Yleiskatsaus hyperinflatoituneisiin keuhkoihin

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Keuhkojen hyperinflaatio (eli keuhkojen hyperinflaatio) tapahtuu, kun keuhkotilavuuden kasvu estää tehokkaan ilmavirran kehossa. Pohjimmiltaan ilma jää loukkuun joko tukkeutuneiden hengitysteiden tai vaurioituneiden ilmapussien vuoksi, mikä saa keuhkot pitämään ilmaa. Tämä tapahtuu keuhkosairauksien, kuten kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) ja emfyseeman kanssa. Hengitysvaikeuksien lisäksi tämä tila voi myös johtaa sydänsairauksiin.

Keuhkojen hyperinflaation diagnosointiin liittyy kuvantamistutkimuksia, ja se voi sisältää myös hengitys- ja sydämen toiminnan testit. Lääkkeet voivat auttaa lievittämään vaikutuksia, ja vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää kirurgista hoitoa (keuhkojen määrän vähentäminen).

Oireet

Voi olla vaikea erottaa hyperpumputettujen keuhkojen vaikutuksia sen aiheuttaneiden keuhkosairauksien oireista.

Jos sinulla on liian paisuneet keuhkot, saatat kokea:

• Hengitysvaikeudet
• Taistelee hengitystä
• Hengenahdistus
• Väsymys
• Matala energia

Liikunta-intoleranssi on hyvin yleistä keuhkojen hyperinflaation yhteydessä. Voit tuntea hyvin hengenahdistusta tai epätavallisen uupunutta fyysisen toiminnan aikana tai sen jälkeen, olipa se sitten kävely naapurustossa tai jopa kodin siivoaminen.

Kun keuhkojen hyperinflaatio on lievää tai vasta kehittymässä, oireet voivat vain huomata fyysisen toiminnan tai liikunnan aikana.

Komplikaatiot

Suurin huoli keuhkojen hyperinflaatiosta on, että ajan myötä se vaikuttaa sydämen toimintaan. Yksi yleisimmistä seurauksista on pienentynyt veren määrä sydämen vasemmassa kammiossa. Kun näin tapahtuu, sydän pumpaa vähemmän happipitoista verta kehon läpi, mikä johtaa uupumukseen ja uupumukseen. Se myös pakkaa sydäntä ja voi lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä.

Sydämen vajaatoiminnan oireet

Syyt

Jokaisella hengityksellä, jonka otat ja hengität, keuhkot täyttyvät ja tyhjentyvät. Mutta hyperinflaatiotapauksissa keuhkot suurenevat enemmän kuin pitäisi jokaisen inhalaation yhteydessä. Jokaisen uloshengityksen yhteydessä keuhkot eivät tyhjene niin paljon kuin niiden pitäisi.

Laajentuneista keuhkoista tulee sitten suurempia kuin terveet keuhkot, mutta niissä ei ole tarpeeksi tilaa koko tuohon ilmaan.

COPD-potilailla voi kehittyä dynaaminen keuhkojen hyperinflaatio, staattinen keuhkojen hyperinflaatio tai molempien yhdistelmä.

Diagnoosi

Hyperinflatoidut keuhkot eivät aiheuta erillisiä oireita. Ne eivät myöskään aiheuta muutoksia henkilön fyysiseen ulkonäköön. Lääkäri saattaa huomata, että hengityksesi on yhdenmukaista keuhkojen hyperinflaation kanssa kuunnellessasi rintakokeita stetoskoopilla, mutta muut taustalla olevan keuhkosairaudesi aiheuttamat muutokset ovat todennäköisesti näkyvämpiä.

Oireiden epäspesifisyyden vuoksi keuhkojen hyperinflaatio voi joskus olla hankala diagnosoida. Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että jopa 19,8% keuhkoahtaumatautia sairastavista ihmisistä diagnosoidaan aluksi väärin perusterveydenhuollon lääkärin toimesta, ja he tarvitsevat erikoislääkäri oikean diagnoosin tekemiseksi.

Yleensä keuhkojen hyperinflaatio havaitaan kuvantamistesteillä, ja tila voidaan havaita varhaisessa tai myöhässä. Keuhkojen hyperinflaation komplikaatiot voidaan arvioida testeillä, kuten sydämen toimintakokeena käytetyllä kaikukardiografilla.

Kuvantamistestit

Hyperinfinoidut keuhkot voidaan tunnistaa rintakehän röntgenkuvasta sekä rintakehän tietokonetomografiasta. Radiologi ottaa todennäköisesti kuvia sekä inspiraation että vanhentumisen aikana.

Usein tila kuitenkin havaitaan vahingossa, mikä tarkoittaa, että keuhkojen hyperinflaatio havaittiin muusta syystä tehdyssä kuvantamistestissä.

Hengitystestit

Lääkäriryhmäsi voi mitata ilmamäärääsi keuhkojen toimintakokeilla. Hengität sisään ja ulos tämän prosessin aikana, ja kone mittaa ilmamäärääsi.

Keuhkojen toimintakokeet

Sydämen arviointi

Koska keuhkojen hyperinflaatio voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, lääkäri voi myös tilata sinulle joitain sydäntestejä, varsinkin jos sinulla on sydänsairauden oireita.

Ekokardiogrammi on ei-invasiivinen sydämen ultraäänitesti, jota voidaan käyttää sydämesi liikkeiden visualisointiin. Se arvioi sydämen toimintaa, mittaa verenkiertoa virratessaan sydänkammioiden läpi ja voi havaita sydämen vajaatoiminnan merkkejä.

Hoito

Keuhkojen hyperinflaation hallitsemiseksi käytetään useita hoitoja. Lääkitys voi auttaa hengitysteiden hallinnassa. Keuhkomäärän vähentämisleikkaus on toinen lähestymistapa ja se on vaihtoehto tietyissä tapauksissa.

Bronkodilataattorit

Keuhkoputkien laajentamiseen käytetyt lääkkeet voivat auttaa vähentämään keuhkojen hyperinflaatiota. Pitkävaikutteiset keuhkoputkia laajentavat lääkkeet laajentavat keuhkoputkia pitkäksi aikaa. Nämä lääkkeet voivat auttaa parantamaan keuhkojen hyperinflaation vaikutuksia.

Bronkodilataattorit vähentävät dynaamisen hyperventilaation vaikutusta, koska keuhkoputkien laajeneminen tarjoaa tilaa ilmalle keuhkoista poistumiseen.

Keuhkojen määrän vähentäminen leikkaus

Keuhkoissasi vakavan keuhkosairauden alueet eivät ole tehokkaita, kun on kyse hapenvaihdosta. Ne vievät tilaa puristamalla terveen keuhkokudoksen ja hengitysteiden kanavat niiden sisällä.

Epäterveellisen keuhkokudoksen kirurgisen poistamisen, nimeltään keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkaus, tarkoituksena on lievittää tätä taakkaa. Se antaa keuhkojen terveille alueille tilaa ja voi edistää terveiden kudosten kasvua.

Yleensä keuhkojen määrän vähentämistä koskevaa leikkausta ei pidetä toteuttamiskelpoisena vaihtoehtona, jos keuhkovaurio on laaja. Se on yleensä varattu, kun keuhkovaurio on rajallinen tai yksipuolinen (vain yksi keuhko).

Sana Verywelliltä

Keuhkojen hyperinflaatio on yksi kroonisen keuhkosairauden yleisimmistä vaikutuksista. Suurentuneet keuhkot häiritsevät tehokasta hapenvaihtoa. Ajan myötä sydämen komplikaatiot voivat kehittyä. Jos sinulla on krooninen keuhkosairaus, lääketieteellinen ryhmäsi todennäköisesti etsii oireita keuhkojen hyperinflaatiosta diagnostisissa testeissäsi. Vältä pahentavia tekijöitä, kuten tupakointi ja altistuminen epäpuhtauksille.