Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/19/2018
Puhehäiriö on ehto, jossa henkilöllä on vaikeuksia luoda tai muodostaa puheääniä, joita tarvitaan kommunikoimaan muiden kanssa.
Yleiset puhehäiriöt ovat:
- Niveltymishäiriöt
- Fonologiset häiriöt
- Disfluency
- Äänihäiriöt
Puhehäiriöt poikkeavat lasten kielen häiriöistä. Kielen häiriöt viittaavat johonkin, jolla on vaikeuksia:
- Niiden merkityksen tai viestin saaminen muille (ilmaiseva kieli)
- Muiden lähettämä viesti (vastaanottava kieli)
syyt
Puhe on yksi tärkeimmistä tavoista, joilla voimme kommunikoida ympärillämme olevien kanssa. Se kehittyy luonnollisesti yhdessä muiden normaalin kasvun ja kehityksen merkkien kanssa.
Häiriöt ovat häiriöitä, joissa henkilö toistaa äänen, sanan tai lauseen. Stuttering voi olla vakavin häiriö.
Niveltymishäiriöillä ei voi olla selkeää syytä. Ne voivat esiintyä myös muissa perheenjäsenissä. Muita syitä ovat:
- Puheääniin käytettävien lihasten ja luiden rakenteen tai muodon muutokset tai ongelmat. Näihin muutoksiin voi sisältyä suulaki ja hampaiden ongelmia.
- Aivojen osien tai hermojen vaurioituminen (esim. Aivohalvaus), jotka ohjaavat lihasten yhteistyötä yhdessä puheen luomiseksi.
- Kuulon menetys.
Äänihäiriöt johtuvat ongelmista, kun ilma kulkee keuhkoista, äänijohtojen läpi ja sitten kurkun, nenän, suun ja huulien kautta. Äänihäiriö voi johtua:
- Happo, joka nousee vatsasta ylöspäin (GERD)
- Kurkun syöpä
- Herkkä maku tai muita ongelmia kitalaessa
- Olosuhteet, jotka vahingoittavat hermoja, jotka antavat äänenjohtojen lihakset
- Kurkunpään verkot tai cleftsit (syntymävika, jossa äänikerrosten väliin on ohut kerros kudosta)
- Äänikaapelien ei-syöpäkasvat (polyypit, solmut, kystat, granuloomit, papilloomat tai haavaumat)
- Äänikaapeleiden ylikuormittuminen huutomasta, kurkun pysyvä tyhjentäminen tai laulaminen
- Kuulon menetys
oireet
DISFLUENCY
Stuttering on yleisin häiriötyyppi.
Häiriön oireita voivat olla:
- Äänien, sanojen tai sanojen tai ilmaisujen toistaminen 4 vuoden iän jälkeen (haluan ... haluan nuken. Minä ... näen sinut.)
- Lisää ääniä tai sanoja (välitämme) (Menimme ... uh ... myymälään.)
- Sanojen pitäminen kauemmin (olen Boooobbby Jones.)
- Pysäytetään lauseen tai sanojen aikana, usein huulilla yhdessä
- Äänen tai äänen kireys
- Turhautuminen yrittää kommunikoida
- Päätä nykiminen puhuessasi
- Silmä vilkkuu puhuessasi
- Häiriöt puheella
ARTIKLAKUUTUKSET
- Tietyt äänet (kuten "r", "l" tai "s") saattavat vääristyä tai muuttua jatkuvasti (kuten äänen tekeminen pilliin)
- Virheet saattavat vaikeuttaa ihmisten ymmärtämistä (vain perheenjäsenet voivat ymmärtää lapsen)
FONologinen häiriö
- Sanojen viimeinen tai ensimmäinen ääni (useimmiten konsonantit) voidaan jättää pois tai muuttaa.
- Lapsella ei ehkä ole ongelmaa sanoa samaa ääntä toisin sanoen (lapsi voi sanoa "kirja" ja "pi" sanalle "sika", mutta hänellä voi olla ongelma sanomalla "avain" tai "mennä").
Äänihäiriöt
- Ääni tai raspuus äänelle
- Ääni voi rikkoutua tai purkaa
- Äänen piki voi muuttua äkillisesti
- Ääni voi olla liian kovaa tai liian pehmeää
- Henkilö voi loppua ilmaa lauseen aikana
- Puhe voi kuulostaa oudolta, koska liian paljon ilmaa lähtee letkun läpi (hypernaalisuus) tai liian vähän ilmaa tulee ulos nenästä (hyponasiteetti)
Tentit ja testit
Seuraavassa on esimerkkejä seulonta- ja arviointivälineistä, jotka voivat auttaa tunnistamaan ja diagnosoimaan puhehäiriöt:
- Denverin artikulaatiotarkastus
- Goldman-Fristoe-kokeilu artikulaatiosta 3 (GFTA-3)
- Arizonan artikulaatio ja fonologian asteikko 4. tarkistus (Arizona-4)
Kuulokokeita voidaan tehdä myös kuulovamman estämiseksi puhehäiriön syynä.
hoito
Lapset voivat nousta lievemmistä puhehäiriöiden muodoista.
Puheterapia voi auttaa vakavammissa oireissa tai puheongelmissa, jotka eivät parane.
Hoidon aikana terapeutti voi opettaa lapsellesi, miten he käyttävät kielensä luomaan tiettyjä ääniä.
Outlook (ennuste)
Outlook riippuu häiriön syystä. Puhe voidaan usein parantaa puheterapialla. Aikaisella hoidolla on todennäköisesti parempia tuloksia.
Mahdolliset komplikaatiot
Puhehäiriöt voivat aiheuttaa vaikeuksia kommunikoinnin aiheuttamien sosiaalisten vuorovaikutusten vuoksi.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Lapsesi puhetta ei kehitetä normaalien virstanpylväiden mukaan.
- Luulet, että lapsesi on korkean riskin ryhmässä.
- Lapsesi osoittaa merkkejä puhehäiriöstä.
ennaltaehkäisy
Kuulohäviö on puhehäiriöiden riskitekijä. Riskialttiit lapset tulisi lähettää audiologille kuulokokeen suorittamiseksi. Kuulo- ja puheenhoito voidaan sitten aloittaa tarvittaessa.
Kun pienet lapset alkavat puhua, jotkut häiriöt ovat yleisiä, ja suurimman osan ajasta se menee pois ilman hoitoa. Jos kiinnität liian paljon huomiota häiriintymiseen, voi kehittyä stostava kuvio. Jos lapsesi on tainnut, varmista, että he voivat lopettaa sen, mitä he haluavat sanoa, kuunnella, mitä he sanovat, ja sitten vastata rauhallisesti ja rennosti. Vältä negatiivisia kommentteja. Jos tainnutus jatkuu, tapaa puhekielipatologi tukea varten.
Vaihtoehtoiset nimet
Artikulaatiovaje; Artulointihäiriö; Fonologinen häiriö; Äänihäiriöt; Laulun häiriöt; Disfluency; Viestinnän häiriö - puhehäiriö; Puhehäiriö - tainnutus
Viitteet
American Speech-Language-Hearing -liitto. Lapsen puhe ja kieli: puhehäiriöt. www.asha.org/public/speech/disorders/childsandl.htm. Pääsy 1. maaliskuuta 2018.
Choi SS, Zalzal GH. Äänihäiriöt. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et ai., Toim. Cummings Otolaryngology: Head ja Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 203.
Simms MD. Kielen kehittäminen ja viestintähäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 35.
Trauner DA, Nass RD. Kehityskielen häiriöt. Julkaisussa: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et ai., Toim. Swaimanin lasten neurologia: periaatteet ja käytäntö. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 53.
Zajac DJ. Puhehäiriöiden arviointi ja hallinta potilaalle, jolla on kurkku. Julkaisussa: Fonseca RJ, ed. Suun- ja leukakirurgia. 3. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: kappale 32.
Arvostelun päivämäärä 2/19/2018
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.