Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/27/2017
Lepros on bakteerin aiheuttama tartuntatauti Mycobacterium leprae. Tämä tauti aiheuttaa ihon haavaumia, hermovaurioita ja lihasheikkoutta, joka pahenee ajan myötä.
syyt
Se ei ole kovin tarttuva ja sillä on pitkä inkubointiaika (aika ennen oireiden ilmaantumista), minkä vuoksi on vaikea tietää, missä tai milloin joku sai tartunnan. Lapset saavat taudin todennäköisemmin kuin aikuiset.
Useimmat ihmiset, jotka joutuvat kosketuksiin bakteerien kanssa, eivät kehitä tautia. Tämä johtuu siitä, että heidän immuunijärjestelmänsä pystyy torjumaan bakteereja. Asiantuntijat uskovat, että bakteerit leviävät, kun henkilö hengittää pienissä ilmassa olevissa pisaroissa, jotka vapautuvat kun joku lepraa yskää tai aivastaa. Bakteerit voidaan myös siirtää joutumalla kosketuksiin lepraa sairastavan henkilön nenän nesteiden kanssa. Leprosella on kaksi yleistä muotoa: tuberkuloidi ja lepromatoosi. Molemmat muodot aiheuttavat haavaumia iholla. Lepromatoottinen muoto on kuitenkin vakavampi. Se aiheuttaa suuria kuoppia ja kuoppia (kyhmyjä).
Lepros on yleinen monissa maissa ympäri maailmaa, ja leuto, trooppinen ja subtrooppinen ilmasto. Yhdysvalloissa diagnosoidaan noin 100 tapausta vuodessa. Useimmat tapaukset ovat Etelä-, Kalifornian, Havaijin ja Yhdysvaltojen saarilla ja Guamissa.
Lääkeresistentti Mycobacterium leprae ja lisääntynyt määrä tapauksia maailmanlaajuisesti on johtanut maailmanlaajuiseen huoleen tästä taudista.
oireet
Oireita ovat:
- Ihon vauriot, jotka ovat tavallista ihonväristä kevyempiä
- Vauriot, joiden tunne kosketukseen, lämpöön tai kipuun on vähentynyt
- Vauriot, jotka eivät parane useita viikkoja tai kuukausia
- Lihas heikkous
- Nälkyys tai tunteen puute käsissä, käsissä, jaloissa ja jaloissa
Tentit ja testit
Tehdyt testit sisältävät:
- Ihon vaurion biopsia
- Ihon kaavinta
Lepromin-ihon testiä voidaan käyttää kertomaan kahden erilaisen lepra-muodon eroon, mutta testiä ei käytetä taudin diagnosointiin.
hoito
Useita antibiootteja käytetään taudin aiheuttavien bakteerien tappamiseen. Näitä ovat dapsoni, rifampiini, klofatsamiini, fluorokinolonit, makrolidit ja minosykliini. Useita antibiootteja annetaan usein yhdessä ja yleensä kuukausia.
Aspiriinia, prednisonia tai talidomidia käytetään tulehduksen torjumiseksi.
Outlook (ennuste)
Taudin varhainen diagnosointi on tärkeää. Varhainen hoito rajoittaa vahinkoa, estää henkilöä leviämästä tautia ja vähentää pitkäaikaisia komplikaatioita.
Mahdolliset komplikaatiot
Terveysongelmat, jotka saattavat aiheuttaa lepraa, ovat:
- epämuodostumista
- Lihas heikkous
- Pysyvä hermovaurio käsissä ja jaloissa
- Tunnehäviö
Ihmiset, joilla on pitkäaikainen lepra, saattavat menettää käsien tai jalkojen käytön toistuvan vamman vuoksi, koska heillä ei ole tunnetta näillä alueilla.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on lepra-oireita, varsinkin jos olet ollut yhteydessä johonkin sairauteen. Taudinvalvonta- ja ehkäisykeskuksille raportoidaan Yhdysvalloissa esiintyvät lepra-asiat.
ennaltaehkäisy
Pitkäaikaisia lääkkeitä sairastavat ihmiset tulevat noninfectiousiksi. Tämä tarkoittaa, että ne eivät välitä tautia aiheuttavaa organismia.
Vaihtoehtoiset nimet
Hansenin tauti
Viitteet
Renault CA. Ernst JD. Mycobacterium leprae (lepra). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 252.
Walker SL, Withington SG, Lockwood DNJ. Lepra. Julkaisussa: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, White NJ, toim. Mansonin trooppiset sairaudet. 23. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 41.
Arviointipäivä 9/27/2017
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.