymä.
• Liittyy rintaseinän kipuun ja arkuuteen ilman turvotusta.
• Liittyy arkuus, joka yleensä ulottuu yli yhden costochondral alueella 90 prosentissa tapauksista.
• Tähän liittyy yleensä toinen - viides kustannuskondraali risteys.
• Sitä kutsutaan myös etuseinän oireyhtymäksi, costosternal-oireyhtymäksi, parasternal chondrodyniaksi tai rintaseinän oireyhtymäksi.
• Tyypillisesti kehittyy yli 40-vuotiailla.

Tietze-oireyhtymä:

• On vähemmän yleistä kuin costochondritis.
• Tyypillinen puhkeaminen, joka voi olla asteittainen tai äkillinen.
• Sille on ominaista turvotus, joka esiintyy yleensä toisessa tai kolmannessa ranneristossa.
• Tähän voi liittyä kipua, joka säteilee olkapäähän ja jota pahentaa yskiminen, aivastelu tai rintaseinän liike.
• Liittyy tuntuvuuteen (ts. Hellyyteen kosketettaessa tai tuntuessa).
• Mukana vain yksi ranneruston alue 70 prosentissa tapauksista.
• Tyypillisesti kehittyy nuorena aikuisena, ennen 40-vuotiaita.

Kostokondriitin diagnosointi

Fyysisen tutkimuksen aikana rintakipu, joka voidaan toistaa palpatoimalla rintarustoihin, yleensä riittää diagnosoimaan lasten, teini-ikäisten ja nuorten aikuisten kostokondriitti. EKG: tä (elektrokardiogrammi) ja rintakehän röntgenkuvaa suositellaan yleensä. fyysisen kokeen lisäksi ihmisille, jotka ovat yli 35-vuotiaita, ihmisille, joilla on sepelvaltimotaudin riski tai historia, tai kaikille, joilla on kardiopulmonaarisia oireita.

Hoito

Kostokondriitin hoito keskittyy lähinnä kivun lievitykseen. Asetaminofeenia, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja muita kipulääkkeitä määrätään tyypillisesti sairauteen liittyvän kivun hoitoon. Lääkkeiden lisäksi kivun hallinta voi sisältää lepoa, lämmön pakkaa lämmitystyynyjä ja välttää kipua lisääviä toimintoja . Fysioterapiaa tarvitaan harvoin, mutta tietyissä tapauksissa se voi olla hyödyllistä.Lidokaiini / kortikosteroidi-injektioita asianomaisille kostokondraalisille alueille voidaan harkita, varsinkin jos muut hoitovaihtoehdot tarjoavat vain vähän tai ei lainkaan helpotusta, mutta sitä tarvitaan harvoin.

Oireiden kesto

Kostokondriitin kesto vaihtelee. Ehto kestää tyypillisesti muutaman viikon. Se voi kestää kuukausia. Lähes aina, kostokondriitti ratkaistaan ​​yhden vuoden kuluessa.On mahdollista, mutta harvinaista, että rintaseinän arkuus on pysyvämpi kuin kostokondriitti.

Bottom Line

Ihmisillä, joilla on nivelreuma, on suurempi riski sydän- ja verisuonitauteihin verrattuna yleiseen väestöön. Tietoisuus suuremmasta riskistä tekee rintakipu ymmärrettävästi pelottavaa nivelreumaa sairastaville. Jos koet rintakipua, viivytyksettömän arvioinnin merkitystä ei voida yliarvioida. Rintakipu on lääketieteellinen hätätilanne, ja oireet on tarkistettava.