Aortaventtiilin vaihto: Vähän invasiivinen

Sisältö

• Mikä on minimaalisesti invasiivinen aortan venttiilin vaihto?
• Miksi voin tarvita vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon?
• Mitkä ovat vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihtamisen riskit?
• Kuinka voin valmistautua vähän invasiiviseen aortan venttiilin vaihtoon?
• Mitä tapahtuu vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon aikana?
• Mitä tapahtuu vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon jälkeen?
• Seuraavat vaiheet

Mikä on minimaalisesti invasiivinen aortan venttiilin vaihto?

Vähän invasiivinen aortan venttiilin korvaaminen on leikkaus huonosti toimivan aortan venttiilin korvaamiseksi keinotekoisella venttiilillä. Aortan venttiili on yksi sydämen neljästä venttiilistä. Venttiilit auttavat verta virtaamaan sydämen 4 kammion läpi ja normaalisti kehoosi. Leikkausta kutsutaan "minimaalisesti invasiiviseksi", koska siinä käytetään pienempää viilloa kuin perinteisessä avoimessa korjauksessa.Tämä voi johtaa helpompaan ja nopeampaan toipumiseen leikkauksesta.

Miksi voin tarvita vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon?

Tätä menettelyä voidaan tarvita, jos aortan venttiili toimii huonosti. Tämä voi tapahtua, jos sinulla on aortan venttiilin ahtauma tai aortan venttiilin regurgitaatio.

• Aortan ahtaumassa venttiili ei voi avautua kokonaan. Tämä tarkoittaa, että vähemmän verta pystyy poistumaan sydämestä.
• Aortan regurgitaatiossa venttiili on vuotava. Osa verestä vuotaa takaisin venttiilin läpi sen sijaan, että siirtyisi ulos muuhun kehoon.

Molemmissa näistä tapauksista saatat joutua vaihtamaan aortan venttiilin. Huonosti toimiva aortan venttiili voi johtaa seuraaviin oireisiin:

• Hengenahdistus
• Väsymys
• Turvotus jaloissasi
• Huimaus
• Rintakipu
• Pyörtyä
• Epämiellyttävä tietoisuus sykkeestäsi

Jos nämä oireet jatkuvat, leikkaus voi olla tarpeen. Terveydenhuollon tarjoajasi voi suositella leikkausta, vaikka sinulla ei ole merkittäviä oireita. Leikkaus on tehokkainta ennen oireiden vakavuutta.

Sekä aortan ahtauma että aortan regurgitaatio voivat tapahtua venttiilin yleisen ikääntymisen takia. Muita aortan venttiilitaudin syitä ovat:

• Sydämen epämuodostumat (kuten kaksisuuntainen aortan venttiili)
• Sydänventtiilin bakteeri-infektio
• Aortan repeämä
• Aortan aneurysma (heikentynyt venytetty aortan seinä)
• Tietyt geneettiset olosuhteet (kuten Marfanin oireyhtymä)

Mitkä ovat vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihtamisen riskit?

Kaikilla leikkauksilla on tiettyjä riskejä. Riskisi vaihtelevat sairautesi, ikäsi ja muiden tekijöiden mukaan. Muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikista huolenaiheistasi.

Useimmilla ihmisillä, joilla on vähän invasiivinen aortan venttiilin vaihto, on onnistunut tulos. On kuitenkin joitain mahdollisia riskejä. Nämä sisältävät:

• Infektio
• Verenvuoto
• Epäsäännölliset sydämen rytmit
• Verihyytymät, jotka johtavat aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen
• Anestesian komplikaatiot

Tietyt tekijät lisäävät komplikaatioiden riskiä. Jotkut näistä ovat:

• Krooninen sairaus
• Muut sydänsairaudet
• Keuhko-ongelmat
• Lisääntynyt ikä
• Olla ylipainoinen
• Tupakoitsija
• Infektiot

Kuinka voin valmistautua vähän invasiiviseen aortan venttiilin vaihtoon?

Kun suunnittelet leikkausta, sinä ja lääkäri päätätte, millainen venttiili toimii parhaiten sinulle. Kirurgi korvaa venttiilin biologisella venttiilillä tai mekaanisella venttiilillä.

• Biologiset venttiilit valmistetaan pääasiassa sian, lehmän tai ihmisen sydänkudoksesta. Biologiset venttiilit eivät välttämättä kestä yhtä kauan kuin mekaaniset venttiilit, mutta niillä on vähemmän riskiä veritulppiin.
• Mekaaniset venttiilit ovat ihmisen tekemiä. Mekaanisten venttiilien omaavien on käytettävä verta ohentavia lääkkeitä loppuelämänsä ajan, koska nämä venttiilit lisäävät veritulppien riskiä. Mekaaniset venttiilit lisäävät myös infektioriskiä.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten valmistautua tulevaan leikkaukseen. Muista seuraavat asiat:

• Vältä syömästä tai juomasta mitään keskiyön jälkeen ennen leikkausta.
• Yritä lopettaa tupakointi ennen leikkausta. Kysy lääkäriltäsi tapoja auttaa.
• Sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö ennen leikkausta. Noudata lääkärisi ohjeita, jos käytät yleensä verta ohentavia lääkkeitä, kuten varfariinia tai aspiriinia.

Saatat joutua saapumaan sairaalaan iltapäivällä ennen leikkausta. Tämä on hyvä aika esittää kysymyksiä, joita sinulla on menettelystä. Saatat tarvita rutiinikokeita ennen toimenpidettä terveytesi arvioimiseksi ennen leikkausta. Näitä voivat olla:

• Rintakehän röntgenkuva
• EKG (EKG)
• Verikokeet
• Echokardiogrammi (nykyisen venttiilin arvioimiseksi)
• Sepelvaltimon angiogrammi (verenkierron arvioimiseksi sydänvaltimoissasi)

Leikkauksen alueen iho voidaan ajaa. Noin tunti ennen leikkausta joku antaa sinulle lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan. Useimmissa tapauksissa leikkauksesi etenee suunnitellusti. Joskus toinen hätätilanne voi kuitenkin viivästyttää toimintaasi.

Mitä tapahtuu vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon aikana?

Kysy terveydenhuollon tarjoajalta menettelytiedot. Yleensä vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon aikana:

• Anestesiologi antaa sinulle anestesian ennen leikkauksen alkua. Tämä saa sinut nukkumaan syvästi ja kivuttomasti leikkauksen aikana. Jälkeenpäin et muista sitä.
• Operaatio kestää useita tunteja. Perheen ja ystävien tulisi pysyä odotushuoneessa, jotta kirurgi voi päivittää heidät.
• Vähän invasiivisessa aortan venttiilin korvaamisessa käytetään useita eri lähestymistapoja. Näihin voi sisältyä pieni viilto rintalastasi läpi, rintalastasi oikealle puolelle tai kylkesi kylkiluiden väliin. Joskus kirurgit käyttävät erityisiä instrumentteja ja kameraa leikkauksen tekemiseen. Tällä lähestymistavalla kirurgi tekee useita pieniä reikiä rintaan. Jotkut kirurgit käyttävät leikkausta robottiohjattuilla käsivarsilla. Lääkäri tarkistaa kaikki vaihtoehdot kanssasi sekä niihin liittyvät riskit ja edut.
• Leikkausryhmä yhdistää sinut sydän-keuhkokoneeseen. Tämä kone toimii sydämenä ja keuhkoina toimenpiteen aikana.
• Kirurgi poistaa nykyisen aortan sydänventtiilin ja korvaa sen uudella.
• Leikkausryhmä poistaa sinut sydän-keuhkokoneesta.
• Joukkue yhdistää rintalastasi takaisin yhteen (tarvittaessa viiltosijainnistasi riippuen).
• Ryhmä ompelee tai nitoo ihosi viillon takaisin yhteen.

Mitä tapahtuu vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon jälkeen?

Vähän invasiivisen aortan venttiilin vaihdon jälkeen:

• Aloitat toipumisen ICU: ssa (tehohoitoyksikössä) tai toipumishuoneessa.
• Kun heräät, saatat olla aluksi hämmentynyt. Voit herätä pari tuntia leikkauksen jälkeen tai vähän myöhemmin.
• Useimmat ihmiset huomaavat oireidensa lievityksen heti leikkauksen jälkeen.
• Tiimi seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettäsi. He voivat liittää sinut useisiin koneisiin, jotta sairaanhoitajat voivat tarkistaa nämä helpommin.
• Kurkussa saattaa olla putki, joka auttaa sinua hengittämään. Tämä voi olla epämukavaa, etkä voi puhua. Lääkäri tai sairaanhoitaja poistaa putken yleensä 24 tunnin kuluessa.
• Sinulla voi olla rintaputki tyhjentämään ylimääräinen neste rinnastasi.
• Sinulla saattaa olla pieniä väliaikaisia ​​sydämentahdistimen johtoja rintakehästäsi.
• Sidokset peittävät viillosi. Nämä voivat yleensä irrota muutamassa päivässä.
• Tunnet jonkin verran kipua, mutta sinun ei pitäisi tuntea voimakasta kipua. Jos tarvitset sitä, voit pyytää kipulääkettä.
• Päivässä tai kahdessa sinun pitäisi pystyä istumaan tuoliin ja kävelemään avun avulla.
• Voit suorittaa hengityshoitoa poistamaan nesteitä, jotka kerääntyvät keuhkoihisi leikkauksen aikana.
• Voit todennäköisesti juoda nesteitä leikkauksen jälkeisenä päivänä. Voit saada säännöllisiä ruokia heti, kun tunnet olevasi valmis syömään.
• Saatat saada joustavia sukkia, jotka auttavat verta kiertämään jalkasi laskimoiden läpi.
• Sinun on todennäköisesti vietettävä sairaalassa 3-5 päivää.

Lähdettyäsi sairaalasta:

• Varmista, että sinulla on joku, joka ajaa sinut kotiin sairaalasta. Tarvitset myös apua kotona jonkin aikaa.
• Luultavasti ompeleesi tai niitisi poistetaan seurantakäynnissä 7-10 päivässä. Muista pitää kaikki jatkotapaamiset.
• Saatat väsyä helposti leikkauksen jälkeen, mutta vähitellen alat palauttaa voimasi. Palautumisaika minimaalisesti invasiivisen venttiilileikkauksen jälkeen on yleensä lyhyempi kuin avoimen aortan venttiilin korvaamisen yhteydessä.
• Kun olet mennyt kotiin, ota lämpötila ja painosi joka päivä. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos lämpötila on yli 100 ° C (38 ° C) tai jos painosi muuttuu.
• Kysy lääkäriltäsi, milloin on turvallista ajaa.
• Vältä nostamasta mitään raskasta useita viikkoja.
• Seuraa kaikkia ohjeita, joita terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle lääkkeitä, liikuntaa, ruokavaliota ja haavojen hoitoa varten.
• Varmista, että kaikki hammaslääkärisi ja lääkärisi tietävät sairaushistoriastasi. Saatat joutua ottamaan antibiootteja ennen tiettyjä lääketieteellisiä ja hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä estämään infektioiden saaminen korvaavaan venttiiliin.

Seuraavat vaiheet

Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:

• Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
• Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
• Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
• Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
• Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
• Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
• Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.