Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/26/2017
Virtsan virtauksen aloittamiseen tai ylläpitämiseen liittyviä vaikeuksia kutsutaan virtsan epäröinniksi.
näkökohdat
Virtsan epäröinti vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin ja esiintyy molemmissa sukupuolissa. Se on kuitenkin yleisin iäkkäillä miehillä, joilla on laajentunut eturauhanen.
Virtsan epäröinti kehittyy useimmiten hitaasti ajan myötä. Et ehkä huomaa sitä, ennen kuin et pysty virtsaamaan (kutsutaan virtsanpidätykseksi). Tämä aiheuttaa turvotusta ja epämukavuutta virtsarakossa.
syyt
Yleisin syy virtsan epäröintiin iäkkäillä miehillä on laajentunut eturauhas. Lähes kaikilla iäkkäillä miehillä on vaikeuksia harhautumisen, heikon virtsavirran ja virtsaamisen aloittamisen kanssa.
Toinen yleinen syy on eturauhasen tai virtsateiden infektio. Mahdollisen infektion oireita ovat:
- Polttaminen tai kivun virtsaaminen
- Toistuva virtsaaminen
- Pilvinen virtsa
- Kiireellisyys (voimakas, äkillinen virtsaaminen)
Ongelma voi johtua myös seuraavista:
- Jotkut lääkkeet (kuten keuhkot ja allergiat, trisykliset masennuslääkkeet, jotkut inkontinenssiin käytettävät lääkkeet ja jotkut vitamiinit ja lisäravinteet)
- Hermoston häiriöt
- Leikkauksen sivuvaikutukset
- Arpikudos (tiukka) virtsarakosta johtavassa putkessa
- Spastiset lihakset lantiossa
Kotihoito
Vaiheet, joita voit tehdä huoltaaksesi itsestäsi, ovat seuraavat:
- Seuraa urinaatiomalleja ja tuo raportti terveydenhuollon tarjoajalle.
- Levitä kuumuutta alaväliin (vatsa-painikkeen alapuolelle ja häpykudoksen yläpuolelle). Täällä rakko istuu. Lämpö rentouttaa lihaksia ja auttaa virtsaamista.
- Hiero tai käytä kevyttä painetta virtsarakon päälle, jotta virtsarakko on tyhjä.
- Ota lämmin kylpy tai suihku auttaa virtsaamaan.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos huomaat virtsan epäröintiä, juoksuttamista tai heikon virtsavirran.
Soita palveluntarjoajalle heti, jos:
- Sinulla on kuume, oksentelu, sivu- tai selkäkipu, ravistelutilaisuudet tai vähän virtsaa 1–2 päivän ajan.
- Sinulla on verta virtsassa, samea virtsa, usein tai kiireellisesti virtsata tai peniksestä tai emättimestä.
- Et voi siirtyä virtsaan.
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoajasi ottaa lääketieteellisen historianne ja tekee tentin, jossa tarkastellaan lantion, sukuelinten, peräsuolen, vatsan ja alaselän tarkastelua.
Saatat kysyä kysymyksiä, kuten:
- Kuinka kauan sinulla on ollut ongelma ja milloin se alkoi?
- Onko se pahempaa aamulla tai yöllä?
- Onko virtsan virtaus pienentynyt? Onko sinulla juoksevaa tai vuotavaa virtsaa?
- Onko mitään apua tai vaikeuttaa ongelmaa?
- Onko sinulla infektio-oireita?
- Onko sinulla ollut muita sairauksia tai leikkauksia, jotka voisivat vaikuttaa virtsan virtaukseen?
- Mitä lääkkeitä käytät?
Tehdyt testit sisältävät:
- Virtsarakon katetrointi sen määrittämiseksi, kuinka paljon virtsaa pysyy virtsarakossa, kun yrität virtsata ja saada virtsaa viljelyyn (katetroitu virtsanäyte)
- Cystometrography
- Eturauhasen transrektaalinen ultraääni
- Virtsaputken pyyhkäisy kulttuurille
- Virtsanalyysi ja kulttuuri
- Kystouretrogrammin poistaminen
- Virtsarakon skannaus ja ultraääni (mittaa virtsan, joka jää jäljelle ilman katetrointia)
Virtsan epäröinnin hoito riippuu syystä, ja se voi sisältää:
- Lääkkeet laajentuneen eturauhasen oireiden lievittämiseksi.
- Antibiootit minkä tahansa infektion hoitoon. Ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan.
- Kirurgia eturauhasen tukahduttamiseksi (TURP).
- Menetelmä arpikudoksen laajentamiseksi virtsaputkessa.
Vaihtoehtoiset nimet
Viivästynyt virtsaaminen; epäröinti; Virtsaamisen aloittamisen vaikeus
kuvat
Naisten virtsatiet
Mies virtsatiet
Viitteet
Gerber GS, Brendler CB. Urologisen potilaan arviointi: historia, fyysinen tutkimus ja virtsanalyysi. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 1.
Landry DW, Bazari H. Lähestymistapa munuaissairautta sairastavalle potilaalle. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 114.
Zeidel ML. Obstruktiivinen uropatia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Medicine. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 123.
Arviointipäivä 8/26/2017
Päivitetty: Jennifer Sobol, DO, Urologi Michiganin Urolologian Instituutissa, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.