Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/19/2018
Hengityselinten syntsyyttivirus (RSV) on hyvin yleinen virus, joka johtaa lieviin, kylmiin oireisiin aikuisilla ja vanhemmilla terveillä lapsilla. Se voi olla vakavampaa nuorilla vauvoilla, varsinkin tietyissä korkean riskin ryhmissä.
syyt
RSV on yleisin keuhko, joka aiheuttaa keuhko- ja hengitystieinfektioita imeväisillä ja pikkulapsilla. Useimmilla lapsilla on ollut tämä infektio iän jälkeen. RSV-infektioiden puhkeaminen alkaa useimmiten syksyllä ja juoksee keväällä.
Infektio voi tapahtua kaikenikäisille ihmisille. Virus leviää pieniin pisaroihin, jotka tulevat ilmaan, kun sairas henkilö puhaltaa nenäänsä, yskää tai aivastelee.
Voit ottaa RSV: n vastaan, jos:
- Henkilö, jolla on RSV-aivastelu, yskä tai puhaltaa nenäsi lähellä sinua.
- Kosketat, suutelet tai ravistat kättäsi joku, joka on viruksen tartunnan saanut.
- Kosket kosketat nenääsi, silmääsi tai suuta sen jälkeen, kun olet koskettanut jotakin viruksen saastuttamaa, kuten lelua tai työtasoa.
RSV leviää usein nopeasti kotitalouksissa ja päiväkodeissa. Virus voi elää puoli tuntia tai enemmän käsillä. Virus voi myös elää jopa 5 tuntia työtasoissa ja useiden tuntien ajan käytetyissä kudoksissa.
Seuraava lisää riskiä RSV: lle:
- Päivähoitoon osallistuminen
- Tupakansavun lähellä
- Ottaa kouluikäiset veljet tai sisaret
- Asuminen tungosta olosuhteissa
oireet
Oireet voivat vaihdella ja voivat vaihdella iän mukaan:
- Ne esiintyvät tavallisesti 4–6 päivän kuluttua kosketuksesta viruksen kanssa.
- Vanhemmilla lapsilla on useimmiten vain lieviä, kylmän kaltaisia oireita, kuten röyhkeää yskää (jota usein kuvaillaan "sinettihaarana"), tukevana nenänä tai matalana kuumeena.
Alle 1-vuotiailla lapsilla voi olla vakavampia oireita ja usein hengitysvaikeuksia:
- Vaalean ihon väri johtuu hapen puutteesta (syanoosi) vakavammissa tapauksissa
- Hengitysvaikeudet tai hengitetty hengitys
- Nenäsärky
- Nopea hengitys (takypnea)
- Hengenahdistus
- vinkuminen
Tentit ja testit
Monet sairaalat ja klinikat voivat nopeasti testata RSV: tä käyttämällä nenästä otettua näytettä puuvillapyyhkeellä.
hoito
Antibiootit eivät käsittele RSV: tä.
Lievät infektiot poistuvat ilman hoitoa.
Vauvat ja lapset, joilla on vakava RSV-infektio, voidaan ottaa sairaalaan. Hoitoon kuuluu:
- Happi
- Kostea (kostutettu) ilma
- Nenän eritteiden imeminen
- Nesteet nesteen kautta (IV)
Hengityslaite (hengityslaite) voi olla tarpeen.
Outlook (ennuste)
Vaikeampi RSV-tauti voi esiintyä seuraavissa imeväisissä:
- Ennenaikaiset lapset
- Lapset, joilla on krooninen keuhkosairaus
- Lapset, joiden immuunijärjestelmä ei toimi hyvin
- Lapset, joilla on tiettyjä sydänsairauksien muotoja
RSV-infektio voi harvoin aiheuttaa imeväisten kuoleman. Tämä on kuitenkin epätodennäköistä, jos terveydenhuollon tarjoaja näkee lapsen taudin alkuvaiheessa.
Lapset, joilla on ollut RSV-bronkioliitti, voivat kehittyä todennäköisemmin astmaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Pienillä lapsilla RSV voi aiheuttaa:
- bronkioliitti
- Keuhkovika
- Keuhkokuume
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos hengitysvaikeuksia tai muita tämän häiriön oireita ilmenee. Kaikki lapsen hengitysongelmat ovat hätätilanteita. Hakeudu heti lääkärin hoitoon.
ennaltaehkäisy
RSV-tartunnan ehkäisemiseksi pese kädet usein, etenkin ennen kuin kosketat vauvaa. Varmista, että muut ihmiset, varsinkin hoitajat, ryhtyvät toimiin RSV: n antamisen estämiseksi vauvallesi.
Seuraavat yksinkertaiset vaiheet voivat auttaa suojaamaan vauvaa saamasta:
- Vaadi, että toiset pestä kädet lämpimällä vedellä ja saippualla ennen kuin kosketat vauvaasi.
- Pyydä muita välttämään kosketusta vauvan kanssa, jos heillä on kylmä tai kuume. Tarvittaessa pyydä niitä käyttämään maskia.
- Huomaa, että lapsen suuteleminen voi levittää RSV-infektiota.
- Yritä pitää lapset poissa vauvastasi. RSV on hyvin yleinen pienten lasten keskuudessa ja leviää lapsesta helposti.
- Älä tupakoi talossasi, autossasi tai missä tahansa vauvasi lähellä. Tupakansavulle altistuminen lisää RSV-sairauden riskiä.
Korkean riskin nuorten lasten vanhempien tulisi välttää väkijoukkoja RSV: n puhkeamisen aikana. Paikalliset uutislähteet ilmoittavat usein keskisuurille tai suurille taudinpurkauksille, jotta vanhemmilla on mahdollisuus välttää altistumista.
Synagis-lääkeaine (palivitsumabi) on hyväksytty RSV-taudin ehkäisemiseksi alle 24 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on suuri riski vakavaan RSV-tautiin. Kysy palveluntarjoajalta, onko lapsesi saanut tätä lääkettä.
Vaihtoehtoiset nimet
RSV; palivitsumabi; Hengityselinten syncytiaalinen virusimmunoglobuliini; Bronsioliitti - RSV
Potilasohjeet
- Bronkioliitti - purkaus
kuvat
bronkioliitti
Viitteet
Crowe JE. Hengityselinten syntsyyttinen virus. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 260.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et ai. Menneitä, nykyisiä ja tulevia lähestymistapoja hengityselinten syntsyyttisen virusinfektion ehkäisyyn ja hoitoon lapsilla. Infect Dis Ther. 2018, 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Hengityselinten syntsyyttinen virus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 362.
Walsh EE, Hall CB. Hengityselinten syntsyyttinen virus (RSV). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 160.
Arvostelun päivämäärä 2/19/2018
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.