Korkean verenpaineen hallinta ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen

Posted on
Kirjoittaja: Morris Wright
Luomispäivä: 28 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 18 Marraskuu 2024
Anonim
Korkean verenpaineen hallinta ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen - Lääke
Korkean verenpaineen hallinta ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen - Lääke

Sisältö

Leikkauksen ennakointi on ahdistusta provosoiva aika. Tämän lisäksi, jos sinulla on korkea verenpaine, sinulla voi olla lisähuolta siitä, miten verenpaine reagoi yleisanestesiassa.

Tarkastellaan tarkemmin leikkauksen erityisiä vaikutuksia verenpaineeseen ja sitä, miten tämän sairauden (kutsutaan hypertensio) saaminen voi vaikuttaa leikkauksen ajoitukseen.

Ennen leikkausta

Hypertensio erittäin hyvin voi lisätä leikkausriskiäsi ja kuinka vakava riski on, riippuu siitä, kuinka vakava hypertensiosi on.

Tämän vuoksi joitain erityisolosuhteita, joihin korkea verenpaine asettaa sinut vaaraan leikkauksen aikana, ovat:

  • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • Munuaisongelmat
  • Aivohalvaus
  • Sydänkohtaus

Korkea verenpaine ei kuitenkaan yleensä ole syy leikkauksen lykkäämiseen, ellei henkilölle tehdään valittavaa suurleikkausta ja verenpaine on huonosti hallinnassa, mikä tarkoittaa, että systolinen verenpaine on 180 mmHg tai korkeampi tai diastolinen verenpaine on 110 mmHg Tässä tapauksessa voidaan harkita leikkauksen lykkäämistä.


On välttämätöntä noudattaa terveydenhuoltotiimisi ohjeita siitä, mitä lääkkeitä tulee jatkaa ja mitkä lopettaa ennen leikkausta.

Ihmisille, joilla on krooninen korkea verenpaine, useimmissa tapauksissa korkean verenpainelääkkeiden (kutsutaan verenpainelääkkeiksi) jatkaminen on yleensä turvallista. Itse asiassa joidenkin pysäyttäminen voi aiheuttaa rebound-vaikutuksen, jossa verenpaineesi nousee.

Joitakin korkean verenpaineen lääkkeitä (esimerkiksi ACE: n estäjiä tai angiotensiinireseptorin salpaajia) pidetään kuitenkin jonkin aikaa, kuten 24 tuntia, ennen leikkausta. Varmista lopuksi, että selvität lääkärisi kanssa lääkkeitä, joita sinun ei pidä ottaa ennen leikkausta.

Leikkauksen aikana

Juuri ennen kuin astut leikkaussaliin, anestesiologi kysyy muutaman kysymyksen sairaushistoriastasi sen lisäksi, että hän tekee oman katsauksen kaaviossasi. Tällä tavoin hän on tietoinen perustason verenpaineestasi, lääkeallergioista ja / tai aikaisemmista reaktioista anestesiaan.


Leikkauksen aikana anestesiologi seuraa tarkasti ja jatkuvasti verenpainettasi sekä muita elintoimintoja, kuten sykettä ja hengitysnopeutta.

Verenpaineen muutoksista leikkauksen aikana on pari mahdollista syytä.

Yksi syy siihen, miksi verenpaineesi voi nousta leikkauksen aikana, on sympaattisen hermoston aktivoituminen anestesian alkaessa - normaali ilmiö. Anestesian alkaessa kohonneen verenpaineen lisäksi todennäköisesti sykkeesi myös nousee. .

Korkean verenpaineen hoitamiseksi leikkauksen aikana anestesiologi antaa laskimoon (laskimosi kautta) verenpainelääkkeitä.

Toisaalta, jos menetät verta leikkauksen aikana, verenpaineesi saattaa laskea. Vaikka nesteet ja / tai verensiirto saattavat olla kaikki mitä tarvitset verenpaineen nostamiseen, jos leikkauksen aikana tapahtuu vakava veren menetys (yli 20 prosenttia kehosi verenkierrosta), hengenvaarallinen tila, hypovoleeminen sokki, voi kehittää.


Hypovoleeminen sokki tapahtuu, kun veren menetys vaikeuttaa sydämen lyöntiä, mikä puolestaan ​​vähentää tärkeimpiin elimiin pääsevän veren määrää. Tämän tyyppinen sokki vaatii veren nopeaa korvaamista varmistaakseen, että elimesi saavat toimintaansa tarvitseman hapen.

Leikkauksen jälkeen

Kun henkilö toipuu anestesiasta, verenpaine ja syke voivat nousta hitaasti ja luonnollisesti. Jos henkilöllä on huomattavasti korkea verenpaine leikkauksen jälkeen (kun systolinen paine on 180 mmHg tai korkeampi), hänelle annetaan todennäköisesti laskimonsisäisiä lääkkeitä suun kautta otettavien lääkkeiden sijaan verenpaineen alentamiseksi.

Tietenkin, jos verenpaine on korkea muista syistä, kuten kivusta tai liikaa nestettä leikkauksen aikana, näiden ongelmien kääntämisen pitäisi laskea verenpaine.

Kääntöpuolella jotkut ihmiset kokevat verenpaineen laskun leikkauksen jälkeen. Tämä voi johtua anestesiologin antamista lääkkeistä (esimerkiksi kipulääke) tai yksinkertaisesti toimenpiteen sivuvaikutuksesta.

Lisäksi infektiosta voi olla vaarallisia ja hengenvaarallisia verenpaineen laskuja leikkauksen jälkeen. Mahdollisen infektion ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi lääkäri saattaa määrätä sinulle antibiootteja ennen leikkausta tai sen jälkeen.

Jos käytät kroonisia verenpainelääkkeitä, sinun tulee jatkaa niitä leikkauksen jälkeen. Itse asiassa joskus korkea verenpaine leikkauksen jälkeen on yksinkertaisesti seurausta siitä, että henkilö ei jatka tavanomaista lääkitysohjelmaa.

Tietenkin muista selvittää mitkä lääkkeet otetaan kirurgisen ryhmän kanssa.

Sana Verywelliltä

Tärkeintä on, että leikkauksen lykkääminen verenpaineen perusteella ei ole mustavalkoinen aihe. Siksi on tärkeää noudattaa terveydenhoitotiimisi ohjeita, joihin kuuluvat kirurgi, ensisijainen lääkäri ja anestesiologisi.

Loppujen lopuksi tietäen, että anestesiologisi on hyvin valmistautunut pitämään verenpaine hallinnassa leikkauksen aikana ja että lääkäri ryhtyy kaikkiin varotoimiin ennen leikkausta ja sen jälkeen, toivottavasti pitäisi mielesi rauhoittaa.