Sisältö
- Voinko ilmoittautua henkilökohtaiseen markkinaohjelmaan COBRA: n sijaan?
- Voinko saada Obamacare-tuen COBRA: n maksamiseen?
- Onko Tarjous COBRA-vakuutuksesta tekee minut kelvottomaksi Obamacare-tuelle?
- Jos menetän tai peruutan COBRA-kattavuuteni, voinko silti saada ACA-tuen?
- Mitä teen?
COBRA-ohjelmassa maksat kattavan hinnan omasta kattavuudestasi olosuhteistasi riippumatta. Mutta jos valitset vaihdosta suunnitelman, saatat olla oikeutettu taloudelliseen apuun, joka kattaa osan palkkiosta (ja joissakin tapauksissa myös osan taskussa olevista kustannuksista).
Voinko ilmoittautua henkilökohtaiseen markkinaohjelmaan COBRA: n sijaan?
Joo. Sinulla on rajoitettu aika ilmoittautumisen jälkeen (esimerkiksi työpaikkasi menettäminen tai erottaminen) rekisteröityäksesi COBRA: een. Tapahtuma, jonka vuoksi menetät pääsyn työnantajan tukemaan suunnitelmaan, laukaisee myös ajan -rajoitettu erityinen ilmoittautumisjakso osavaltion Affordable Care Act -sairausvakuutuskeskuksessa (tai vaihdon ulkopuolella tarjotun ACA-yhteensopivan suunnitelman osalta, vaikka vaihtoon ei tule mitään taloudellista apua tuloistasi riippumatta).
Sinulla on 60 päivän ikkuna ilmoittautumiseen riippumatta siitä, jatkatko työnantajan tukemaa suunnitelmaa COBRA: n kautta vai valitsetko uuden yksittäisen markkinapaketin.
Obamacaren alkuaikoina oli sääntö, että jos päätät mennä COBRAn kanssa, erityinen ilmoittautumisjaksosi yksittäisille markkinoille päättyy siinä vaiheessa riippumatta siitä, kuinka monta 60 päivästäsi on kulunut.
Joten jos esimerkiksi työpohjainen kattavuutesi olisi päättynyt 30. kesäkuuta ja valitsit 15. heinäkuuta jatkamaan sitä COBRA: lla, menetät olennaisesti viimeisen 45 päivän ajalta erityistä ilmoittautumisjaksoa, joka sinulla oli yksittäisen markkinapaketin valitsemiseen.
Mutta se muuttui loppuvuodesta 2016. HHS tajusi, että jotkut ihmiset liittyivät COBRA: han poistumishaastatteluissa, kun he lähtivät työpaikaltaan ja tekivät niin ymmärtämättä täysin, miten yksittäiset markkinavaihtoehdot ja hinnat verrattuna työnantajan tukeman suunnitelman ylläpitämiseen COBRAn kanssa. Joten sääntöjä muutettiin, jotta ihmisillä olisi vielä 60 päivän erityiset ilmoittautumisjaksot yksittäisille markkinoille, riippumatta siitä, hyväksyivätkö he COBRA: n vai eivät,f COBRA on loppumassa. Jos lopetat COBRA-palvelusi aikaisin, et voi vaihtaa Marketplace-suunnitelmaan ennen seuraavaa avointa ilmoittautumisjaksoa tai kunnes COBRA-korttisi loppuu (tai olet oikeutettu erityiseen ilmoittautumisjaksoon toisella tavalla).
Kun terveydenhoitosuunnitelmasi on päättymässä, sinulla on 60 päivää ennen kuin se päättyy - tai päättyisi ilman COBRAa - allekirjoittaa suunnitelma yksittäisillä markkinoilla (eli sellainen, jonka ostat itse, tyypillisesti Obamacare-pörssien kautta, mutta myös suoraan vakuutuksenantajilta). Mutta sinulla on myös vielä 60 päivää aikaa valita uusi suunnitelma sen jälkeen kun työnantajan tukema suunnitelma päättyy tai olisi päättynyt ilman COBRAa.
Vaikka valitsisit COBRAn pian sen jälkeen, kun työnantajan tukema suunnitelma olisi muuten päättynyt, sinulla on silti kaikki 60 päivää (päivästä, jona kattavuus muuten olisi päättynyt) muuttaa mieltäsi ja valita suunnitelman sen sijaan yksittäisillä markkinoilla. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä, kun ihmiset joutuvat tilanteeseen, jossa työnantajan tukema suunnitelma päättyy kuukauden puolivälissä ja he ovat keskellä lääkehoitoa.
Siinä tapauksessa varhaisin mahdollinen voimaantulopäivä pörssissä ostetulle yksittäiselle markkinasuunnitelmalle olisi seuraavan kuukauden ensimmäinen (jos ilmoittaudut ilmoittautumaan ennen 15. päivää) .Mutta COBRAa voitaisiin käyttää kattamaan loput kuusta, joka työnantajan tukema suunnitelma olisi muuten päättynyt, ja henkilö voi sitten siirtyä yksittäiseen markkinasuunnitelmaan, jos sillä on parempi arvo.
Kun 60 päivän ikkuna on päättynyt, sinulla ei ole enää mahdollisuutta valita COBRAa, ellei sitä vielä ole tehty, eikä sinulla ole enää mahdollisuutta valita yksittäistä markkinapakettia, jos olisit valinnut alun perin COBRA: n (sinulla olisi mahdollisuus siirtyä yksittäiseen markkinapakettiin seuraavalla avoimella ilmoittautumisjaksolla, joka tapahtuu vuosittain joka syksy, mutta mahdollisuus valita COBRA katoaa kokonaan, kun alkuperäinen ikkuna päättyy).
Joten on tärkeää valita viisaasti, koska sinut lukitaan valintaan ainakin hetkeksi sen jälkeen. Mutta rento sääntö erityisille ilmoittautumisjaksoille yksittäisillä markkinoilla (kun sinulla on myös mahdollisuus käyttää COBRAa) tarkoittaa, että voit viettää aikaa ja mahdollisesti muuttaa mieltäsi, kunhan teet sen 60 päivän kuluessa.
Voinko saada Obamacare-tuen COBRA: n maksamiseen?
Ei. Vakuutusmaksuverotuksen sairausvakuutustukea ja kustannusten jakamistukea voidaan käyttää vain terveydenhoitosuunnitelmien kanssa ostettu pörssin kautta (tunnetaan myös nimellä markkinapaikka). Jos ostat sairausvakuutuksen pörssin ulkopuolella, olipa kyseessä sitten COBRA-jatkosuoja tai muu yksityinen sairausvakuutus, et voi käyttää Obamacare-tukea kustannusten kattamiseen.
Onko Tarjous COBRA-vakuutuksesta tekee minut kelvottomaksi Obamacare-tuelle?
Ei. Pelkkä COBRA: n tarjoaminen ei vaikuta kykyyn saada Obamacare-tukea. Avustuksen hyödyntämiseksi sinun on kuitenkin luovuttava COBRA-kattavuudestasi ja ilmoitettava Obamacare-suunnitelmasta sairausvakuutuskeskuksen kautta 60 päivän erityisen ilmoittautumisjaksosi aikana. Sinun on myös täytettävä tulot ja muut vaatimukset voidaksesi saada tukea.
Jos menetän tai peruutan COBRA-kattavuuteni, voinko silti saada ACA-tuen?
Voi olla. COBRA: n menettäminen tai peruuttaminen ei estä sinua saamasta ACA-tukea, mutta se voi vaikuttaa kelpoisuuksiesi ilmoittautua yksittäiseen markkinapakettiin. Koska voit käyttää tukea vain vaihdosta ostetun yksittäisen markkinaohjelman kanssa, tuen saaminen ei auta sinua lainkaan, jos et ole oikeutettu liittymään suunnitelmaan osavaltion pörssissä.
Jos menetät COBRA-sairausvakuutuksesi, koska COBRA-kelpoisuusjaksosi 18-36 kuukautta on kulunut umpeen tai koska työnantajan tukema suunnitelma päättyi kokonaan, olet oikeutettu 60 päivän erityiseen ilmoittautumisjaksoon yksittäisillä markkinoilla (sama kuin kelpoisuusjakso, jota sovellettiin silloin, kun olit alun perin oikeutettu COBRA: han). Voit ilmoittautua Marketplace (vaihto) -suunnitelmaan ja hakea tukea tämän erityisen ilmoittautumisjakson aikana.
Mutta jos peruutit vapaaehtoisesti COBRA-kattavuutesi tai menetit sen, koska et maksanut vakuutusmaksujasi, et ole oikeutettu Marketplacen erityiseen ilmoittautumisjaksoon (erityinen ilmoittautumisjakso on tarpeen myös vaihtaaksesi ulkopuolisen suunnitelman). Sinun on odotettava seuraavaa avointa ilmoittautumisjaksoa, jotta voit rekisteröityä ACA-yhteensopivaan sopimukseen. Tuona avoimena ilmoittautumisjaksona voit myös hakea sekä palkkion verohyvityksen sairausvakuutustukea niille, joiden tulot ovat korkeintaan 400% liittovaltion köyhyysasteesta, että kustannusten jakamistukea niille, joiden tulot ovat korkeintaan 250% FPL: stä. A
Useimmissa osavaltioissa yksittäisten markkinoiden kattava avoin ilmoittautuminen kestää joka vuosi 1.11.-15.12., Ja kattavuus on voimassa 1. tammikuuta. On olemassa muutamia valtion ylläpitämiä pörssejä, joilla on pidemmät avoimet ilmoittautumisajat, mutta ne ovat poikkeus sääntö.
Mitä teen?
Kun tulet ensimmäistä kertaa COBRA-tukikelpoiseksi, tarkista taloudellinen tilanne huolellisesti ja tutki, kuinka paljon COBRA-palkkiosi ovat. Kysy itseltäsi, onko sinulla varaa COBRA-palkkioihin, kun otetaan huomioon karsintatapahtuman aiheuttama taloudellisen tilanteen muutos.
Selvitä seuraavaksi, voitko saada apua vaihtoon ostamastasi sairausvakuutuksesta. Jos olet oikeutettu tukeen, kuinka paljon joudut maksamaan tuen hakemisen jälkeen nykyisestä kattavuudestasi vastaavasta yksittäisestä markkinapaketista?
Olisiko edullisempaa ostaa vähemmän vankka politiikka? Löydät todennäköisesti vaihtoehtoja suuremmista vähennyskelpoisista ja taskussa maksettavista kustannuksista, mutta myös näiden suunnitelmien vakuutusmaksut ovat todennäköisesti pienemmät kuin palkkiot jatkaa ryhmäsuunnitelmaasi COBRA: n kautta.
Vertaa tuettujen yksittäisten markkinoiden kattavuuden kustannuksia COBRA-jatkokattavuuden kustannuksiin. Kerro mukavuustasollesi nykyisellä terveydenhuoltosuunnitelmallasi verrattuna muuttuviin terveydenhuoltosuunnitelmiin, mukaan lukien se, ovatko nykyiset lääkärisi verkostossa käytettävissä olevien yksittäisten markkinoiden suunnitelmien kanssa ja sisältävätkö käytettävissä olevien yksittäisten markkinointisuunnitelmien lääkevalmisteet (katetut lääkeluettelot). ottamasi lääkkeet.
Joillekin ihmisille COBRA on parempi vaihtoehto, kun taas toiset katsovat, että yksittäinen markkinäsuunnitelma on paras ratkaisu. Ennen ACA: ta ihmiset, joilla oli ennestään sairauksia, havaitsivat joskus, että COBRA oli heidän ainoa realistinen vaihtoehto, koska yksittäisten markkinoiden kattavuus oli lääketieteellisesti vakuutettu useimmissa osavaltioissa, eikä se ollut käytettävissä ihmisille, joilla oli vakavia sairauksia.
Mutta niin ei enää ole. Yksilöllinen markkinoiden kattavuus on käytettävissä hakijan sairaushistoriasta riippumatta, mikä tarkoittaa, että voit perustaa päätöksesi esimerkiksi hintoihin, tarjoajaverkostoihin, lääkeformulaatioihin ja asiakaspalveluun - olemassa olevat olosuhteet katetaan valitsemastasi vaihtoehdosta riippumatta.