Tietosanakirja

Kivessyöpä

Posted on
Kirjoittaja: Laura McKinney
Luomispäivä: 2 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä: 18 Marraskuu 2024
Anonim
Kivessyöpä - Tietosanakirja
Kivessyöpä - Tietosanakirja

Sisältö

Munasyöpä on syöpä, joka alkaa kiveksissä. Kivekset ovat urospuolisten lisääntymisjäämiä, jotka sijaitsevat kivespussissa.


syyt

Kiveksen syövän tarkka syy on huonosti ymmärretty. Tekijät, jotka voivat lisätä miehen riskiä kiveksen syöpään, ovat:

  • Epänormaali kiveksen kehitys
  • Altistuminen tietyille kemikaaleille
  • Perheen historia kivessyöpä
  • HIV-infektio
  • Kiveksen syöpä
  • Historia, jossa on alentumaton kives (yksi tai molemmat kivekset eivät siirry kivespussiin ennen syntymää)
  • Klinefelter-oireyhtymä
  • Hedelmättömyys
  • Tupakan käyttö
  • Downin oireyhtymä

Munasyöpä on yleisin syöpä nuorilla ja keski-ikäisillä miehillä. Se voi esiintyä myös vanhemmilla miehillä ja harvoin nuoremmilla pojilla.

Valkoiset miehet ovat todennäköisempiä kuin afrikkalaisamerikkalaiset ja aasialaiset amerikkalaiset miehet kehittää tällaista syöpää.


Vasektomian ja kivesten syövän välillä ei ole yhteyttä.

On olemassa kaksi päätyyppiä kivesten syöpää:

  • seminomas
  • Nonseminomas

Nämä syövät kasvavat itusoluista, soluista, jotka tekevät siittiöitä.

Seminoma: Tämä on hitaasti kasvava kivessyöpä, jota esiintyy miehillä 40-luvulla ja 50-luvulla. Syöpä on kiveksissä, mutta se voi levitä imusolmukkeisiin. Imusolmukkeiden osallistumista hoidetaan joko sädehoidolla tai kemoterapialla. Seminaarit ovat hyvin herkkiä säteilylle.

Nonseminoma: Tämä tavallisempi kivesten syöpätyyppi kasvaa nopeammin kuin seminomas.

Nonseminoma-kasvaimet koostuvat usein useammasta kuin yhdestä solutyypistä, ja ne tunnistetaan näiden eri solutyyppien mukaan:

  • Choriocarcinoma (harvinainen)
  • Alkiokarsinooma
  • teratoma
  • Yolk sac kasvain

Strooman kasvain on harvinainen kivesten kasvain. Ne eivät yleensä ole syöpä. Kaksi pääasiallista stromikasvaintyyppiä ovat Leydig-solukasvaimet ja Sertoli-solukasvaimet. Stromaaliset kasvaimet esiintyvät yleensä lapsuuden aikana.


oireet

Oireita ei ehkä ole. Syöpä voi näyttää kivusta kivuttomalta massalta. Jos on oireita, ne voivat sisältää:

  • Epämukavuutta tai kipua kiveksessä tai raskauden tunne kivespussissa
  • Kipu selässä tai vatsassa
  • Laajennettu kiveksi tai muutos tavassaan
  • Ylimääräinen rintakudos (gynekomastia), mutta tämä voi tapahtua tavallisesti nuorilla poikilla, joilla ei ole kiveksen syöpää
  • Kuolema tai turvotus joko kiveksessä

Elimistön muiden osien, kuten keuhkojen, vatsan, lantion, selän tai aivojen, oireet voivat ilmetä myös, jos syöpä on levinnyt kiveksen ulkopuolelle.

Tentit ja testit

Fyysinen tarkastus paljastaa tyypillisesti kiinteän kertaluokan (massa) yhdessä kiveksistä. Kun terveydenhuollon tarjoaja pitää taskulamppua kivespussiin, valo ei kulje kertakäyttöön. Tämä koe on nimeltään transillumination.

Muita testejä ovat:

  • Vatsan ja lantion CT-skannaus
  • Verikokeet kasvainmerkkiaineille: alfa-fetoproteiini (AFP), ihmisen koriongonadotropiini (beeta-HCG) ja maitohappodehydrogenaasi (LDH)
  • Rintakehän röntgen
  • Kivespussin ultraääni
  • Luun skannaus ja pään CT-skannaus (etsiä syövän leviämistä luuhun ja päähän)
  • Munakalvon biopsia
  • MRI-aivot

hoito

Hoito riippuu:

  • Kiveksen kasvaimen tyyppi
  • Kasvaimen vaihe

Kun syöpä löytyy, ensimmäinen vaihe on määrittää syöpäsolun tyyppi tutkimalla se mikroskoopilla. Solut voivat olla seminooma, nonseminoma tai molemmat.

Seuraava askel on määrittää, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Tätä kutsutaan "lavastukseksi".

  • I vaiheen syöpä ei ole levinnyt kiveksen ulkopuolelle.
  • Vaiheen II syöpä on levinnyt vatsan imusolmukkeisiin.
  • Vaiheen III syöpä on levinnyt yli imusolmukkeiden (se voi olla jopa maksassa, keuhkoissa tai aivoissa).

Kolme käsittelytyyppiä voidaan käyttää.

  • Kirurginen hoito poistaa kiveksen (orchiectomy).
  • Sädehoitoa, jossa käytetään suuria annoksia röntgensäteitä tai muita korkean energian säteitä, voidaan käyttää leikkauksen jälkeen, jotta kasvain ei palaisi. Sädehoitoa käytetään yleensä vain seminaarien hoitoon.
  • Kemoterapia käyttää lääkkeitä tappamaan syöpäsoluja. Tämä hoito on parantanut huomattavasti sekä seminoomien että nonseminomien ihmisten selviytymistä.

Tukiryhmät

Liittyminen tukiryhmään, jossa jäsenet jakavat yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voivat usein auttaa sairauden stressiä.

Outlook (ennuste)

Munasyöpä on yksi hoidettavimmista ja parannettavissa olevista syövistä.

Varhaisvaiheen seminooman (vähiten aggressiivinen kiveksen syöpä) sairastavien miesten eloonjäämisaste on yli 95%. II ja III vaiheen syöpien taudista vapaa eloonjäämisaste on hiukan pienempi, riippuen kasvaimen koosta ja hoidon aloittamisesta.

Mahdolliset komplikaatiot

Munasyöpä voi levitä muihin kehon osiin. Yleisimpiä sivustoja ovat:

  • maksa
  • keuhkot
  • Retroperitoneaalinen alue (alue, joka on lähellä munuaisia ​​muiden vatsa-alueen elinten takana)
  • Aivot
  • luu

Kirurgian komplikaatioita voivat olla:

  • Verenvuoto ja infektio leikkauksen jälkeen
  • Lapsettomuus (jos molemmat kivekset poistetaan)

Syöpäkasvan eloonjääneillä on suurempi riski kehittyä:

  • Toiset pahanlaatuiset kasvaimet (toinen syöpä, joka esiintyy eri paikassa kehossa, joka kehittyy ensimmäisen syövän hoidon jälkeen)
  • Sydänsairaudet
  • Metabolinen oireyhtymä

Myös syövän eloonjääneiden pitkäaikaiset komplikaatiot voivat sisältää:

  • Perifeerinen neuropatia
  • Krooninen munuaissairaus
  • Syövän vaurioituminen syövän hoitoon käytetyistä lääkkeistä

Jos uskot, että haluat ehkä saada lapsia tulevaisuudessa, kysy palveluntarjoajalta, miten voit tallentaa siittiöitäsi myöhempää käyttöä varten.

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on kiveksen syövän oireita.

ennaltaehkäisy

Testikyvyn (TSE) suorittaminen joka kuukausi voi auttaa havaitsemaan kivesten syöpää jo varhaisessa vaiheessa, ennen kuin se leviää. Kiveksen syövän etsiminen on tärkeää onnistuneelle hoidolle ja selviytymiselle. Yhdysvalloissa ei kuitenkaan suositella kivesten syövän seulontaa yleiselle väestölle.

Vaihtoehtoiset nimet

Syövät; Syöpäsolujen kasvain; Seminoma kiveksen syöpä; Nonseminoma kiveksen syöpä; Munasyöpä

Potilasohjeet

  • Kemoterapia - mitä kysy lääkäriltäsi
  • Sädehoito - kysy lääkäriltäsi

kuvat


  • Miehen lisääntymis anatomia


  • Miesten lisääntymisjärjestelmä

Viitteet

Einhorn LH. Kivessyöpä. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 200.

Friedlander TW, Ryan CJ, Pieni EJ, Torti F. Ternulaarinen syöpä. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kappale 86.

National Cancer Institute -verkkosivu. Syöpäsyövän hoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilaisversio. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Päivitetty 30. tammikuuta 2018. Käytettävissä 11. toukokuuta 2018.

Arvostelun päivämäärä 4/11/2018

Päivitetty: Todd Gersten, MD, Hematologia / Onkologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.