Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/7/2017
Kortisolin virtsatesti mittaa kortisolin pitoisuutta virtsassa. Kortisoli on lisämunuaisen tuottama glukokortikoidi- (steroidi) hormoni.
Kortisolia voidaan mitata myös veri- tai sylkytestillä.
Miten testi suoritetaan
Tarvitaan 24 tunnin virtsanäyte. Sinun on kerättävä virtsa 24 tunnin aikana laboratorion toimittamassa säiliössä. Terveydenhuollon tarjoaja kertoo, miten tämä tehdään. Noudata tarkasti ohjeita.
Koska kortisolin taso nousee ja laskee koko päivän ajan, testi saattaa joutua tekemään kolme tai useampia erillisiä kertoja saadakseen tarkemman kuvan keskimääräisestä kortisolin tuotannosta.
Miten valmistautua testiin
Sinua voidaan pyytää olemaan tekemättä mitään voimakasta harjoittelua testin edeltävänä päivänä.
Saatat myös kertoa, että lopetatte väliaikaisesti lääkkeiden käytön, jotka voivat vaikuttaa testiin, mukaan lukien:
- Anti-takavarikot lääkkeitä
- estrogeeni
- Ihmisen valmistamat (synteettiset) glukokortikoidit, kuten hydrokortisoni, prednisoni ja prednisoloni
- androgeenit
Miten testi tuntuu
Testi käsittää vain normaalin virtsaamisen. Ei ole epämukavuutta.
Miksi testi suoritetaan
Testi suoritetaan korisolin tuotannon lisääntyneen tai pienentyneen tarkistamiseksi. Kortisoli on lisämunuaisesta vapautunut glukokortikoidi- (steroidi-) hormoni vasteena adrenokortikotrooppiseen hormoniin (ACTH). Tämä on aivojen aivolisäkkeestä vapautunut hormoni. Kortisoli vaikuttaa moniin eri kehon järjestelmiin. Sillä on rooli:
- Luuston kasvu
- Verenpaineen säätö
- Immuunijärjestelmän toiminta
- Rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinin metabolia
- Hermoston toiminta
- Stressi-vaste
Eri sairaudet, kuten Cushingin oireyhtymä ja Addisonin tauti, voivat johtaa joko liian paljon tai liian vähän kortisolin tuotantoon. Virtsakortisolin tason mittaaminen voi auttaa diagnosoimaan nämä olosuhteet.
Normaalit tulokset
Normaali alue on 4 - 40 mcg / 24 tuntia tai 11 - 110 nmol / päivä.
Normaaliarvon vaihtelut voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata erilaisia näytteitä. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Normaalia korkeampi taso voi ilmoittaa:
- Cushing-tauti, jossa aivolisäkkeellä on liikaa ACTH: ta, koska aivolisäkkeen ylimääräinen kasvu tai aivolisäkkeen kasvain
- Keuhkopussin Cushingin oireyhtymä, jossa aivolisäkkeen tai lisämunuaisen ulkopuolella oleva kasvain tekee liikaa ACTH: ta
- Vakava masennus
- Lisämunuaisen, joka tuottaa liikaa kortisolia, kasvain
- Vaikea stressi
- Harvinaiset geneettiset häiriöt
Normaalia alhaisempi taso voi ilmoittaa:
- Addisonin tauti, jossa lisämunuaiset eivät tuota riittävästi kortisolia
- Hypopituitarismi, jossa aivolisäke ei merkitse lisämunuaisen tuottamaa riittävästi kortisolia
- Tavallisten aivolisäkkeen tai lisämunuaisen toiminnan tukahduttaminen glukokortikoidilääkkeillä, mukaan lukien pillerit, ihovoiteet, silmäluomet, inhalaattorit, yhteiset injektiot, kemoterapia
riskit
Tässä testissä ei ole riskejä.
Vaihtoehtoiset nimet
24 tunnin virtsan vapaa kortisoli (UFC)
kuvat
Naisten virtsatiet
Mies virtsatiet
Viitteet
Chernecky CC, Berger BJ. Kortisoli - virtsa. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Lisämunuaisen kuori. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin oppikirja endokrinologiasta. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 15.
Arviointipäivä 5/7/2017
Päivitetty: Brent Wisse, MD, lääketieteen apulaisprofessori, aineenvaihdunta, endokrinologia ja ravitsemus, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.