Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/8/2017
Antinukleaarisen vasta-aineen paneeli on verikoe, jossa tarkastellaan antinukulisia vasta-aineita
(ANA).
ANA ovat immuunijärjestelmän tuottamia aineita, jotka hyökkäävät kehon omiin kudoksiin. Seulontatesti määrittää, onko tällaisia vasta-aineita läsnä. Testi mittaa myös tasoa, jota kutsutaan tiitteriksi, ja kuviota, jotka voivat olla hyödyllisiä. Jos testi on positiivinen, voidaan tehdä testipaneeli spesifisten antigeenikohteiden tunnistamiseksi. Tämä on ANA-vasta-ainepaneeli.
Miten testi suoritetaan
Veri otetaan laskimosta. Useimmiten käytetään kyynärpään sisäpuolelta tai käden takaosaa. Sivusto puhdistetaan sukusoluilla (antiseptinen). Terveydenhuollon tarjoaja käärii joustavan nauhan käsivarren ympärille kohdistamaan painetta alueelle ja tekemään laskimosta turvotettuna verellä.
Seuraavaksi palveluntarjoaja lisää varovasti neulan laskimoon. Veri kerääntyy ilmatiiviiseen injektiopulloon tai putkeen, joka on kiinnitetty neulaan. Joustava nauha poistetaan käsivarsistasi.
Kun veri on kerätty, neula poistetaan ja pistoskohta peitetään verenvuodon estämiseksi.
Imeväisillä tai pikkulapsilla terävää työkalua, jota kutsutaan lansetiksi, voidaan käyttää ihon lävistämiseen ja sen vuotamiseen. Veri kerääntyy pieneen lasiputkeen, jota kutsutaan pipetiksi, tai liukumaan tai testiliuskaan. Sidos voidaan sijoittaa alueen päälle, jos verenvuotoa esiintyy.
Miten valmistautua testiin
Erityistä valmistelua ei tarvita. Kuitenkin tietyt lääkkeet, kuten ehkäisypillerit, prokainamidi ja tiatsididiureetit, vaikuttavat tämän testin tarkkuuteen. Varmista, että palveluntarjoajasi tietää kaikki käyttämäsi lääkkeet.
Miten testi tuntuu
Kun neula on työnnetty vereen, jotkut ihmiset tuntevat kohtalaisen kipua. Toiset saattavat tuntea vain pistävän tai pistävän tunteen. Jälkeenpäin voi olla jonkin verran sykkivää.
Miksi testi suoritetaan
Saatat tarvita tämän testin, jos sinulla on merkkejä autoimmuunisairaudesta, erityisesti systeemisestä lupus erythematosuksesta. Tämä testi voidaan tehdä, jos sinulla on selittämättömiä oireita, kuten niveltulehdus, ihottumat tai rintakipu.
Normaalit tulokset
Joillakin normaaleilla ihmisillä on alhainen ANA-taso. Siten ANA: n alhaisen tason läsnäolo ei ole aina epänormaali.
ANA raportoidaan "tiitterinä". Alhaiset tiitterit ovat välillä 1:40 - 1:60. Positiivinen ANA-testi on paljon tärkeämpää, jos sinulla on myös vasta-aineita DNA: n kaksisäikeistä muotoa vastaan.
ANA: n läsnäolo ei vahvista systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) diagnoosia. ANA: n puute tekee tästä diagnoosista paljon vähemmän todennäköistä.
Vaikka ANA tunnistetaan useimmiten SLE: llä, positiivinen ANA-testi voi olla myös merkki muista autoimmuunisairauksista.
Normaaliarvon vaihtelut voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Edellä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata erilaisia näytteitä.
Muita testejä voidaan suorittaa verellä positiivisella ANA-testillä saadaksesi lisätietoja.
Mitä epätavallisia tuloksia on
SLE-diagnoosin tekemiseksi on oltava läsnä myös tiettyjä kliinisiä piirteitä ja ANA: ta. Lisäksi tietyt erityiset ANA-vasta-aineet auttavat vahvistamaan diagnoosin.
ANA: n läsnäolo veressä saattaa johtua useista muista häiriöistä SLE: n lisäksi. Nämä sisältävät:
- Krooninen maksasairaus
- Kollageenin verisuonitauti
- Lääkkeiden aiheuttama lupus erythematosus
- Myosiitti (tulehduksellinen lihassairaus)
- Nivelreuma
- Sjögrenin oireyhtymä
- Systeeminen skleroosi (skleroderma)
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
riskit
Suonet ja verisuonet vaihtelevat kooltaan yhdestä ihmisestä toiseen ja kehon toiselle puolelle. Veren saaminen joistakin ihmisistä voi olla vaikeampaa kuin muilta.
Muut veren vetämiseen liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai tunne kevyesti
- Hematoma (ihon alle kertyvä veri)
- Infektio (pieni riski ihon rikkoutuessa)
näkökohdat
Palveluntarjoaja käyttää ANA-paneelin tuloksia diagnoosin tekemiseen.Yksittäiset testit eivät kuitenkaan tee diagnoosia, vaan niitä on käytettävä yhdessä sairaalan historian, fyysisen tentin ja muiden testien kanssa.
ANA voi olla positiivinen SLE: n omaisille, joilla ei ole SLE: tä.
On mahdollista, että SLE kehittyy jonkin aikaa myöhemmin elämässä, jos ainoa havainto on ANA: n alhainen tiitteri.
Vaihtoehtoiset nimet
ANA; ANA-paneeli; ANA-refleksiivinen paneeli; SLE - ANA; Systeeminen lupus erythematosus - ANA
kuvat
Verikoe
Viitteet
Alberto von Muhlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Systeemisten reumaattisten sairauksien kliininen ja laboratorioarviointi. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hoito laboratorio-menetelmillä. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 52.
Amerikan reumatologian korkeakoulu. Antinukleaariset vasta-aineet (ANA). Päivitetty kesäkuussa 2015. www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Käytetty 03.4.2017.
Arviointipäivä 2/8/2017
Päivitetty: Gordon A. Starkebaum, MD, lääketieteen professori, Reumatologian osasto, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.