Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Tarkistuksen päivämäärä 17/17/2017
Pap-testi tarkistaa kohdunkaulan syöpää. Kohdunkaulan aukosta kaavailtuja soluja tutkitaan mikroskoopilla. Kohdunkaula on emättimen alempi osa, joka avautuu emättimen yläosassa.
Tätä testiä kutsutaan joskus Pap-testiksi.
Miten testi suoritetaan
Sinä makaat pöydällä ja aseta jalat. Terveydenhuollon tarjoaja sijoittaa varovasti instrumentin, jota kutsutaan peukaloksi, avaamaan sen hieman. Näin palveluntarjoaja näkee emättimen ja kohdunkaulan sisällä.
Solut kaavitaan varovasti kohdunkaulan alueelta. Solujen näyte lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.
Miten valmistautua testiin
Kerro tarjoajalle kaikista lääkkeistä, joita käytät.Jotkut estrogeeniä tai progestiinia sisältävät ehkäisypillerit voivat vaikuttaa testituloksiin.
Kerro myös palveluntarjoajalle, jos:
- On ollut epänormaali Pap-testi
- Voi olla raskaana
ÄLÄ tee seuraavia 24 tuntia ennen testiä:
- Douche (douching ei saa koskaan tehdä)
- Onko yhdynnässä
- Käytä tamponeja
Vältä Pap-testin ajoitusta ajanjaksosi aikana (ovat kuukautisia). Veri voi tehdä Pap-testin tuloksista vähemmän tarkkoja. Jos sinulla on odottamaton verenvuoto, älä peruuta tenttisi. Palveluntarjoajasi määrittää, voidaanko Pap-testiä vielä tehdä.
Tyhjennä rakko juuri ennen testiä.
Miten testi tuntuu
Pap-testi aiheuttaa vähän tai ei lainkaan epämukavuutta useimmille naisille. Se voi aiheuttaa epämukavuutta, joka on samanlainen kuin kuukautiskouristukset. Voit myös tuntea jonkin verran painetta tentin aikana.
Saatat verenvuotoa hieman testin jälkeen.
Miksi testi suoritetaan
Pap-testi on kohdunkaulansyövän seulontatesti. Useimmat kohdunkaulan syövät voidaan havaita varhaisessa vaiheessa, jos naisella on rutiinit Pap-testit.
Seulonnan pitäisi alkaa 21-vuotiaana.
Ensimmäisen testin jälkeen:
- Sinun pitäisi olla Pap-testi kolmen vuoden välein, jotta voidaan tarkistaa kohdunkaulan syöpä.
- Jos olet yli 30-vuotias ja sinulla on myös HPV-testi, ja sekä Pap-testi että HPV-testi ovat normaaleja, voit testata 5 vuoden välein (HPV on ihmisen papilloomavirus, virus, joka aiheuttaa sukuelinten syyliä ja kohdunkaulan syöpää).
- Useimmat naiset voivat lopettaa Pap-testien suorittamisen 65-70-vuotiaiden jälkeen, kunhan heillä on ollut kolme negatiivista testiä viimeisten 10 vuoden aikana.
Sinulla ei ehkä tarvitse olla Pap-testiä, jos sinulla on ollut kokonaista hysterektomiaa (kohdunkaula ja kohdunkaula poistettu) eikä niillä ole ollut poikkeava Pap-testi, kohdunkaulan syöpä tai muu lantion syöpä. Keskustele asiasta palveluntarjoajan kanssa.
Normaalit tulokset
Normaali tulos tarkoittaa, että mitään epänormaaleja soluja ei ole. Pap-testi ei ole 100% tarkka. Kohdunkaulan syöpä voi jäädä väliin joissakin tapauksissa. Suurimman osan ajasta kohdunkaulan syöpä kehittyy hyvin hitaasti, ja Pap-testien seurannassa tulisi havaita muutoksia hoitoaikaan.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset ryhmitellään seuraavasti:
ASCUS tai AGUS:
- Tämä tulos tarkoittaa, että on epätyypillisiä soluja, mutta on epävarmaa tai epäselvää, mitä nämä muutokset tarkoittavat.
- Muutokset voivat johtua HPV: stä.
- Ne voivat myös merkitä muutoksia, jotka voivat johtaa syöpään.
- Nämä solut voivat olla syöpälääkkeitä ja ne voivat tulla kohdunkaulan ulkopuolelta tai kohdun sisäpuolelle.
LOW-GRADE DYSPLASIA (LSIL) TAI HIGH-GRADE DYSPLASIA (HSIL):
- Tämä tarkoittaa muutoksia, jotka voivat johtaa syöpään.
- HSIL: llä on suurempi riski kohdunkaulan syövän etenemiseen.
CARCINOMA IN SITU (CIS):
- Tämä tulos tarkoittaa useimmiten sitä, että epänormaalit muutokset johtavat todennäköisesti kohdunkaulan syöpään, jos niitä ei hoideta
ATYPINEN SQUAMOUS CELLS (ASC):
- Epänormaaleja muutoksia on löydetty ja ne voivat olla HSIL
ATYPICAL GLANDULAR CELLS (AGC):
- Solujen muutokset, jotka voivat johtaa syöpään, näkyvät kohdunkaulan kanavan yläosassa tai kohdun sisällä.
Kun Pap-testi osoittaa epänormaaleja muutoksia, tarvitaan lisäkokeita tai seurantaa. Seuraava vaihe riippuu Pap-testin tuloksista, aiemmista Pap-testeistä ja riskitekijöistä, joita sinulla saattaa olla kohdunkaulan syöpään.
Vähäisempien solujen muutosten osalta palveluntarjoajat suosittelevat toista Pap-testiä tai toistavat HPV-testauksen 6-12 kuukaudessa.
Seurantatestaus tai hoito voivat sisältää:
- Colposcopy-suunnattu biopsia - Kolposkopia on prosessi, jossa kohdunkaulaa suurennetaan binokulaarisella työkalulla, jota kutsutaan kolposkoopiksi. Pienet biopsiat saadaan usein tämän menettelyn aikana ongelman laajuuden määrittämiseksi.
- HPV-testi, jolla varmistetaan, että HPV-virustyypit ovat todennäköisimmin syöpää aiheuttavia.
- Cervix cryosurgery.
- Cone biopsia.
Vaihtoehtoiset nimet
Papanicolaoun testi; Pap-rasva; Kohdunkaulan syövän seulonta - Pap-testi; Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia - Pap; CIN - Pap; Kohdunkaulan esiasteiset muutokset - Pap; Kohdunkaulan syöpä - Pap; Squamous intraepiteliaalinen vaurio - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Matala-asteinen Pap; Korkealaatuinen Pap; Karsinooma in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Epätyypilliset rauhasolut - Pap; AGUS - Pap; Epätyypilliset lammassolut - Pap; HPV-Pap; Ihmisen papilloomavirus - Pap-kohdunkaula - Pap; Colposcopy - Pap
kuvat
Naisten lisääntymisterveys
Pap-rasva
Kohtu
Pap-rasva
Kohdunkaulan eroosio
Viitteet
American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists. Harjoitustiedote nro. 140: kohdunkaulan syövän seulontatestien tulosten ja kohdunkaulan syövän esiasteiden hallinta. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists. Harjoitustiedote nro. 157: kohdunkaulan syövän seulonta ja ehkäisy. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Alemman sukupuolielimen (kohdunkaula, vulva) intraepiteelisessa neoplasiassa: etiologia, seulonta, diagnostiset tekniikat, hoito. Julkaisussa: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Kattava gynekologia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW et ai. American Cancer Society, American Colposcopy -yhdistyksen ja kohdunkaulan patologiayhdistys, ja American Society for Clinical Pathologian seulontasuuntaviivat kohdunkaulan syövän ehkäisemiseksi ja varhaiseen havaitsemiseen. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Gynekologiset syövät. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 199.
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmän verkkosivusto. Lopullinen suositus. Kohdunkaulan syöpä: seulonta. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Päivitetty lokakuussa 2014. Käytetty 19. huhtikuuta 2016.
Tarkistuksen päivämäärä 17/17/2017
Päivitetty: Cynthia D. White, MD, amerikkalainen kollegio synnytyslääkärit ja gynekologit, ryhmäterveysosasto, Bellevue, WA. Sisäinen tarkastelu ja päivitys 11/06/2018, MD Zieve, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.