Kuinka kolmois-negatiivinen rintasyöpä hoidetaan

Sisältö

• Leikkaukset
• Hoidot
• Kotihoito ja elämäntapa
• OTC-vaihtoehdot
• Reseptit
• Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

Kolminkertaisen negatiivisen rintasyövän (TNBC) hoitovaihtoehtoja ovat kemoterapia, leikkaus ja / tai säteily. Kotihoidot, reseptilääkkeet, OTC-lääkkeet ja / tai täydentävät vaihtoehtoisen lääketieteen (CAM) hoidot voivat auttaa lievittämään syövän oireita ja vähentämään hoidon sivuvaikutuksia, mutta nämä lähestymistavat eivät voi vähentää kasvainta tai parantaa syöpääsi.

TNBC on rintasyövän alatyyppi, jossa syöpäsoluilla ei ole reseptoreita estrogeeniin, progesteroniin tai HER2: een. Useita tekijöitä, kuten kasvaimen koko, aste ja vaihe (onko syöpä kulkeutunut imusolmukkeisiin ja muihin kehon osiin), käytetään määrittämään sinulle paras hoitoyhdistelmä.

Leikkaukset

Syöpäsi on hoidettava yhdellä tai useammalla menetelmällä kasvainsolujen poistamiseksi, tuhoamiseksi tai kutistamiseksi. Leikkaus voi fyysisesti poistaa syövän rintasi. Lääkäri voi ehdottaa lumpektomia, mastektomia ja / tai kainalon imusolmukkeiden leikkausta.

Kemoterapia on eräänlainen tehokas lääkitys, jota käytetään systeemisesti (vaikutuksilla koko kehossa) tuhoamaan kasvainsolut. Sädehoito on radiotaajuisten aaltojen käyttö kasvaimen kutistamiseksi. Sädettä ja kemoterapiaa voidaan käyttää ennen leikkausta ja / tai sen jälkeen.

Rintasyöpäleikkauksia on kahta päätyyppiä, mukaan lukien lumpektomia ja mastektomia, joista kumpaankin voi liittyä kainalon imusolmukkeiden leikkausta.

Lumpektomia

Lumpektomia on rajoitettu leikkaus, joka tunnetaan myös nimellä rintoja säästävä leikkaus. Sen avulla kasvain ja sitä ympäröivä kudos poistetaan samalla kun säilytetään mahdollisimman suuri osa rintasi.

Lumpektomioihin liittyy suurempi rintasyövän uusiutumisriski kuin mastektomia ja kainalon leikkaus. Usein suoritettavaa valvontaa (joskus elinikäistä) suositellaan tyypillisesti lumpektomian jälkeen.

Mastektomia

Jos syöpä on levinnyt koko rintaan, kasvain on suuri tai uusiutumisriski on suuri, mastektomia voidaan suositella tapa poistaa koko kasvain. Mastektomia on rinnan, nännin, areolan ja suurimman osan ihon kirurginen poisto.

On olemassa useita erityyppisiä mastektomiatoimenpiteitä, ja oikea sinulle riippuu syövän laajuudesta rintaan ja sen ympärille. Esimerkiksi osittaisella mastektomialla poistetaan rinnan se osa, johon syöpä vaikuttaa, ja osa ympäröivästä kudoksesta. Radikaalin mastektomian avulla koko rinta, kainalon imusolmukkeet ja rintalihakset poistetaan kirurgisesti.

On myös nänniä säästäviä toimenpiteitä, jotka voidaan ottaa huomioon, kun rintojen rekonstruktioleikkaus suunnitellaan.

Mastektomialla on suurempi mahdollisuus estää uusiutuminen kuin lumpektomialla. Koska mastektomia on laajempi leikkaus, se vaatii yleensä pidemmän sairaalahoidon ja toipumisen.

Lumpektomian ja mastektomian välillä päättäminen

Kainalon imusolmukkeiden leikkaus

Kainalon imusolmukkeiden leikkaus tehdään, kun syöpä on levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin. Se tehdään yleensä samanaikaisesti lumpektomian tai mastektomian kanssa.

Kirurgi voi poistaa joitain imusolmukkeita tai kaikki kainalossa olevat solmut (olkapään alla oleva pyöristetty alue, jossa käsivarsi ja vartalo kohtaavat). Näiden solmujen kudosnäytteet lähetetään patologialaboratorioon testausta varten.

Raportti antaa tietoa siitä, onko imusolmukkeissasi rintasyöpäsoluja. Tästä on hyötyä määritettäessä syövän vaihe ja tarvitsetko lisää hoitoa.

Imusolmukkeiden leikkaus rintasyövässä

Rintasyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Hoidot

Kemoterapiaa ja sädehoitoa voidaan harkita ennen leikkausta ja / tai sen jälkeen.

Kemoterapia

Kemoterapia on eräänlainen lääkitys, joka tappaa syöpäsolut. Se voidaan ottaa laskimoon (IV, neulalla laskimoon) tai pillerimuodossa.

Jos otat kemoterapiaa ennen leikkausta, tarkoituksena on vähentää kasvainta ja tehdä leikkauksesta vähemmän tärkeä toimenpide. Kemoterapiaa käytetään myös yleensä leikkauksen jälkeen, jos kasvain on suuri tai jos se on levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kehon alueisiin.

Kemolääkkeitä voidaan ottaa vain rajoitetun ajan (kuten muutaman viikon tai kuukauden), ja vaikutukset voivat kestää kuukausia hoidon päättymisen jälkeen.

Kemoterapia rintasyöpään

Sädehoito

Sädehoito voi hoitaa TNBC: tä tappamalla syöpäsoluja, jotka voivat silti jäädä rintaan, kainaloalueelle tai muualle kehoon leikkauksen jälkeen, suojaamalla uusiutumiselta. Se voidaan antaa lumpektomian tai mastektomian jälkeen.

Säteily annetaan yleensä käyttämällä ulkoista sädettä rinnan kärsivälle alueelle. Sillä on useita mahdollisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien ympäröivien kudosten vauriot, ihoreaktiot (esim. Punoitus), rintakipu ja alhainen valkosolujen määrä.

Sädehoitovaihtoehdot rintasyövän hoidossa

Miksi kohdennettua hoitoa ei voida käyttää

Kohdennetut hoidot kohdistuvat syöpäsoluihin häiritsemällä syöpäkasvua edistävien reseptorien toimintaa. Esimerkiksi tamoksifeeni ja aromataasin estäjät kohdistavat estrogeenireseptoreihin. Herceptin kohdistaa HER2-reseptorit. Nämä hoidot ovat tehokkaita, mutta vain, jos syöpä on positiivinen tällaisille reseptoreille. Koska TBNC on määritelmänsä mukaan negatiivinen heille, tauti ei reagoi kohdennettuihin hoitoihin.

Kotihoito ja elämäntapa

Jos sinulla on ollut jokin TNBC: n tavanomaisista hoidoista, saatat kokea oireita syövästäsi tai hoidon sivuvaikutuksina.

Oireiden lievittämiseksi voit käyttää useita strategioita kotona:

• Jääpakkaukset: Jotkut naiset kokevat kipua tai turvotusta rintasyövän leikkauksen jälkeen tai säteilyn vuoksi. Jääpalat, jos niitä käytetään huolellisesti, voivat auttaa.
• Hieronta: Sinulla voi olla kipua, särkyjä tai arkuutta. Hierontalaitteen käyttö voi olla rauhoittavaa, jos lääkäri on sen hyväksynyt.
• Harjoittele: Usein liikunta voi auttaa vähentämään turvotusta, joka seuraa mastektomiaa tai kainalon leikkausta. Jos turvotus on jatkuva ongelma sinulle, keskustele lääkärisi kanssa säännöllisten harjoitusten aloittamisesta, joita voit tehdä itse. Usein on myös suositeltavaa pitää käsivartesi nostettuna (sydämen tason yläpuolella) levon aikana.
• Käsivarsinauha: Joillekin naisille käden tai käsivarren ympärillä oleva tiukka kääre voi auttaa vähentämään turvotusta, joka tapahtuu rintasyövän leikkauksen jälkeen.
• Ruokavalio: Kemoterapia voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta tai pahoinvointia. Ja joskus, TNBC voi olla niin aggressiivinen, että se aiheuttaa aliravitsemusta ja laihtumista. Saatat joutua työskentelemään ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että saat terveellisen ravintoaineiden tasapainon.
• Nesteet: Nesteen, kuten veden, inkivääri-ale tai elektrolyyttijuomien, juominen voi auttaa täydentämään sinua, kun lievä kuivuminen on ongelma (kuten usein oksentamalla). Inkivääri ale vastustaa myös lievää pahoinvointia.

OTC-vaihtoehdot

Saatat tarvita lääkitystä joidenkin rintasyöpäoireiden hoitoon tai rintasyövän hoidon sivuvaikutusten hallintaan. Muista, että OTC-lääkkeillä on haittavaikutuksia, jotka voivat olla haitallisia terveydellesi, joten sinun tulee keskustella niiden käytöstä lääkärisi kanssa, vaikka ne eivät vaadi reseptiä.

• Kipulääkkeet: Naiset, joilla on rintasyövän etäpesäkkeitä luissa tai muualla kehossa, voivat kokea voimakasta kipua. Saatat hyötyä OTC: stä, kuten tylenoli (asetaminofeeni) tai ei-steroidinen tulehduskipulääke, kuten Advil (ibuprofeeni). Muista kuitenkin saada lääkärisi OK. Asetaminofeeni metaboloituu maksassa, eikä voi olla turvallista ottaa sitä, jos rintasyöpä on levinnyt maksaan tai jos kemoterapia vaikuttaa maksan toimintaan. Vastaavasti tulehduskipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä eivätkä ole aina turvallisia leikkauksen jälkeen, kun haava on vielä parantumassa.
• Pahoinvointia: Pahoinvointi on yleinen kemoterapian sivuvaikutus. OTC-vaihtoehdot, kuten Dramamine (dimenhydrinate), voivat yleensä parantaa tätä.
• Multivitamiinit: Syöpä voi aiheuttaa veron elimistölle, mikä tekee sinusta aliravittua. Ja jos sinulla on ruokahaluttomuus, saatat hyötyä OTC-multivitamiinista.
• Voiteet ja voiteet: Ihostasi voi tulla arkaa tai sinusta voi kehittyä ihottuma säteilyn takia. Lääkäri voi suositella, että käytät lempeää voidetta tai voidetta mukavuuden lisäämiseksi. Älä käytä voidetta avoimessa haavassa.

Reseptit

Useat reseptilääkkeet voivat olla hyödyllisiä sinulle koko TNBC-hoidon ajan. Oireistasi riippuen lääkäri voi määrätä yhden tai useamman näistä lääkkeistä.

• Steroidit: Turvotusta voi esiintyä näkyvässä paikassa (kuten käsivarressa) tai siihen voi liittyä turvotusta (nesteen kertymistä) syvemmälle kehoon. Reseptilääkkeiden steroidit voivat auttaa vähentämään molempia turvotustyyppejä, ja lääkäri voi määrätä sinulle lyhyen steroidikurssin, jos sinulla on turvotusta. Steroidit voivat estää immuunijärjestelmääsi, joten niitä käytetään usein väliaikaisesti.
• Antiemeetit (pahoinvointi): Jos pahoinvointi ja oksentelu ovat sinulle suuri ongelma, lääkäri voi määrätä sinulle reseptilääkkeen, kuten Zofran (ondansetroni), pitämään ruokaa alhaalla.
• Verenohennusaineet: Joskus syöpään liittyy lisääntynyt veritulppariski. Jos tämä on tilanne, lääkäri voi määrätä sinulle verenohennuslääkkeitä estämään verihyytymiä, kuten syvä laskimotromboosi (DVT).

Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)

CAM-hoidot voivat auttaa vähentämään TNBC-säteilyn ja kemoterapian sivuvaikutuksia ja auttamaan itsehoidon harjoittamisessa. Monien näiden hoitomuotojen juuret ovat itäisessä lääketieteessä, ja niissä keskitytään fyysisen kehon lisäksi huomioon ja henkeen.

Nämä lähestymistavat eivät käsittele tai kutista minkään tyyppistä rintasyöpää, mukaan lukien TNBC.

CAM-hoidot sisältävät:

• Perinteinen kiinalainen lääketiede, mukaan lukien akupunktio, tai chi, yrtit ja hieronta
• Ayurveda-lääke, muinainen intialainen käytäntö, joka sisältää tiettyjä ruokia, meditaatiota ja hierontaa
• Naturopatia ja homeopatia, joissa käytetään yrttejä ja muita luonnontuotteita

Nämä voivat olla tehokkaita syöpähoidon sivuvaikutusten hallinnassa, kivun lievittämisessä ja elämänlaadun parantamisessa.

Vaikka CAM-hoidot ovat tehokkaita ja hyödyllisiä, kaikki eivät ole turvallisia. Lisäksi on tärkeää pitää mielessä, että nämä hoidot täydentävät toisiaan eikä niiden tulisi korvata lääkärisi hoitosuunnitelmaa.

Kuinka akupunktio voi auttaa syöpäpotilaita

Sana Verywelliltä

Jotkut naiset, joilla on rintasyöpä, jota varten ei ole tehokasta hoitoa, valitsevat ilmoittautumisen kliiniseen tutkimukseen voidakseen päästä kokeelliseen hoitoon. Haluat ehkä keskustella tästä vaihtoehdosta lääkärisi kanssa. Heillä voi olla enemmän tietoa kliinisistä tutkimuksista, joihin saatat olla oikeutettu, tai voit tarkistaa National Cancer Institutein haettavissa olevan tietokannan.

Kolminkertaisen negatiivisen rintasyövän selviäminen

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti