Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/28/2018
Interstitiaalinen keratiitti on sarveiskalvon kudoksen tulehdus, silmän etuosassa oleva kirkas ikkuna. Tila voi johtaa näön menetykseen.
syyt
Interstitiaalinen keratiitti on vakava tila, jossa verisuonet kasvavat sarveiskalvoon. Tällainen kasvu voi aiheuttaa sarveiskalvon normaalin kirkkauden häviämisen. Tämä tila johtuu usein infektioista.
Syfilis on yleisin interstitiaalisen keratiitin aiheuttaja, mutta harvinaisia syitä ovat:
- Autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma ja sarkoidoosi
- Lepra
- Lymen tauti
- tuberkuloosi
Yhdysvalloissa useimmat tapaukset syfilisistä tunnistetaan ja hoidetaan ennen tämän silmäsairauden kehittymistä.
Interstitiaalinen keratiitti on kuitenkin 10% välttämättömästä sokeudesta vähiten kehittyneissä maissa maailmanlaajuisesti.
oireet
Oireita voivat olla:
- Silmäkipu
- Liiallinen repiminen
- Valoherkkyys (valonarkuus)
Tentit ja testit
Interstitiaalinen keratiitti voidaan helposti diagnosoida silmäleikkuutarkistuksella. Verikokeita ja rintakehän röntgensäteitä tarvitaan useimmiten, jotta varmistetaan sairauden aiheuttava infektio tai sairaus.
hoito
Sairaus on hoidettava. Sarveiskalvon hoito kortikosteroidipisaroiden kanssa voi minimoida arpeutumisen ja auttaa pitämään sarveiskalvon kirkkaana.
Kun aktiivinen tulehdus on kulunut, sarveiskalvo jätetään vakavasti arka ja epänormaaleilla verisuonilla. Ainoa tapa palauttaa visio tässä vaiheessa on sarveiskalvonsiirto.
Outlook (ennuste)
Interstitiaalisen keratiitin diagnosointi ja hoito ja sen varhainen puhkeaminen voivat säilyttää selkeän sarveiskalvon ja hyvän näön.
Mahdolliset komplikaatiot
Sarveiskalvon siirto ei ole yhtä onnistunut interstitiaalisen keratiitin osalta, koska se on useimmille muille sarveiskalvotaudeille. Verisuonten esiintyminen sairastuneessa sarveiskalvossa tuo valkoisiin verisoluihin äskettäin istutettuun sarveiskalvoon ja lisää hylkimisriskiä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Ihmiset, joilla on interstitiaalinen keratiitti, on seurattava tarkasti silmälääkäri ja lääketieteen erikoislääkäri, jolla on tietoa taudista.
Henkilö, jolla on sairaus, on tarkistettava välittömästi, jos:
- Kipu pahenee
- Punoitus kasvaa
- Visio vähenee
Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on sarveiskalvonsiirto.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy on välttää interstitiaalista keratiittia aiheuttavaa infektiota. Jos saat tartunnan, hanki nopea ja perusteellinen hoito ja seuranta.
Vaihtoehtoiset nimet
Keratitis interstitial; Cornea - keratiitti
kuvat
Silmä
Viitteet
Bowling B. Cornea. Julkaisussa: Bowling B, ed. Kansin kliininen silmälääketiede. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 6.
Dobson SR, Sanchez PJ. Kuppa. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 144.
Vasaiwala RA, Bouchard CS. Noninfektioinen keratiitti. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 4.17.
Maailman terveysjärjestön verkkosivusto. Sokeus ja näkövamma. www.who.int/blindness/en/. Käytetty 06.12.2018.
Arviointipäivä 8/28/2018
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi. Toimituksellinen päivitys 12/06/2018.