Sisältö
- Kilpirauhasen vajaatoiminta vs. liikatoiminta
- Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
- Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
- Kilpirauhasen toimintahäiriöt ja unihäiriöt
- Diagnoosi ja hoito
Kilpirauhasen vajaatoiminta vs. liikatoiminta
Kaksi tärkeimmistä kilpirauhasen ongelmista ovat kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta. Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa kilpirauhashormonien riittämätöntä eritystä kaulan kilpirauhasessa. Tätä kutsutaan joskus kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Kun kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy, saattaa esiintyä useita muutoksia. Jotkut ihmiset voivat kokea muutoksia ylemmissä hengitysteissä, mikä johtaa hengitysvaikeuksiin unen aikana. Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito lääkkeillä yleensä kääntää tämän ongelman.
Kilpirauhasen liikatoiminta viittaa kilpirauhashormonien ylituotantoon. Tämä voi johtua hyperfunktionaalisista kyhmyistä tai kilpirauhasen goiterista, Gravesin taudista tai kilpirauhastulehduksesta. Leikkaus tai hoito radioaktiivisella jodilla voi olla tarpeen tilan korjaamiseksi.
Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet voivat tuntua nopeasti tai vähitellen, riippuen siitä, kuinka alhainen kilpirauhasen taso nousee ja kuinka äkillisesti ne vähenevät. On olemassa useita oireita, jotka voivat tehdä kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosin todennäköisemmäksi. Näitä ovat:
- Herkkyys kylmälle
- Ummetus
- Kuiva iho
- Hauraat kynnet
- Hiustenlähtö
- Selittämätön painonnousu
- Korkea kolesteroli
- Ärsyttävyys
- Seksuaalinen toimintahäiriö
- Hidas syke
- Epäsäännöllinen kohdun verenvuoto
On tärkeää huomata, että kaikkien näiden oireiden ei tarvitse olla läsnä diagnoosin tekemiseksi.
Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
Toisessa ääripäässä, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia (jota joskus kutsutaan kilpirauhasen liikatoiminnaksi), voi esiintyä erilaisia oireita. Nämä sisältävät:
- Liiallinen hikoilu
- Lämpö-intoleranssi
- Lämmin iho
- Liiallinen nälkä
- Painonpudotus
- Mielialan vaihtelut
- Paniikkikohtaus
- Ärsyttävyys
- Hyperaktiivisuus
- Levottomuus
- Hermostuneisuus
- Epänormaali sydämen rytmi
- Nopea syke
- Sydämentykytys
- Väsymys
- Unettomuus
- Epäsäännölliset kuukautiset tai lyhyet ja kevyet kuukautiset
- Silmien epänormaali ulkonema tai turvotetut silmät
- Ripuli
- Hiustenlähtö
- Lihas heikkous
- Vapina
Kuten aikaisemmin, kaikkien näiden oireiden ei tarvitse olla läsnä diagnosoitavan tilan varalta.
Kilpirauhasen toimintahäiriöt ja unihäiriöt
Sekä kilpirauhasen vajaatoiminta että kilpirauhasen liikatoiminta voivat vaikuttaa uneen, mukaan lukien:
Obstruktiivinen uniapnea
Kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, obstruktiivinen uniapnea on suhteellisen yleinen häiriö väestössä. Obstruktiivista uniapneaa sairastavilla potilailla on usein oireita, kuten liiallinen uneliaisuus päivällä, apatia ja uneliaisuus. Nämä oireet ovat yleisiä myös kilpirauhasen vajaatoiminnassa, jolloin näitä kahta häiriötä on vaikea erottaa toisistaan potilaan historian ja fyysisen tutkimuksen perusteella.
Lisäksi kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi olla suurempi riski obstruktiivisen uniapnean kehittymiselle useiden hengitykseen liittyvien tekijöiden, kuten hengitykseen liittyvien hermojen tai lihasten vaurioitumisen vuoksi. Lisäksi kilpirauhasen liikatoiminta voi vaikuttaa obstruktiiviseen uniapneaan kielen laajentumisen (makroglossia) tai ylähengitysteitä ohjaavien lihasten häiriöiden vuoksi. Lopuksi potilaille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, on vaarana liikalihavuus, toinen tekijä, joka vaikuttaa obstruktiiviseen uniapneaan. A
Unettomuus
Jotkut kilpirauhasen vajaatoimintaa ja uniapneaa sairastavat ihmiset kokevat unettomuutta. Uniapnea voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, mikä johtaa äkillisiin unihäiriöihin. Sille voi olla tunnusomaista usein herääminen yöllä, etenkin aamu kohti REM-unen aikana. Uni voi olla kevyt ja virkistämätön.
Huonon unen laadun vuoksi sängyssä vietettyä aikaa voidaan pidentää. Varhainen nukkumaanmeno tai liian myöhäinen nukkuminen voi johtaa ongelmiin nukahtamiseen yön alussa. Jos aika sängyssä ylittää lepotilaan tarvittavan unen määrän, krooninen unettomuus voi taata.
Sellaisena voi olla tärkeää etsiä uniapneaa, jos unettomuusoireita esiintyy kilpirauhasen toimintahäiriön yhteydessä.
Yöhikoilut
Kehon lämpötilan säätämisen vaikeudessa kilpirauhasen liikatoiminnassa yöhikoilua voi esiintyä useammin, mikä voi häiritä unta. Vaihdevuodet liittyvät yleisesti yöhikoiluun. Myös unihäiriöillä voi olla merkitys tämän ilmiön aiheuttamiselle.
Diagnoosi ja hoito
Kilpirauhasvaivoja on suhteellisen helppo diagnosoida ja hoitaa verikokeiden tulosten perusteella, joilla mitataan erilaisia kilpirauhasen toiminnan indikaattoreita. Niille, joille on jo diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta ja uniapnean oireet, unitutkimus voi auttaa määrittämään, onko uniapnea läsnä. Nukkumistutkimuksen aikana terveydenhuollon tarjoajat seuraavat nukkumistasi joko laboratoriossa tai kotona käyttämällä kannettavia kodin uniapnean testauslaitteita.
Potilaat, joilla on uniapnean oireita ja jotka joko lähetetään testeihin tai joille on virallisesti diagnosoitu, saattavat pyytää lääkäreitään määräämään verikokeen kilpirauhasen tason analysoimiseksi, varsinkin jos oireet jatkuvat huolimatta asianmukaisista uniapnean hoidoista. Uniapneaa hoidetaan yleisimmin jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP). Vaihtoehtoina ovat hammaslääkäreiden suun kautta annettavat laitteet, leikkaus, paikannushoito ja laihtuminen.
Jos sinulla on joitain yllä luetelluista oireista, saattaa olla aika puhua lääkärisi kanssa verikokeen saamisesta kilpirauhasesi toiminnan arvioimiseksi. Yleensä voi olla hyödyllistä arvioida kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH). Jos tämä on epänormaalisti kohonnut, mikä viittaa siihen, että kilpirauhanen ei toimi kunnolla tuottamaan tarpeeksi kilpirauhashormonia, T3- ja T4-tasot voidaan myös testata. TSH-taso voi olla poikkeuksellisen alhainen korkealla T3- ja T3-tasoilla kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä.
Kilpirauhasen sairauden lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Onneksi, jos kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa uniapneaa tai hengitysvaikeuksia, se paranee kilpirauhashormonikorvauksella. Tämä otetaan tyypillisesti pilleriksi nimeltä Synthroid (levotyroksiini). On myös luonnollisia vaihtoehtoja, jotka ovat peräisin eläinlähteistä, kuten Armor-kilpirauhasesta. Kuten edellä todettiin, leikkausta tai radioaktiivista jodia voidaan käyttää kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon, ja kilpirauhasen korvaamista voidaan tarvita myöhemmin sen tarjoamiseksi, mitä keho ei enää pysty tuottamaan.
Sana Verywelliltä
Kilpirauhasen ongelmat ovat hyvin yleisiä, ja nämä ongelmat voivat vaikuttaa kielteisesti uneen. On myös hyvin yleistä uniapnea. Näiden kahden ehdon välillä voi olla yhteys. Jos sinulla on jatkuvia oireita, huolimatta kilpirauhashormonitasosi normalisoitumisesta verikokeissa, ota huomioon uniapnean rooli. Voi olla hyödyllistä saada unitutkimus lautakunnan hyväksymän uniasiantuntijan arvioinnin jälkeen. Jos uniapnea havaitaan ja hoidetaan tehokkaasti, saatat nauttia sekä terveydesi että hyvinvoinnin parantumisesta.