Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Nukkuva sairaus on infektio, jonka aiheuttavat pienet loiset, jotka kuljettavat tiettyjä lentoja. Se johtaa aivojen turvotukseen.
syyt
Sleeping-sairaus johtuu kahdenlaista loista Trypanosoma brucei rhodesiense ja Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense aiheuttaa vakavamman sairauden muodon.
Tsetse-kärpäset kuljettavat tartunnan. Kun infektoitu lentää puree sinut, infektio leviää veresi läpi.
Riskitekijöitä ovat eläminen Afrikan osissa, joissa tsetse-kärpäset sairastavat taudin. Tautia ei tapahdu Yhdysvalloissa, mutta matkailijat, jotka ovat käyneet tai asuneet Afrikassa, voivat olla tartunnan saaneita.
oireet
Yleisiä oireita ovat:
- Moodin muutokset, ahdistuneisuus
- Kuume, hikoilu
- Päänsärky
- Heikkous
- Unettomuus yöllä
- Uneliaisuus päivän aikana (voi olla hallitsematon)
- Paisuneet imusolmukkeet koko kehoon
- Paisunut, punainen, tuskallinen kyhmy lennon purenta-paikan päällä
Tentit ja testit
Diagnoosi perustuu usein fyysiseen tutkimukseen ja yksityiskohtaisiin tietoihin oireista. Jos terveydenhuollon tarjoaja epäilee unilääkettä, sinulta kysytään viimeisimmistä matkoista. Verikokeet määrätään diagnoosin vahvistamiseksi.
Testejä ovat seuraavat:
- Verinäytteet parasiittien tarkistamiseksi
- Aivo-selkäydinnesteiden testit (selkäytimen nestettä)
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Imusolmukkeen pyrkimys
hoito
Tämän häiriön hoitoon käytetyt lääkkeet ovat:
- Eflornitiini ( T b gambiense vain)
- melarsoproli
- Pentamidiini (for. T T b gambiense vain)
- Suramin (Antrypol)
Jotkut saattavat saada näiden lääkkeiden yhdistelmän.
Outlook (ennuste)
Ilman hoitoa kuolema voi tapahtua 6 kuukauden kuluessa sydämen vajaatoiminnasta tai siitä T b rhodesiense infektio itse.
T b gambiense infektio aiheuttaa unihäiriötä ja pahenee nopeasti, usein muutaman viikon kuluessa. Tauti on hoidettava välittömästi.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita ovat:
- Vamma, joka liittyy nukahtamiseen ajon aikana tai muun toiminnan aikana
- Vähitellen hermoston vaurioituminen
- Hallitsematon uni kun sairaus pahenee
- Kooma
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos sinulla on oireita, katso palveluntarjoajasi heti, jos olet matkustanut paikkoihin, joissa tauti on yleinen. On tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian.
ennaltaehkäisy
Pentamidiinin injektiot suojaavat T b gambiense, mutta ei vastaan T b rhodesiense. Koska tämä lääke on myrkyllistä, sitä ei suositella käytettäväksi ehkäisyyn. T b rhodesiense hoidetaan suranimilla.
Hyönteisten torjuntatoimenpiteet voivat auttaa ehkäisemään unihäiriön leviämistä riskialttiilla alueilla.
Vaihtoehtoiset nimet
Parasiitti-infektio - ihmisen afrikkalainen trypanosomiasis
Viitteet
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Veren ja kudosten protistaanit I: hemoflagellates. Julkaisussa: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, toim. Ihmisen parasitologia. 5th ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: kappale 6.
Kirchhoff LV. Afrikkalaisen trypanosomiaasin (nukkumisvaikeus) aineet. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 279.
Tarkastelun päivämäärä 12/1/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.