Sisältö
Aortan aneurysma on aortan, kehon päävaltimon, paikallinen laajeneminen. Suurin syy siihen, että sitä pidetään ongelmana, on se, että joskus aneurysmat voivat repeytyä, mikä johtaa katastrofaaliseen sisäiseen verenvuotoon. Kuitenkin myös muut vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia.Tyypillisimmin aortan aneurysmat kehittyvät melko vähitellen, usean vuoden aikana, joten älä koskaan kasva siihen pisteeseen, että repeämä tulee todennäköiseksi. Tällaiset aneurysmat aiheuttavat harvoin oireita.
Muissa tapauksissa aneurysma voi kuitenkin kasvaa paljon nopeammin ja tulla melko suureksi aiheuttaen oireita. Nämä oireet ovat merkki siitä, että repeämä on yhä todennäköisempää. Kun aortan aneurysma repeää, kuolemanvaara on erittäin korkea, vaikka hätäleikkaus voidaan suorittaa. Tästä syystä ihmiset, joilla on aortan aneurysma, tarvitsevat tarkkaa lääketieteellistä seurantaa, jotta leikkaus voidaan suorittaa sähköisesti ennen murtuman todellista tapahtumista.
On erittäin tärkeää tietää, aiheuttaako aortan aneurysma oireita. Lääkäreiden on toimittava nopeasti, jos potilas, jolla on aortan aneurysman riskitekijöitä, kuvaa myös oireita, jotka tällainen aneurysma voi aiheuttaa. Nämä ihmiset olisi heti turvatarkastettava.
Ja ihmisten, joille on diagnosoitu pieni tai keskikokoinen aortan aneurysma ja joita seurataan sen suhteen, on oltava tietoisia siitä, mitä oireita on etsittävä, ja ilmoitettava tällaisista oireista heti lääkärille.
Oireiden tyypit
Aortan aneurysman aiheuttamat oireet riippuvat jossain määrin siitä, onko kyseessä rintakehän aortan aneurysma vai vatsan aortan aneurysma.
Aortta ei ole vain kehon suurin verisuoni, se on pisin. Se alkaa sydämen "yläosasta" siten, että kun sydän työntää verta vasemmasta kammiosta ja aorttaläpän yli aorttaan, veri virtaa ylöspäin kohti päätä. Tätä aortan ensimmäistä osaa kutsutaan nousevaksi aortaksi (koska se ohjaa verta ylöspäin).
Rintakehän yläosassa, aivan kurkun alapuolella, aortta tekee U-käännöksen - ns. Aortan kaaren - ja seuraa sitten alaspäin selkärangaa pitkin, rinnan ja sitten vatsan läpi. Tätä kutsutaan laskevaksi aortaksi.
Koko aallonpituudeltaan aortasta vapautuu lukuisia verisuonia, jotka toimittavat pään, käsivarret, rintakehän ja vatsan elimet. Lopuksi vatsan alaosassa aortta jakautuu kahteen sääriluun valtimoon, jotka jatkavat jalkojen syöttämistä.
Aneurysma voi kehittyä missä tahansa aortan radan pisteessä. Jos aneurysma sijaitsee kalvon (rintakehän pohjassa olevan hengityslihaksen) yläpuolella, sitä kutsutaan rintakehän aortan aneurysmaksi. Jos se sijaitsee kalvon alapuolella, sitä kutsutaan vatsan aortan aneurysmaksi. Noin 40 prosenttia aortan aneurysmista on rintakehä ja 60 prosenttia vatsan.
Rintakehän aortan aneurysma
Joko nousevan aortan, aortan kaaren tai kalvon yläpuolella olevan laskevan aortan aneurysmaa kutsutaan rintakehän aortan aneurysmaksi. Kuten minkä tahansa aortan aneurysman kohdalla, nämä alkavat yleensä melko pieninä ja kasvavat vähitellen. Jos siitä tulee riittävän suuri, rintakehän aortan aneurysma voi aiheuttaa monenlaisia oireita sen sijainnista riippuen ja mihin muihin kehon rakenteisiin se voi alkaa vaikuttaa.
Näitä mahdollisia oireita ovat:
- Rintakipu. Aortan aneurysman aiheuttama rintakipu liittyy yleensä nousevaan aneurysmaan tai kaareen vaikuttavaan aneurysmaan. Tämän tyyppinen rintakipu eroaa tyypillisestä angina pectorisista, ei yleensä liity suoraan rasitukseen.
- Selkäkipu. Rintakehän aortan aneurysman aiheuttama selkäkipu tuntuu usein lapaluiden välissä tai hieman alemmalla. Se tapahtuu yleensä laskevan rintakehän aortan aneurysman kanssa.
- Käheys. Nousevan aortan tai aortan kaaren laajeneminen voi vaikuttaa toistuvaan kurkun hermoon, joka toimittaa äänijohtoja. Siitä johtuva äänijohdon halvaus voi johtaa käheyyteen.
- Yskä. Nousevan aortan tai kaaren aneurysma voi törmätä hengitysteihin aiheuttaen yskää.
- Hengenahdistus (hengenahdistus). Vastaavista syistä nousevan aortan tai kaaren aneurysma voi aiheuttaa hengenahdistusta.
Vatsan aortan aneurysma
Vatsan aortan aneurysma ei todennäköisesti aiheuta oireita kuin rintakehän aortan aneurysma, koska vatsassa on yleensä enemmän "tilaa" aneurysman kasvulle ennen kuin se vaikuttaa muihin kehon rakenteisiin. Kun oireita esiintyy, se yleensä osoittaa, että aneurysma on suuri ja / tai kasvaa nopeasti. Näitä oireita ovat:
- Selkäkipu.Selkäkipu vatsan aortan aneurysmasta tuntuu selän alaosassa, kalvon alapuolella.
- Syvä vatsavaiva. Vatsan aortan aneurysma voi aiheuttaa vatsan syvää, pysyvää epämukavuutta, kipua tai "täyteyttä".
- Sykkivä tunne. Jos vatsan aortan aneurysma tulee riittävän suureksi, se voi aiheuttaa ärsyttävää sykettä napan alueella.
Komplikaatiot
Kun näitä komplikaatioita ei käsitellä, niitä voi esiintyä.
Repeämä
Aortan aneurysman suurin ja ylivoimaisesti pelätyin komplikaatio on repeämä. Rikkoutunut aneurysma on useimmiten katastrofi, joka johtaa massiiviseen sisäiseen verenvuotoon. Murtumisoireet alkavat yleensä äkillisellä voimakkaalla rintakipulla tai rintakehällä, mitä seuraa nopeasti sydämentykytys, vaikea heikkous ja pyörrytys, sokki ja tajunnan menetys.
Kardiovaskulaarinen romahdus on yleensä niin nopeaa, että vaikka repeämä voidaan yrittää korjata kirurgisesti, kuolleisuus on liian korkea. Jos aortan aneurysma on tarkoitus korjata onnistuneesti, tämä leikkaus on melkein aina tehtävä valinnaisesti ennen murtumista.
Aortan
Aortan dissektio on repeämä aortan vuorauksessa, joka voi esiintyä missä tahansa aortan seinämän heikkousalueella. Virtaava veri voi päästä kyyneliin erottamalla väkisin aortan seinämän kerrokset. Kun tällainen leikkaus tapahtuu, uhri kokee useimmiten äkillistä, voimakasta, repäisevää tai repäisevää kipua rinnassa tai selässä.
Sisäinen verenvuoto ja verisuonivauriot, jotka usein johtuvat leikkauksesta, voivat aiheuttaa tajunnan menetystä, aivohalvauksen tai muita neurologisia vaurioita, elinvaurioita tai kuoleman. Aortan dissektio voi tapahtua, vaikka aortan aneurysmaa ei olisikaan, mutta aneurysman läsnäolo tekee dissektion todennäköisemmäksi.
Aortan regurgitaatio
Toinen komplikaatio, joka voi johtua aortan aneurysmasta, on aortan regurgitaatio (vuotava aortan venttiili) Tämä komplikaatio voi johtua nousevan aortan aneurysmasta, välittömästi aortan venttiilin yläpuolella.
Aortan voimakas laajentuminen tässä paikassa voi vääristää aortan venttiiliä tarpeeksi aiheuttamaan venttiilin toimintahäiriön. Ihmisillä, joilla on tämä komplikaatio, on usein aortan regurgitaation klassisia oireita, mukaan lukien hengenahdistus, rintakipu, sydämentykytys, sydämen rytmihäiriöt ja sydämen vajaatoiminta.
Yleensä ongelman todellinen syy - nouseva aortan aneurysma - tunnistetaan vasta, kun näitä ihmisiä arvioidaan näennäisen aortan regurgitaation perusteella.
Verihyytymät
Joissakin tapauksissa veritulppa voi muodostua aortan laajentuneessa osassa, jossa normaali verenkierto voi häiriintyä ja suhteellisen pysähtyneitä alueita voi kehittyä. Verihyytymä aortassa voi emboloitua (katketa) ja kulkeutua melkein mihin tahansa elimeen elimistössä aiheuttaen usein vakavia vaurioita.
Mikä aiheuttaa aortan aneurysmaa?- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti