HIV: n seulonta ja diagnoosi

Posted on
Kirjoittaja: Laura McKinney
Luomispäivä: 7 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 20 Marraskuu 2024
Anonim
What are the most common types of Arthritis?
Video: What are the most common types of Arthritis?

Sisältö

Yleensä ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) testaus on kaksivaiheinen prosessi, johon sisältyy seulontatesti ja seurantatestit.


Miten testi suoritetaan

HIV-testaus voidaan tehdä seuraavasti:

  • Piirustus verta laskimosta
  • Sormenläpän verinäyte
  • Oraalinen neste
  • Virtsanäyte

NÄYTTÖKOKOUKSET

Nämä ovat testejä, jotka tarkistavat, oletko saanut HIV-tartunnan. Yleisimmät testit kuvataan alla.

Vasta-ainetesti (kutsutaan myös immunomääritykseksi) tarkistaa HIV-viruksen vasta-aineita. Terveydenhuollon tarjoaja voi tilata testin, jonka olet tehnyt laboratoriossa. Tai saatat tehdä sen testikeskuksessa tai käyttää kotipakettia. Nämä testit voivat havaita vasta-aineita, jotka alkavat muutaman viikon kuluttua siitä, kun olet saanut viruksen. Vasta-ainetestit voidaan tehdä käyttämällä:

  • Veri - Tämä testi tehdään vetämällä veri laskimosta tai sormella. Verikoe on tarkin, koska verellä on korkeampi vasta-ainetaso kuin muilla kehon nesteillä.
  • Oraalinen neste - Tämä testi tarkastaa vasta-aineet suuhun. Se tehdään huuhtelemalla kumit ja posket. Tämä testi on vähemmän tarkka kuin verikoe.
  • Virtsa - Tämä testi tarkistaa virtsan vasta-aineet. Tämä testi on myös vähemmän tarkka kuin verikoe.

Antigeenitesti tarkistaa veresi HIV-antigeenille, jota kutsutaan p24: ksi. Kun olet ensin saanut HIV-tartunnan, ja ennen kuin elimistöllä on mahdollisuus tehdä vasta-aineita virukselle, verelläsi on korkea p24-taso. P24-antigeenitesti on tarkka 11 päivää - 1 kuukausi tartunnan jälkeen. Tätä testiä ei yleensä käytetä HIV-infektion seulomiseen.


Vasta-aine-antigeenin verikoe tarkistaa sekä HIV-vasta-aineiden että p24-antigeenin tasot. Tämä testi voi havaita viruksen jo 3 viikon kuluttua tartunnan saamisesta.

SEURAAVAT TESTIT

Seurantatestausta kutsutaan myös vahvistavaksi testiksi. Se tehdään yleensä, kun seulontatesti on positiivinen. Useita testejä voidaan käyttää:

  • Tunnista virus itse
  • Tunnista vasta-aineet tarkemmin kuin seulontatestit
  • Kerro ero kahden virustyypin, HIV-1: n ja HIV-2: n välillä

Miten valmistautua testiin

Valmistetta ei tarvita.

Miten testi tuntuu

Verinäytteen ottamisen jälkeen jotkut ihmiset tuntevat kohtalaisen kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi olla hieman sykkivä tai lievä mustelma. Tämä menee pian pois.

Ei ole epämukavuutta suun kautta imeytyneen testin tai virtsatestin kanssa.


Miksi testi suoritetaan

HIV-infektio testataan useista syistä, mukaan lukien:

  • Ihmiset, jotka haluavat testata
  • Ihmiset, joilla on suuririskinen ryhmä (miehet, joilla on seksiä miesten, injektiokäyttäjien ja heidän seksikumppaneidensa kanssa, ja kaupalliset seksityöntekijät)
  • Ihmiset, joilla on tiettyjä tiloja ja infektioita (kuten Kaposin sarkooma tai Pneumocystis jirovecii pneumonia)
  • Raskaana olevat naiset, jotka estävät heitä kuljettamasta virusta vauvalle

Normaalit tulokset

Negatiivinen testitulos on normaali. Ihmisillä, joilla on varhainen HIV-infektio, voi olla negatiivinen testitulos.

Mitä epätavallisia tuloksia on

Seulontatestin positiivinen tulos ei vahvista, että henkilöllä on HIV-infektio. HIV-infektion vahvistamiseksi tarvitaan lisää testejä.

Negatiivinen testitulos ei sulje pois HIV-infektiota. HIV-infektion ja HIV-vasta-aineiden ilmaantumisen välillä on aikaa, jota kutsutaan ikkunakaudeksi. Tänä aikana vasta-aineita ja antigeeniä ei saa mitata.

Jos henkilöllä voi olla akuutti tai ensisijainen HIV-infektio ja se on ikkunan aikana, negatiivinen seulontatesti ei sulje pois HIV-infektiota. Tarvitaan HIV: n seurantatestejä.

riskit

Verikokeella laskimot ja valtimoiden koot vaihtelevat potilaasta toiseen ja kehon toiselle puolelle. Verinäytteen saaminen joistakin ihmisistä voi olla vaikeampaa kuin muilta. Muut veren vetämiseen liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:

  • Liiallinen verenvuoto
  • Pyörtyminen tai tunne kevyesti
  • Hematoma (ihon alle kertyvä veri)
  • Infektio (pieni riski ihon rikkoutuessa)

Suun kautta imeytyvillä ja virtsatestillä ei ole riskejä.

Vaihtoehtoiset nimet

HIV-testaus; HIV-seulonta; HIV-seulontatesti; HIV-vahvistava testi

kuvat


  • Verikoe

Viitteet

Moyer VA; Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä. HIV: n seulonta: Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmän suositus. Ann Intern Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.

Simonetti FR, Dewar R, Maldarelli F. Ihmisen immuunikatoviruksen infektion diagnosointi. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 122.

Arviointipäivä 5/18/2017

Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.