Sisältö
- Mikä on Blountin tauti?
- Blountin taudin tyypit
- Mitkä ovat Blountin taudin oireet?
- Mitkä ovat Blountin taudin riskitekijät?
- Blountin taudin diagnoosi
- Blountin taudin hoito
- Mitkä ovat Blountin tautia sairastavien potilaiden näkymät?
Mikä on Blountin tauti?
Blountin tauti on lapsilla esiintyvä tila, joka vaikuttaa polven ympärillä oleviin kasvulevyihin. Tauti saa polven sisäpuolella olevan kasvulevyn joko hidastumaan tai lopettamaan uuden luun muodostumisen. Samaan aikaan kasvulevy lähellä polven ulkopintaa kasvaa edelleen normaalisti. Tuloksena on kulmikas ulkonäkö yhdessä tai molemmissa jaloissa.
Blountin taudin tyypit
Infantiili Blountin tauti
Kumartuneet jalat ovat suhteellisen normaaleja alle 2-vuotiailla lapsilla ja paranevat yleensä 18–24 kuukaudella. Infantiili Blountin tauti esiintyy yleensä samassa iässä, mutta kumartuminen ei parane vaan pahenee ajan myötä.
- Toimii vastasyntyneen ja 3-vuotiaiden välillä.
- Yleensä tapahtuu molemmissa jaloissa (kahdenvälinen).
- Epämuodostuma on vain sääriluussa (sääriluussa).
- Yleisempi kuin murrosikäinen tyyppi.
Adolescent Blountin tauti
- Esiintyy yli 10-vuotiailla lapsilla.
- Vaikuttaa todennäköisemmin vain toiseen puoleen (yksipuolinen).
- Epämuodostumia esiintyy tyypillisesti sekä reiden luussa (reisiluussa) että sääriluussa.
Mitkä ovat Blountin taudin oireet?
Blountin tautia sairastavilla lapsilla kumartuu toinen tai molemmat jalat, tilaa kutsutaan genu varumiksi. Jotkut, erityisesti nuoret, voivat myös valittaa polvikipuista tai epävakaudesta.
Mitkä ovat Blountin taudin riskitekijät?
Blountin taudin tarkkaa syytä ei tunneta. Lapset, joilla on infantiili Blountin tauti, ovat yleensä varhaisia kävijöitä (ennen 12 kuukautta) ja ovat usein ylipainoisia. Murrosikäinen Blountin tauti voi liittyä nopeaan painonnousuun tai liikalihavuuteen. Sen uskotaan myös olevan geneettinen komponentti. Blountin tauti esiintyy yleensä perheissä.
Blountin taudin diagnoosi
Blountin tauti diagnosoidaan fyysisen kokeen ja röntgensäteen avulla. Jos epäillään Blountin tautia, lapsesi ortopedinen erikoislääkäri määrää röntgenkuvan. Röntgensäteet voivat osoittaa luun epämuodostumia ja myös kasvulevyn poikkeavuuksia.
Blountin tautia sairastavan potilaan röntgenkuva, joka osoittaa epänormaalin kasvulevyn lähellä, jota kutsutaan metafyysiseksi nokkaukseksi.
Blountin taudin hoito
Blountin taudin hoidon tavoitteena on korjata epämuodostuma ja parantaa jalkojen yleistä suuntausta.
Ei-kirurginen hoito
Nuorilla potilailla, joilla on infantiili Blountin tauti, piristys voi olla tehokasta. Tuen tarkoitus on ohjata jalat suorempaan asentoon lapsen kasvaessa. Parannus havaitaan yleensä 12 kuukauden kuluessa hoidosta. Jos epämuodostumaa ei korjata 4-vuotiaana, kirurgia voi olla tarpeen.
Blountin taudin leikkaus
Leikkausta voidaan suositella, jos piristäminen ei tuota toivottuja tuloksia. Lapset, joilla on vakavia epämuodostumia, ja ne, jotka eivät ole enää ehdokkaita tukahduttamiseen, saattavat tarvita myös leikkausta. Blountin taudin hoitoon on saatavana useita leikkauksia, mukaan lukien osteotomiat ja hemiepiphysiodeses.
An osteotomia on toimenpide, johon liittyy luun leikkaaminen ja uudelleensuuntaaminen sen asettamiseksi normaalempaan asentoon. Tämän tyyppinen leikkaus korjaa epämuodostuman välittömästi.
A hemiepifysiodesistoisaalta korjaa epämuodostuman ajan myötä. Siihen kuuluu levyjen tai niittien asettaminen kasvulevyn toiselle puolelle kasvun pysäyttämiseksi tällä puolella. Levy ohjaa luun kasvua suorempaan asentoon samalla kun päällystämätön puoli jatkaa kasvuaan.
Mitkä ovat Blountin tautia sairastavien potilaiden näkymät?
Kun muodonmuutos on korjattu, suurin osa lapsista voi jatkaa normaalia toimintaansa ilman rajoituksia. Ortopedisen erikoislääkärin tulisi kuitenkin tutkia lapsesi koko hänen kasvunsa. On tärkeää seurata tämän taudin aiheuttamien epämuodostumien tai jalkojen pituuksien pahenemista.
Kaikki lapset, etenkin Blountin tautia sairastavat, hyötyvät terveellisen painon ylläpitämisestä. Se auttaa rajoittamaan nivelvaurioita ajan myötä.