Sisältö
- Mikä on sarveiskalvonsiirto?
- Tarvitsenko sarveiskalvonsiirron?
- Sarveiskalvonsiirron tyypit
- Mitkä ovat sarveiskalvonsiirron riskit?
- Mitä minun pitäisi odottaa sarveiskalvonsiirron jälkeen?
Mikä on sarveiskalvonsiirto?
Sarveiskalvonsiirto tai keratoplastia on leikkaus, joka korvaa huonosti toimivan sarveiskalvosi uudella lahjoitetulla. Sarveiskalvo on silmän selkeä etuosa, joka antaa valon päästä. Se auttaa myös keskittymään valoon silmäsi. Erilaiset lääketieteelliset ongelmat voivat vahingoittaa sarveiskalvoa. Ne voivat tehdä siitä sameaa ja läpinäkymätöntä tai vääristää sen muotoa. Jos näin tapahtuu, näkösi voi heikentyä. Joissakin tapauksissa sarveiskalvovaurio voi jopa johtaa sokeuteen.
Tarvitsenko sarveiskalvonsiirron?
Jos sarveiskalvosi on arpeutunut tai vahingoittunut, näkösi voi heikentyä. Silmälääkäri saattaa joutua hoitamaan sarveiskalvosi vaurion taustalla olevaa syytä. Jos vaurio on riittävän vakava, saatat tarvita sarveiskalvonsiirtoa näkösi palauttamiseksi. Sarveiskalvonsiirtoa mahdollisesti vaativia ehtoja ovat:
Kaihi tai muu silmäleikkauksen komplikaatiot
Sarveiskalvon dystrofia
Sarveiskalvon arpeutuminen
Sarveiskalvon turvotus
Sarveiskalvon infektio
Edellinen silmätrauma tai -vamma
Keratiitti
Keratokonus
Jos sarveiskalvosi vaurio on vähäinen, et ehkä tarvitse sarveiskalvonsiirtoa.
Sarveiskalvonsiirron tyypit
Sarveiskalvonsiirron edistysaskeleet Salli sarveiskalvon korvaaminen kokonaan tai osittain vaurion sijainnista riippuen. Vähemmän invasiivisena lähestymistapana sarveiskalvon osittaisella siirrot voivat olla etuja, mukaan lukien pienemmät riskit ja nopeampi toipuminen.
Läpäisevä keratoplastia sisältää koko sarveiskalvon korvaamisen terveellä luovuttajan sarveiskalvolla.
Endoteelin keratoplastia sisältää sarveiskalvon sisemmän kerroksen korvaamisen terveellä luovuttajan sarveiskalvon sisäkerroksella.
Etuosan lamellaarinen keratoplastia sisältää sarveiskalvon ulkokerroksen korvaamisen terveellä luovuttajan sarveiskalvon ulkokerroksella.
Keratoproteesi sisältää koko sarveiskalvon korvaamisen keinotekoisella sarveiskalvolla. Tätä menettelyä käytetään, kun sarveiskalvo on niin vakavasti vaurioitunut, että sitä ei voida korjata luonnollisella luovuttajan sarveiskalvolla.
Mitkä ovat sarveiskalvonsiirron riskit?
Vaikka Yhdysvalloissa tehdään vuosittain noin 40 000 sarveiskalvonsiirtoa, komplikaatioita voi esiintyä, joihin kuuluvat:
Verenvuoto silmässä
Kaihi
Uuden sarveiskalvon irtoaminen
Silmätulehdus
Taittovirheet, jotka vaativat laseja tai piilolinssejä
Glaukooman puhkeaminen tai paheneminen
Vakava infektio silmän sisällä (endoftalmiitti)
Vakavat infektiot silmän pinnalla (silmähaava tai paise)
Verkkokalvon irtauma
Toinen mahdollinen komplikaatio on luovutetun sarveiskalvon hylkääminen. Immuunijärjestelmäsi saattaa tunnistaa, että kudos on vieras, ja luoda immuunivasteen, joka hylkää uuden sarveiskalvon. Transplantaation hylkimisriski vaihtelee matalasta korkeaan ja riippuu monista tekijöistä. Äskettäin tehty tutkimus osoitti, että osa siirretyistä sarveiskalvoista hylättiin, koska potilaat eivät noudata lääkitysohjeita leikkauksen jälkeen. Sarveiskalvonsiirron hylkääminen on yleensä palautuva, ja jos siihen puututaan nopeasti, se ei voi vaikuttaa negatiivisesti siirretyn sarveiskalvon toimintaan.
Komplikaatioiden kokonaisriski vaihtelee useiden tekijöiden perusteella, jotka voivat sisältää iän, olemassa olevat sairaudet ja sarveiskalvosiirron alkuperäisen syyn. Kysy silmälääkäriltäsi omista riskeistäsi sarveiskalvonsiirtoon.
Mitä minun pitäisi odottaa sarveiskalvonsiirron jälkeen?
Kysy silmälääkäriiltä, mitä sinun pitäisi odottaa leikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa voit mennä kotiin samana päivänä, mutta tarvitset jonkun ajamaan ja seuraamaan sinua siellä. Sinun on myös noudatettava huolellisesti leikkauksen jälkeisiä ohjeita kiinnittäen erityistä huomiota lääkäri määräämiin lääkkeisiin.
Kerro heti silmälääkärillesi, jos sinulla on merkkejä komplikaatioista, mukaan lukien hylkääminen. Nämä voivat sisältää oireita, kuten:
Näön heikkeneminen
Lisääntynyt silmäkipu
Lisääntynyt silmien punoitus
Lisääntynyt valoherkkyys
Et ehkä näe hyvin pian leikkauksen jälkeen, kun elinsiirto alkaa parantua. Onneksi useimmilla sarveiskalvonsiirron saaneilla ihmisillä on parantunut näkemys monien vuosien ajan.