Sisältö
- Paksusuolen anatomia
- Miksi tarvitsen kolonoskopian?
- Mitkä ovat kolonoskopian riskit?
- Kuinka voin valmistautua kolonoskopiaan?
- Mitä tapahtuu kolonoskopian aikana?
- Mitä tapahtuu kolonoskopian jälkeen?
Kolonoskopia on menettely, jonka avulla terveydenhuollon tarjoaja voi tarkistaa koko paksusuolesi (paksusuolen) sisäpuolen.
Menettely suoritetaan käyttämällä pitkää, joustavaa putkea, jota kutsutaan kolonoskoopiksi. Putken toisessa päässä on valo ja pieni kamera. Se laitetaan peräsuoleen ja siirretään paksusuoleen.
Sen lisäksi, että annat palveluntarjoajan nähdä paksusuolen sisäpuolen, putkea voidaan käyttää:
- Puhdista paksusuolen vuori kastelulla (vesisuihku)
- Poista kaikki nestemäiset ulosteet imulaitteella
- Ruiskuta ilmaa suolistasi, jotta se on helpommin nähtävissä
- Työskentele suolesi sisällä kirurgisilla työkaluilla
Kolonoskopian aikana palveluntarjoajasi voi poistaa kudoksen tai polyypit (epänormaalit kasvut) lisätutkimusta varten. Hän voi myös pystyä hoitamaan löydettyjä ongelmia.
Paksusuolen anatomia
Paksusuoli on ruoansulatuskanavan viimeinen osa. Se imee vettä vaihtaakseen jätteet nestemäisistä kiinteiksi ulosteiksi. Paksusuoli on noin 5 metriä pitkä aikuisilla. Siinä on seuraavat neljä osaa:
- Nouseva kaksoispiste: ulottuu vatsasi oikealla puolella ylöspäin
- Poikittainen kaksoispiste: ulottuu nousevasta paksusuolesta kehosi läpi vasemmalle puolelle
- Laskeva kaksoispiste: ulottuu poikittaisesta paksusuolesta alaspäin vasemmalla puolellasi
- Sigmoidi kaksoispiste: ulottuu laskevasta paksusuolesta peräsuoleen
Peräsuoli liittyy peräaukkoon, joka on aukko, jossa uloste kulkee kehostasi.
Miksi tarvitsen kolonoskopian?
Kolonoskopia voi auttaa palveluntarjoajaasi etsimään ongelmia paksusuolessasi. Näitä ovat mahdolliset syövän varhaiset merkit, tulehtunut (punainen tai turvonnut) kudos, haavaumat (avoimet haavaumat) ja verenvuoto.
Syöpäseulonta
Kolonoskopiaa käytetään myös paksusuolen syövän ja peräsuolen syövän seulontaan. Seulontaan liittyy syövän etsimistä henkilöiltä, joilla ei ole mitään taudin oireita.
Kolonoskopiaa voidaan käyttää myös paksusuolen tarkistamiseen syöpähoidon jälkeen.
Ongelmien tarkistaminen ja hoitaminen
Kolonoskopiaa voidaan käyttää tarkistamaan ja tarvittaessa hoitamaan ongelmia, kuten:
- Paksusuolen polyypit
- Kasvaimet
- Haavaumat
- Tulehdus
- Diverticula (pussit) paksusuolen seinämää pitkin
- Paksusuolen kapenevat alueet (ahtaumat)
- Kohteet, jotka saattavat olla kaksoispisteessä
Sitä voidaan käyttää myös selittämätön, krooninen (pitkäaikainen) ripuli tai verenvuoto ruoansulatuskanavassa.
Muiden testien tulokset
Kolonoskopiaa voidaan käyttää, kun muut testit osoittavat lisätestauksen tarpeen. Näitä ovat seuraavat:
- Barium-peräruiske
- Tietokonetomografian (CT) kolonografia (kutsutaan myös virtuaaliseksi kolonoskopiaksi)
- Verikokeet ulosteessa
- Jakkaran DNA-testit
- Sigmoidoskopia
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella kolonoskopiaa.
Mitkä ovat kolonoskopian riskit?
Kuten minkä tahansa invasiivisen toimenpiteen kohdalla, komplikaatioita voi esiintyä. Kolonoskopiaan liittyviä komplikaatioita ovat muun muassa seuraavat:
- Jatkuva verenvuoto biopsian (kudosnäyte) tai polyypin poiston jälkeen
- Pahoinvointi, oksentelu, turvotus tai peräsuolen ärsytys, joka johtuu toimenpiteestä tai suolen valmistelevasta puhdistuksesta
- Huono reaktio kipulääkkeeseen tai rauhoittavaan lääkkeeseen (lääke, jota käytetään rentouttavan, rauhoittavan vaikutuksen aikaansaamiseksi)
- Reiät (reikä) suolen seinämässä, mikä on harvinainen komplikaatio
Sinulla voi olla muita tilaan liittyviä riskejä. Muista keskustella palveluntarjoajan kanssa ennen menettelyä.
Kuinka voin valmistautua kolonoskopiaan?
Terveydenhuollon tarjoajasi selittää menettelyn täysin ja vastaa kysymyksiisi. Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake ennen testiä. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä.
Ruokavalion ohjeet
Et saa syödä tai juoda tietyn ajan ennen toimenpidettä. Tämä tarkoittaa usein, ettei ruokaa tai juomaa ole annettu keskiyön jälkeen, tai rajoitettua aikataulua, jolloin laksatiivi- ja vesisiput sallitaan vasta pari tuntia ennen kolonoskopiaa. Sinulle voidaan antaa lisäohjeita erityisruokavaliosta yhden tai kahden päivän ajan ennen menettelyä. On ehdottomasti noudatettava tarkasti annettuja ohjeita, jotta vältät peruutuksen ja varmistat turvallisen ja tehokkaan testin.
Ilmoitukset lääkärillesi
Kerro palveluntarjoajalle ennen kolonoskopiaa:
- Jos olet herkkä tai allerginen jollekin lääkkeelle, lateksi-, teippi- tai anestesialääkkeille (paikalliset ja yleiset)
- Tietoja kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, reseptilääkkeet, vitamiinit, yrtit ja muut lisäravinteet
- Jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä
- Jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana
Suolen valmistelu
Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle ohjeita suolen valmistelemiseen testiä varten. Sinua voidaan pyytää ottamaan laksatiivinen, peräruiske tai peräsuolen laksatiivinen peräpuikko. Tai joudut ehkä juoda erityistä nestettä, joka auttaa puhdistamaan paksusuolesi.
Lääkkeet ennen toimenpidettä ja sen jälkeen
Jos käytät verenohennuslääkkeitä, aspiriinia, ibuprofeenia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä, ne saatetaan joutua lopettamaan ennen toimenpiteen aloittamista. Jos sinulla on sydänventtiilitauti, sinulle voidaan antaa tautia torjuvia antibiootteja ennen toimenpidettä.
Ennen toimenpidettä sinulle annetaan kipulääkettä ja rauhoittavaa lääkettä. Menettelyn jälkeen jonkun on ajettava sinut kotiin.
Mitä tapahtuu kolonoskopian aikana?
Sinulla voi olla kolonoskopia avohoidossa tai osana sairaalassa oleskelua. Testin suorittamistapa voi vaihdella tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä riippuen.
Kolonoskopia seuraa yleensä tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki korut tai muut esineet, jotka saattavat haitata toimenpiteen aikana.
- Sinua saatetaan pyytää poistamaan vaatteesi ja pukeutumaan sairaalan pukuun.
- Laskimonsisäinen (IV) putki työnnetään käsivarteen tai käteen. Rauhoittava tai kipulääke ruiskutetaan laskimoon.
- Sinulle annetaan happea hengittää.
- Sykkeesi, verenpaine, hengitysnopeus ja happitaso tarkistetaan toimenpiteen aikana.
- Sinua pyydetään makaamaan vasemmalla puolellasi polvet vedettynä kohti rintaasi.
- Voiteltu putki laitetaan peräaukkoon ja siirretään peräsuoleen ja paksusuoleen. Saatat tuntea lievää kipua, painetta tai kouristuksia toimenpiteen aikana. Rauhoitetta käytetään vähentämään epämukavuutta.
- Käytetyn anestesian tyypistä riippuen saatat olla täysin unessa toimenpiteen aikana. Jos olet hereillä, sinua saatetaan pyytää hengittämään hitaasti ja syvään, kun putkea työnnetään. Tämä auttaa rentouttamaan vatsalihaksiasi ja vähentämään epämukavuutta. Sinua saatetaan myös pyytää vaihtamaan asentoasi, jotta putki kulkisi läpi.
- Ilmaa voidaan ruiskuttaa suolistasi. Tämä voi helpottaa sisäpintojen näkymistä. Vesisuihkua voidaan käyttää myös paksusuolen vuorauksen puhdistamiseen. Imulaitetta voidaan käyttää nestemäisen ulosteen poistamiseen.
- Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa paksusuolesi ja voi ottaa valokuvia. Jos polyypi näkyy, se voidaan ottaa pois.Tai se voidaan jättää paksusuoleen, kunnes tuleva toimenpide suoritetaan.
- Kun toimenpide on ohi, putki otetaan ulos.
Mitä tapahtuu kolonoskopian jälkeen?
Menettelyn jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen seurattavaksi. Palautumisprosessisi riippuu sinulle annetusta rauhoittavasta aineesta. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet hereillä ja valpas, sinut viedään sairaalahuoneeseesi. Tai saatat päästää kotiisi.
Voit yleensä syödä mitä siedät toimenpiteen jälkeen. Jotkut ihmiset alkavat pienillä, lempeillä aterioilla.
On normaalia olla ilmavaivainen (ohivirtauskaasu) ja kokea kaasukipuja toimenpiteen jälkeen. Käveleminen ja liikkuminen voivat auttaa lievittämään lievää kipua.
Älä juo alkoholia vähintään 24 tuntia. Sinua saatetaan pyytää juomaan ylimääräisiä nesteitä korvaamaan menetetty vesi, kun valmistauduit menettelyyn.
Kerro palveluntarjoajalle, jos koet jotain seuraavista:
- Kuume tai vilunväristykset
- Usein verinen uloste
- Vatsakipu tai turvotus
- Kovettunut vatsa
- Kyvyttömyys kulkea kaasua
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.