Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 10/23/2017
Keuhkojen toiminnan testit ovat ryhmä testejä, jotka mittaavat hengitystä ja kuinka hyvin keuhkot toimivat.
Miten testi suoritetaan
Spirometria mittaa ilmavirtaa. Mittaamalla kuinka paljon ilmaa hengität ja kuinka nopeasti hengitätte, spirometria voi arvioida monenlaisia keuhkosairauksia. Spirometriatestissä, kun istut, hengität suukappaleeseen, joka on liitetty instrumenttiin, jota kutsutaan spirometriksi. Spirometri kirjaa ilmaa, jonka hengität sisään ja ulos, ajan mittaan ja nopeudesta. Kun seisot, jotkut numerot saattavat olla hieman erilaiset.
Joitakin testimittauksia varten voit hengittää normaalisti ja hiljaa. Muut testit edellyttävät pakotettua hengittämistä tai uloshengitystä syvään henkeen jälkeen. Joskus sinua pyydetään hengittämään erilainen kaasu tai lääke nähdäksesi, miten se muuttaa testituloksia.
Keuhkojen tilavuusmittaus voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Tarkin tapa on kehon pletysmografia. Voit istua kirkkaassa ilmatiiviässä laatikossa, joka näyttää puhelinkeskuksesta. Teknikko pyytää sinua hengittämään suukappaleeseen ja poistumaan siitä. Paineen muutokset laatikon sisällä auttavat määrittämään keuhkojen tilavuuden.
- Keuhkojen tilavuus voidaan myös mitata, kun hengität typpeä tai heliumia kaasun läpi tietyn ajan. Kaasun pitoisuus kammioon, joka on kiinnitetty putkeen, mitataan keuhkojen tilavuuden arvioimiseksi.
Diffuusiokyvyn mittaamiseksi hengität harmitonta kaasua, jota kutsutaan merkkikaasuksi, hyvin lyhyeksi ajaksi, usein vain yhdeksi hengitykseksi. Mitataan kaasun pitoisuus hengittävässä ilmassa. Inhalaatio- ja uloshengitetyn kaasun määrän välinen ero mittaa, kuinka tehokkaasti kaasu kulkee keuhkoista vereen. Tämän testin avulla terveydenhuollon tarjoaja voi arvioida, kuinka hyvin keuhkot siirtävät happea ilmasta verenkiertoon.
Miten valmistautua testiin
Älä syö raskasta ateriaa ennen testiä. Älä tupakoi 4-6 tuntia ennen testiä. Saat erityisiä ohjeita, jos haluat lopettaa keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tai muiden hengitettävien lääkkeiden käytön. Sinun on ehkä hengitettävä lääketieteessä ennen testiä tai testin aikana.
Miten testi tuntuu
Koska testissä on jonkin verran pakotettua hengitystä ja nopeaa hengitystä, sinulla voi olla jonkin verran väliaikaista hengenahdistusta tai kevyyyttä. Saatat myös olla yskä. Hengitte tiukan suukappaleen läpi ja sinulla on nenäleikkeet. Jos olet klaustrofobinen, osassa testissä olevaa osaa voi tuntea epämukavalta.
Noudata spirometrin suukappaleen käyttöä koskevia ohjeita. Huono tiiviste suukappaleen ympärillä voi aiheuttaa tuloksia, jotka eivät ole tarkkoja.
Miksi testi suoritetaan
Keuhkojen toimintakokeet tehdään seuraavasti:
- Diagnoosi tietyntyyppiset keuhkosairaudet, kuten astma, keuhkoputkentulehdus ja emfyseema
- Etsi hengenahdistuksen syy
- Mittaa, onko kemikaalien altistuminen työssä vaikuttanut keuhkojen toimintaan
- Tarkista keuhkojen toiminta ennen kuin joku on leikannut
- Arvioi lääkkeiden vaikutusta
- Mittaa tautien hoidon edistyminen
- Mittaa vaste hoitoon sydän- ja verisuonisairaudessa
Normaalit tulokset
Normaaliarvot perustuvat ikäsi, korkeus, etnisyys ja sukupuoli. Normaalit tulokset ilmaistaan prosentteina. Arvoa pidetään yleensä epänormaalina, jos se on noin 80% ennustetusta arvosta.
Normaaliarvon vaihteluväli voi vaihdella hieman eri laboratorioissa hieman eri tavoilla määrittää normaaliarvot. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Erilaisia mittauksia, joita raportissa voi esiintyä keuhkojen toiminnan testien jälkeen, ovat:
- Diffuusiokyky hiilimonoksidiin (DLCO)
- Räjähdysreservin määrä (ERV)
- Pakotettu elintärkeä kapasiteetti (FVC)
- Pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1)
- Pakotettu uloshengitysvirta 25% - 75% (FEF25-75)
- Toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FRC)
- Suurin vapaaehtoinen ilmanvaihto (MVV)
- Jäännösmäärä (RV)
- Huippuvirtausvirtaus (PEF)
- Hidas elinvoimakapasiteetti (SVC)
- Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (TLC)
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset tarkoittavat yleensä, että sinulla voi olla rinta- tai keuhkosairaus.
Jotkut keuhkosairaudet (kuten emfyseema, astma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja infektiot) voivat tehdä keuhkoista liian paljon ilmaa ja kestää kauemmin. Näitä keuhkosairauksia kutsutaan obstruktiivisiksi keuhkosairaudiksi.
Muut keuhkosairaudet tekevät keuhkoista arpia ja pienempiä, jotta ne sisältävät liian vähän ilmaa ja ovat huonoja siirtämään happea veriin. Esimerkkejä tällaisista sairauksista ovat:
- Äärimmäinen ylipaino
- Keuhkofibroosi (keuhkokudoksen arpeutuminen tai sakeutuminen)
- Sarkoidoosi ja skleroderma
Lihaksen heikkous voi myös aiheuttaa epänormaaleja testituloksia, vaikka keuhkot ovat normaaleja, mikä on samanlainen kuin pienemmät keuhkot aiheuttavat sairaudet.
riskit
Ihmisten, joilla on tietty keuhkosairaus, riski on pieni. Koetta ei tule antaa henkilölle, joka on kokenut äskettäisen sydänkohtauksen, jolla on tiettyjä muita sydänsairauksien tyyppejä tai joilla on ollut hiljattain hajonnut keuhko.
Vaihtoehtoiset nimet
PFTS; spirometria; spirogrammi; Keuhkojen toiminnan testit
kuvat
spirometria
Ottelun testi
Viitteet
Gold WM, Koth LL. Keuhkojen toiminnan testaus. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 25.
Putnam JB. Keuhko, rintakuva, pleura ja mediastinum. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabiston kirurginen oppikirja: Modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 57.
Scanlon PD. Hengitystoiminto: mekanismit ja testaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 85.
Arviointipäivä 10/23/2017
Päivitetty: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, jr. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.