Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 8/5/2018
Reye-oireyhtymä on äkillinen (akuutti) aivovaurio ja maksan toimintaongelmat. Tämä ehto ei ole tiedossa.
Tämä oireyhtymä on esiintynyt lapsilla, joille annettiin aspiriinia, kun heillä oli vesirokko tai flunssa. Reye-oireyhtymä on tullut hyvin harvinaiseksi. Tämä johtuu siitä, että aspiriinia ei enää suositella rutiinikäyttöön lapsilla.
syyt
Reye-oireyhtymää ei tunneta. Se on useimmiten nähtävissä 4-12-vuotiailla lapsilla. Useimmat vesirokkoa esiintyvät tapaukset ovat 5-9-vuotiaita lapsia. Influenssaa esiintyy useimmiten 10–14-vuotiailla lapsilla.
oireet
Reye-oireyhtymän saaneet lapset sairastuvat hyvin äkillisesti. Oireyhtymä alkaa usein oksentamisesta. Se voi kestää useita tunteja. Oksentelua seuraa nopeasti ärtyisä ja aggressiivinen käyttäytyminen. Kun tila pahenee, lapsi ei ehkä pysty pysymään hereillä ja valppaana.
Muut Reye-oireyhtymän oireet:
- sekaannus
- uneliaisuus
- Tajunnan tai kooman menetys
- Mielenterveyden muutokset
- Pahoinvointi ja oksentelu
- takavarikot
- Käsivarsien ja jalkojen epätavallinen sijoittelu (decerebrate-asento). Varret ovat suorassa ja kääntyvät kehoa kohti, jalat pidetään suorina, ja varpaat on osoitettu alaspäin
Muita tämän häiriön oireita ovat:
- Tuplanäkö
- Kuulon menetys
- Lihasfunktion menetys tai käsien tai jalkojen halvaus
- Puheongelmat
- Käsivarsien tai jalkojen heikkous
Tentit ja testit
Seuraavia testejä voidaan käyttää Reyen oireyhtymän diagnosointiin:
- Verikemialliset testit
- Pään CT tai pään MRI-skannaus
- Maksan biopsia
- Maksan toimintakokeet
- Seerumin ammoniakkitesti
- Selkäranka
hoito
Tämän tilan hoitoon ei ole erityistä hoitoa. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa aivojen, veren kaasujen ja veren happo-emäksen tasapainoa (pH).
Hoidot voivat sisältää:
- Hengitystuki (hengityskone voi olla tarpeen syvän kooman aikana)
- Nesteet IV: llä, jolloin saadaan elektrolyyttejä ja glukoosia
- Steroidit aivojen turvotuksen vähentämiseksi
Outlook (ennuste)
Kuinka hyvin ihminen riippuu kooman vakavuudesta ja muista tekijöistä.
Akuutin episodin eloonjääneiden tulos voi olla hyvä.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Kooma
- Pysyvä aivovaurio
- takavarikot
Käsittelemättömät kohtaukset ja kooma voivat olla hengenvaarallisia.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Mene hätätilanteeseen tai soita paikalliselle hätänumerolle (esimerkiksi 911), jos lapsellasi on:
- sekaannus
- uneliaisuus
- Muut henkiset muutokset
ennaltaehkäisy
Älä koskaan anna lapselle aspiriinia, ellei palveluntarjoajasi ole sitä kehottanut.
Kun lapsen on otettava aspiriini, huolehdi siitä, että lapsen riski tarttua virustautiin, kuten flunssa ja vesirokko. Vältä aspiriinia useita viikkoja sen jälkeen, kun lapsi on saanut varicella-rokotteen.
Huomautus: Muut käsikauppalääkkeet, kuten Pepto-Bismol ja talvivaakaöljyn sisältämät aineet, sisältävät myös aspiriiniyhdisteitä, joita kutsutaan salisylaateiksi. ÄLÄ anna niitä lapselle, jolla on kylmä tai kuume.
kuvat
Ruoansulatuselinten elimet
Viitteet
Aronson JK. Asetyylisalisyylihappo. Julkaisussa: Aronson JK, ed. Meylerin huumeiden sivuvaikutukset. 16. painos. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Reye-oireyhtymä: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 50.
Johnston MV. Enkefalopatiat. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 598.
Arviointipäivä 8/5/2018
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.