Sisältö
Kun ajattelet niveltulehdusta, luulet todennäköisesti sairauden, joka vaikuttaa niveliin. Joillakin niveltulehdustyypeillä voi kuitenkin olla nivelten ulkopuolisia ilmenemismuotoja, mikä tarkoittaa, että tauti vaikuttaa muihin kehon alueisiin kuin niveliin. Kun tämä tapahtuu, erityisesti kehon useissa elinjärjestelmissä, niveltulehduksella sanotaan olevan systeemisiä vaikutuksia tai siihen viitataan systeemisenä sairautena.Tyypit
Niveltulehduksen tyypit, jotka luokitellaan systeemisiksi sairauksiksi, ovat:
- Nivelreuma
- Lupus erythematosus
- Nuorten niveltulehdus
- Nivelpsoriaasi
- Vaskuliitti
- Skleroderma
- Sjögrenin oireyhtymä
Nivelrikkoa ei pidetä systeemisenä sairautena, koska se vaikuttaa vain niveliin eikä muihin elinjärjestelmiin.
Oireet
Kun niveltulehdus vaikuttaa koko kehoon, ihmisillä voi olla monenlaisia oireita. Esimerkkejä nivelen ulkopuolisesta osallistumisesta ovat:
- Kuume
- Väsymys
- Heikkous
- Anemia
- Solmut
- Kuivat silmät
- Kuiva suu
- Keuhkofibroosi
- Pleuraefuusio (liiallinen nestemäärä keuhkoissa)
- Hermo-ongelmat
- Ruoansulatuskanavan komplikaatiot
- Iho-komplikaatiot
- Munuaissairaus
Se on vain näyte laajemmasta luettelosta mahdollisista systeemisistä vaikutuksista, joita voi esiintyä niveltulehduksen ja siihen liittyvien reumaattisten sairauksien yhteydessä. Itse asiassa nivelen ulkopuoliset ilmenemismuodot voivat kehittyä myös silloin, kun aktiivista yhteistä osallistumista on vähän. Ihmiset saattavat kokea minimaalista nivelkipua, mutta kokevat myös useita järjestelmänlaajuisia oireita.
Riskitekijät
Kaikilla nivelreumapotilailla ei ole komplikaatioita nivelten ulkopuolella. Potilaat kehittävät todennäköisemmin systeemisiä komplikaatioita, jos heillä on voimakas positiivinen nivelreuma. Nivelreumapotilailla voi myös olla oireita, joihin liittyy sydän- ja verisuonijärjestelmää ja hengityselimiä.
Kuten voit odottaa, nivelreumapotilailla, joilla on systeemisiä komplikaatioita, on yleensä huonompi kuin niillä, joilla ei ole tällaisia komplikaatioita (ts. Ennuste on huonompi systeemisen osallistumisen yhteydessä).
Syyt
Koska tiedämme, että joillakin nivelreumapotilailla kehittyy vain nivelsairaus, kun taas toisilla systeeminen sairaus, saatat ihmetellä miksi. Se on kova kysymys, kuten kysymys, miksi henkilö saa nivelreumaa ollenkaan.
Reumatologi Scott J.Zashin, M.D., on todennäköisesti sekoitus genetiikkaa ja ympäristötekijöitä, jotka vaikuttavat siihen, miksi tietyt nivelreuman tapaukset ovat systeemisiä. Systeemisen taudin riski kasvaa huomattavasti, kun potilaalla on anti-CCP- tai nivelreumavasta-aineita - joiden läsnäoloon vaikuttavat ympäristötekijät, kuten tupakointi, ja henkilön geneettinen koostumus.
Sana Verywelliltä
Niveltulehdusta on yli 100. Vaikka emme tiedä varmasti, miksi jotkut ihmiset kokevat nivelkipua ja toiset kehittävät systeemisiä sairauksia, tiedämme, että systeeminen osallistuminen on todennäköisempää tulehduksellisilla niveltulehdustyypeillä.
Esimerkiksi krooninen systeeminen tulehdus voi olla epäsuorasti sidoksissa vakavien infektioiden, sydän- ja verisuonitautien, lymfooman ja kiihtyneen ateroskleroosin aiheuttamiin nivelreuman kuolinsyihin. Systeeminen sairaus on vakava. Asianmukainen hoito, joka keskittyy tulehduksen hallintaan, on välttämätöntä.