Sisältö
Lääkäri voi usein saada diagnoosin kosketusihottumasta historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella, mutta tarkan syyn löytäminen voi olla vaikeampi. Kontaktidermatiitti voi olla joko ärsyttävä tai allerginen, joista vain jälkimmäinen voidaan vahvistaa laastaritesteillä. Jos ärsytys on syyllinen reaktiostasi, sinun on tehtävä yhteistyötä lääkärisi kanssa ongelmallisten aineiden tunnistamiseksi, jotta voit välttää niitä tulevaisuudessa.Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa lisätestejä muiden huolenaiheiden, kuten ihoinfektioiden, poissulkemiseksi.
Itsetarkistukset
Monta kertaa ihmiset pystyvät itse diagnosoimaan kosketusihottuman ja pyrkivät sitten välttämään laukaisijat. Pitkän luettelon mahdollisista ärsyttävistä aineista ja allergeeneista voi auttaa selvittämään syyllisen.
Tee luettelo toiminnastasi ja kaikista kemikaaleista, kotitaloustuotteista, henkilökohtaisen hygienian tuotteista, kosmetiikasta, hajusteista, koruista ja kaikesta muusta, mikä on saattanut koskettaa ihoasi kahden viikon aikana ennen reaktion aloittamista (joillakin allergeeneilla saattaa olla viivästynyt esitys) . Joillekin tuotteille reaktio voi tapahtua vasta auringonvalon jälkeen, joten muista myös se.
Työsi (kuten kampaamo, rakennusalan työntekijä) tai harrastuksesi (kuten puutarhanhoito, keramiikka) voivat auttaa paljastamaan kontaktidermatiittisi syyn. Jos epäillään työpaikan laukaisinta, on tärkeää ottaa huomioon lomien, viikonloppujen ja vaihtelevien työaikataulujen vaikutukset ihottumaan.
Ihottuman sijainti kehossa voi olla tärkeä vihje kosketusihottuman syystä. Jotkut kehon osat ovat kuitenkin alttiimpia ihottuman syntymiselle kosketusihottumalta kuin toiset.
Ajattele kaikkea, johon kohtaat päiväsi.
| Sivusto | Mahdolliset laukaisijat, jotka on otettava huomioon |
|---|---|
| Silmäluomet | Kosmetiikka, kynsilakat tai pinnoitteet, tekokynnet, hiusvärit, hiustenhoitotuotteet, hajustetut kasvokudokset tai -voiteet |
| Kasvot | Kosmetiikka, hajusteet, hiusväri, hiustenhoitotuotteet, aurinkosuojatuotteet, lelut, ilmapallot, kumisienet |
| Päänahka | Hiusväri, hiustenhoitotuotteet |
| Kädet | Työperäinen altistuminen kemikaaleille, puhdistusaineille |
| Kaula | Kosmetiikka, tuoksut, hiustenhoitotuotteet, korut |
| Kainalot | Antiperspirantit, deodorantit, vaatteiden tai pesuaineiden kemikaalit, karvanpoistoaineet, parranajotuotteet |
| Jalat | Ajankohtaiset lääkkeet, parranajotuotteet, kosteusvoiteet, sukat (materiaalit ja väriaineet), myrkkytammi / muratti |
| Sukuelinten / peräsuolen alue | Ajankohtaiset tai peräpuikkolääkkeet, lateksikondomit, kalvot, suihkut, voiteluaineet, spermisidit, sumutteet, hajusteet (myös wc-paperista), saippuat, kylpytuotteet, virtsasta peräisin oleva ammoniakki (imeväisissä ja inkontinenssi-ikäisissä aikuisissa), myrkkytammi / muratti (käsin siirretty) ) |
Labs ja testit
Kontaktidermatiitin diagnoosi tulisi harkita, kun henkilöllä on akuutti tai krooninen ihottuma, joka tyypillisesti kutisee, mutta voi myös pistää tai palaa. Ihottuma näyttää punaiselta ja voi olla hieman koholla tai kuoppainen.
Vakavassa muodossaan ihottumassa on klassisesti pieniä läpipainopakkauksia, jotka sisältävät kirkasta nestettä, mutta muissa tapauksissa se voi turvota, kuoriutua, vuotaa tai kuoriutua.
Ärsyttävälle kosketusihottumalle ei ole testiä, mutta lääkäri voi testata allergisen kosketusihottuman syitä käyttämällä a korjaustiedosto. Laastaritesti sisältää erilaisten kemikaalien sijoittamisen takana noin 48 tunniksi (se ei ole sama kuin allerginen ihon pistotesti). Tämä tehdään tyypillisesti esitäytetyllä epkutaanisella laastarilla, kuten TRUE-testillä.
TRUE-testi on ainoa FDA: n hyväksymä testi kosketusihottumaa varten Yhdysvalloissa, vaikka jotkut allergologit ja ihotautilääkärit kehittävät potilailleen laajempia laastaritestipaneeleja Kanadasta tai Euroopasta ostetuilla kemikaaleilla.
Testin tulokset tulkitaan 48 tunnin kuluttua asettamisesta ja uudelleen 72 tai 96 tunnin kuluttua sijoittamisesta. Positiivinen testi vahvistetaan, kun kyseessä olevan aineen kohdalla on rakkuloita, punoitusta ja / tai lievää turvotusta 72 tai 96 tunnin kuluttua. Positiivisen testin kohta kutisee yleensä, vaikka reaktion koko rajoitetaan tyypillisesti kosketuskohtaan ja on siten yleensä pienempi kuin penniäkään.
Laastaritestaus allergiselle kosketusihottumalle
Kontaktidermiitin syyn määrittäminen voi olla vaikeaa, koska tuotteet voivat sisältää monia erilaisia kemikaaleja ja henkilö voi käyttää monia näistä erilaisista tuotteista. Esimerkiksi monet hajuvedet, voiteet, voiteet ja muut hygieniatuotteet voivat sisältää erilaisia hajusteita, jotka voivat aiheuttaa kosketusihottumaa.
Reaktio kosmeettiseen valmisteeseen, hiusväriin, hygieniatuotteisiin tai muuhun tuotteeseen voi kehittyä, vaikka olisit käyttänyt sitä vuosia ongelmitta.
Differentiaalidiagnoosit
Lääkäri harkitsee myös, johtuuko ihottuma ihoinfektiosta, systeemisestä infektiosta, seborrheic-dermatiitista, atooppisesta dermatiitista (ekseemasta), dyshidroottisesta ekseemasta, psoriaasista, herpetiformis-dermatiitista tai mykooseista fungoideista.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi tehdä a ihovaurion biopsia tai a kulttuuri sulkea pois psoriaasi tai bakteeri- tai sieni-infektio.
Sana Verywelliltä
Kutiava ihottuma voi päästä eroon prioriteetista. Tieto, mikä laukaisee, on ensimmäinen vaihe hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Vaikka lääkäri pystyy testaamaan yleisiä allergisia syitä, sinun on tullut etsivä kiusata ärsyttäviä syitä. Tuo kaikki huolestuttavat tuotteet mukaan lääkäriisi. Käytä ihottuman sijaintia ja luetteloasi aktiviteeteista ja kontakteista, jotta voit selvittää, mitä vältetään tulevaisuudessa.
Kuinka hoitaa kosketusihottumaa