Sisältö
Kun Alzheimerin tautia tai muuta dementiaa sairastavat ihmiset putoavat, on tärkeää, että vietämme aikaa syksyn syyn selvittämiseen. Tätä prosessia kutsutaan perussyyanalyysimenetelmiä. Perussyyanalyysi tarkoittaa kaivamista syvälle ja yritystä selvittää kaatumisen taustalla oleva syy. Kun olemme tunnistaneet tuon perussyyn, voimme sitten selvittää sopivan toimenpiteen, joka toivottavasti vähentää sitä mahdollisuutta, että tämä henkilö kaatuu uudelleen.Perussyyanalyysiä käytetään usein akuutin hoidon sairaalassa ja pitkäaikaishoidossa tai osa-akuutin hoidon hoitolaitoksissa; Voit kuitenkin käyttää tätä lähestymistapaa myös kotona yrittääksesi vähentää kaatumistasi rakkaassasi, josta välität.
Dementiaa sairastavilla on suurempi putoamisriski, usein huonojen visuaalisten ja tilallisten kykyjen, arvostelukyvyn heikkenemisen, impulsiivisuuden tai kävelyn ja tasapainon heikkenemisen vuoksi. Perussyy on kuitenkin usein syvempi kuin nämä tekijät.
Perussyyanalyysi kysyy kysymyksiä "Mitä?", "Kuinka?" ja miksi?" toistuvasti, kunnes poraamme syksyn ensisijaiseen syyn. Jotkut asiantuntijat suosittelevat lisäksi "5 miksi" -lähestymistapaa, jossa kysytään "Miksi?" viisi (tai enemmän) kertaa erilaisista tiedoista, kuten kaatumisen sijainnista (miksi?), putoamista ympäröivästä ympäristöstä (miksi lattia oli märkä?), mahdollisesta syystä, että henkilö käveli ( Miksi hän meni salin yli?) Jne.
Jotkut asiantuntijat suosittelevat myös perussyyanalyysimenetelmän käyttöä, jota kutsutaan kalanluukaavioon. Tämä työkalu on visuaalinen organisaatio laskusta kerätystä tiedosta. Esimerkiksi pudotus ilmoitettaisiin kalan suulla, ja kalojen selkärangasta tulevat luut olisivat paikka, jossa kirjoitat kaikki mahdolliset syyt putoamiseen sopivaan pääluokkaan, johon ne sopivat. Kaatumisen ja kaatumista ympäröivän tilanteen visuaalinen kaavio voi olla hyödyllinen perussyyn tunnistamisessa.
Tapaustutkimus
John on 82-vuotias vakituisen dementiayksikön asukas pitkäaikaishoidossa. Hänet siirrettiin sinne, koska hän vaelsi muiden asukkaiden huoneisiin ja koska henkilökunta oli päättänyt, että hän todennäköisesti hyötyisi keskivaiheen dementiaan kohdistuvasta toiminnasta. Hän on kuitenkin pudonnut kahdesti viime viikolla.
Suoritellessasi perussyyanalyysiä siitä, miksi Johannes kaatui, saatat tarkastella joitain seuraavista kysymyksistä jokaiselle hänen kaatumiselleen:
- Miksi he nousivat?
- Mitä he tekivät?
- Minne he olivat menossa?
- Ovatko he heikentyneet viime aikoina?
- Menettivätkö he tasapainonsa?
- Törmäsivätkö he johonkin?
- Mitä vihjeitä voimme kerätä heidän kehon kielestään ja ilmeistään?
- Kysyimmekö heiltä, miksi he nousivat?
- Pitäisikö heidän käyttää kylpyhuonetta?
- Oliko he nälkäisiä?
- Oliko he janoisia?
- Oliko heillä tylsää?
- Pitäisikö heidän venyttää jalkojaan?
- Ovatko he istuneet liian kauan?
- Oliko he väsyneitä?
- Oliko heillä kipuja?
- Tulevatko he levottomiksi joka päivä samaan aikaan?
- Oliko ympäristö liian meluisa?
- Onko heillä käytössä asianmukaisia putoamisvarotoimia, kuten kävelijä käden ulottuvilla?
- Onko heidän lääkkeitään vaihdettu äskettäin? Voisiko se auttaa heidän kaatumistaan?
- Oliko muita asukkaita heidän ympärillään tai lähellä, kun he putosivat?
- Liittyivätkö he johonkin?
- Oliko lattia märkä vai hiljattain vahattu?
- Oliko heillä lasit päällä?
- Onko niillä merkkejä virtsateiden infektiosta?
Jos esimerkiksi John törmäsi johonkin, sinun on kysyttävä "Miksi?" Jos olet todennut, että hän on nyt heikompi kuin ennen, kysy "Miksi?" kysymys. Jos hän näytti levottomalta, kysy "Miksi?". Vastauksesi näihin kysymyksiin auttavat sinua selvittämään, oliko John yksinkertaisesti levoton ja tarvitsiko hänen kävellä, onko John tylsistynyt ja etsikö jotain tekemistä vai olisiko hän kieltäytynyt ja heikentynyt.
Huomaa, että myös ympäristötekijät on otettava huomioon, vaikka ne eivät aina olisikaan syy. Jos John putosi juuri mopitulle lattialle, märkä lattia vaikutti hänen putoamiseensa. Mutta meidän on vielä pohdittava, miksi John nousi ylös tai minne hän oli menossa. Oliko hän menossa käyttämään kylpyhuonetta? Vai oliko hän nälkäinen ja etsikö välipalaa?
Perussyyyn liittyvien toimenpiteiden tunnistaminen
Vastaukset yllä oleviin kysymyksiin auttavat meitä tunnistamaan, millainen toiminta on tehokkainta estämään tulevia kaatumisia. Jos olemme päätyneet siihen, että John oli nälkäinen ja etsii välipalaa, interventiomme tulisi liittyä tähän asiaan. Voisimme päättää tarjota Johnille välipalan klo 14.00, jos hänen kaatumisensa olisi klo 14.30. Tai jos hän kaatuisi, koska hän menetti jonkin verran voimaa, voisimme tarjota jonkin verran fysioterapiaa todettuamme, että hänen heikkoutensa saattaa liittyä hänen äskettäiseen sairauteen.
Avain on toteuttaa interventiot, jotka todella korjaavat Johanneksen kaatumisen taustalla olevan syyn, jotta voimme toivottavasti poistaa laukaisun ja siten seuraavan potentiaalisen kaatumisen.
Sana Verywelliltä
Vaikka usein on useita tekijöitä, jotka ovat saattaneet myötävaikuttaa kaatumiseen, eikä yksi yksinkertainen perussyy, tietoinen kysymysten esittäminen ja niihin liittyvien toimenpiteiden soveltaminen on usein tehokasta ja voi vähentää kaatumisia. Laskujen väheneminen voi auttaa ylläpitämään elämänlaatua ja yleistä toimintaa.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti