Tietosanakirja

Kaulavaltimotauti

Posted on
Kirjoittaja: Peter Berry
Luomispäivä: 13 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 1 Marraskuu 2024
Anonim
Kaulavaltimotauti - Tietosanakirja
Kaulavaltimotauti - Tietosanakirja

Sisältö

Kaulavaltimotauti ilmenee, kun kaulavaltimot supistuvat tai tukkeutuvat.


Kaulavaltimot tarjoavat osan tärkeimmistä aivojen verenkierrosta. Ne sijaitsevat kaulan kummallakin puolella. Voit tuntea heidän pulssinsa leukalinjan alla.

syyt

Kaulavaltimotauti ilmenee, kun valtimoiden sisällä muodostuu plakkia sisältävää rasva-ainetta. Tätä plakin muodostumista kutsutaan valtimoiden kovettumiseen (ateroskleroosi).

Plakki voi hitaasti estää tai kaventaa kaulavaltimoa. Tai se voi aiheuttaa hyytymän muodostumisen äkillisesti. Hyytymä, joka täysin estää valtimon, voi johtaa aivohalvaukseen.

Valtimoiden tukkeutumisen tai kaventumisen riskitekijöitä ovat:

  • Tupakointi (ihmiset, jotka tupakoivat päivässä kaksinkertaisen aivohalvauksen riskin)
  • Diabetes
  • Korkea verenpaine
  • Korkea kolesteroli
  • Vanhempi ikä
  • Aivohalvauksen perhehistoria
  • Alkoholin käyttö
  • Vapaa-ajan huumeiden käyttö

oireet

Varhaisvaiheessa sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Kun plakki kertyy, kaulavaltimon taudin ensimmäiset oireet voivat olla aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA). TIA on pieni aivohalvaus, joka ei aiheuta pysyviä vaurioita.


Aivohalvauksen ja TIA: n oireita ovat:

  • Näön hämärtyminen
  • sekaannus
  • Muistin menetys
  • Tunnehäviö
  • Ongelmia puheen ja kielen kanssa
  • Näön menetys
  • Heikkous yhdessä kehon osassa

Tentit ja testit

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Palveluntarjoajasi voi käyttää stetoskooppia kuuntelemaan veren virtausta kaulassasi epätavallisen äänen kutsumiseen. Tämä ääni voi olla merkki kaulavaltimon taudista.

Palveluntarjoajasi voi myös löytää hyytymiä silmän verisuonista. Jos sinulla on ollut aivohalvaus tai TIA, hermoston (neurologinen) tutkimus osoittaa muita ongelmia.

Sinulla voi olla myös seuraavat testit:

  • Veren kolesterolin ja triglyseridien testi
  • Verensokerin (glukoosin) testi
  • Kaulavaltimoiden ultraääni (kaulavaltimon kaksipuolinen ultraääni) sen selvittämiseksi, kuinka hyvin veri virtaa kaulavaltimon läpi

Seuraavia kuvantamistestejä voidaan käyttää kaulan ja aivojen verisuonten tutkimiseen:


  • Aivojen angiografia
  • CT-angiografia
  • MR-angiografia

hoito

Hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Verenohennuslääkkeet, kuten aspiriini, klopidogreeli (Plavix), varfariini (Coumadin), dabigatraani (Pradaxa) tai muut, pienentämään aivohalvauksen riskiä
  • Lääketieteen ja ruokavalion muutokset alentavat kolesterolia tai verenpainetta
  • Ei hoitoa, muut kuin kaulavaltimon tarkistaminen vuosittain

Sinulla voi olla tiettyjä menetelmiä, joilla hoidetaan kaventunut tai tukkeutunut kaulavaltimo:

  • Kaulavaltimon endarterektomia - Tämä leikkaus poistaa naamion valtimoiden plakin rakenteen.
  • Kaulavaltimon angioplastia ja stentti - Tämä menettely avaa estetyn valtimon ja sijoittaa valtimoon pienen lankaverkon (stentin) sen pitämiseksi auki.

Outlook (ennuste)

Koska oireita ei ole, et ehkä tiedä, että sinulla on kaulavaltimotauti, kunnes sinulla on aivohalvaus tai TIA.

  • Aivohalvaus on johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa.
  • Jotkut ihmiset, joilla on aivohalvaus, palauttavat useimmat tai kaikki toiminnot.
  • Toiset kuolevat itsensä tai komplikaatioiden seurauksena.
  • Noin puolella ihmisistä, joilla on aivohalvaus, on pitkäaikaisia ​​ongelmia.

Mahdolliset komplikaatiot

Kaulavaltimon taudin tärkeimmät komplikaatiot ovat:

  • Välitön iskeeminen hyökkäys. Tämä tapahtuu, kun blot-hyytymä estää lyhyesti verisuonen aivoihin. Se aiheuttaa samoja oireita kuin aivohalvaus. Oireet kestävät vain muutaman minuutin tai tunnin tai kaksi, mutta enintään 24 tuntia. TIA ei aiheuta pysyviä vahinkoja. TIA: t ovat varoitusmerkki siitä, että aivohalvaus voi tapahtua tulevaisuudessa, jos mitään sen estämiseksi ei tehdä.
  • Aivohalvaus. Kun aivojen verenkierto estetään osittain tai kokonaan, se aiheuttaa aivohalvauksen. Useimmiten tämä tapahtuu, kun verihyytymä estää verisuonen aivoihin. Aivohalvaus voi ilmetä myös silloin, kun verisuoni katkeaa tai vuotaa. Aivohalvaukset voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​aivovaurioita tai kuolemaa.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Mene hätätilanteeseen tai soita paikalliseen hätänumeroon (esim. 911) heti, kun oireet ilmenevät. Mitä nopeammin saat hoitoa, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen. Aivohalvauksella joka toinen viive voi aiheuttaa enemmän aivovaurioita.

ennaltaehkäisy

Seuraavassa on, mitä voit tehdä estämään kaulavaltimotauti ja aivohalvaus:

  • Lopeta tupakoiminen.
  • Noudata terveellistä ja vähärasvaisen ruokavalion käyttöä.
  • Älä juo yli 1–2 alkoholijuomaa päivässä.
  • Älä käytä virkistyslääkkeitä.
  • Käytä vähintään 30 minuuttia päivässä, useimmat viikonpäivät.
  • Tarkista kolesteroli joka viides vuosi. Jos hoidetaan korkeaa kolesterolia, sinun on tarkistettava sitä useammin.
  • Tarkista verenpaineesi 1–2 vuoden välein. Jos sinulla on korkea verenpaine, sydänsairaus, diabetes tai sinulla on ollut aivohalvaus, sinun on tarkistettava sitä useammin. Kysy palveluntarjoajalta.
  • Noudata palveluntarjoajan hoitoa koskevia suosituksia, jos sinulla on korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli tai sydänsairaus.

Vaihtoehtoiset nimet

Kaulavaltimon stenoosi; Stenoosi - kaulavaltimot; Aivohalvaus - kaulavaltimo; TIA - kaulavaltimo

Potilasohjeet

  • Angioplastia ja stentin sijoitus - kaulavaltimon purkaus
  • Kaulavaltimon leikkaus - purkaus
  • Kolesteroli - lääkehoito
  • Varfariinin (Coumadin) ottaminen

Viitteet

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Iskeeminen aivoverisuonisairaus. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et ai. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS ohjeet ekstrakraniaalisen kaulavaltimon ja nikaman valtimotaudin hoidosta: tiivistelmä: raportti amerikkalaisesta Kardiologiainstituutti / Amerikan sydänyhdistyksen työryhmä käytännön ohjeista ja American Stroke -yhdistys, American Neuroscience Nurses -yhdistys, American Neurological Surgeons, American Radiologian College, American Neuroradiologian yhdistys, Neurologisten kirurgien kongressi, Atherosclerosis Society Kuvantaminen ja ennaltaehkäisy, kardiovaskulaarisen angiografian ja interventioiden yhdistys, interventioradiologian yhdistys, neurologisen kirurgian yhdistys, verisuonitieteen yhdistys ja verisuonikirurgian yhteiskunta. Katetri Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et ai. Ohjeita aivohalvauksen ennaltaehkäisyyn: lausunto American Heart Association / American Stroke Associationin terveydenhuollon ammattilaisille. tahti. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Arviointipäivä 8/7/2017

Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.