Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/17/2018
Lisäkilpirauhasen adenoma on lisäkilpirauhasen ei-syöpä (hyvänlaatuinen) kasvain. Kilpirauhasen rauhaset sijaitsevat niskassa, lähellä tai kiinnitettynä kilpirauhasen takapuolelle.
syyt
Kaulan lisäkilpirauhaset auttavat hallitsemaan kalsiumin käyttöä ja poistumista kehosta. He tekevät tämän tuottamalla parathormonia tai PTH: ta. PTH auttaa kontrolloimaan kalsiumia, fosforia ja D-vitamiinitasoja veressä ja on tärkeää terveille luudille.
Useimmilla lisäkilpirauhasen adenoomilla ei ole tunnistettua syytä. Joskus geneettinen ongelma on syy. Tämä on yleisempää, jos diagnoosi tehdään, kun olet nuori.
Edellytykset, jotka stimuloivat lisäkilpirauhasia saamaan isompia, voivat myös aiheuttaa adenoomaa. Nämä sisältävät:
- Geneettiset häiriöt
- Lääkkeen ottaminen litiumiin
- Krooninen munuaissairaus
Yli 60-vuotiailla naisilla on suurin riski sairauden kehittymiselle. Pään tai kaulan säteily lisää myös riskiä.
oireet
Monilla ihmisillä ei ole oireita. Ehto havaitaan usein, kun verikokeita tehdään muusta lääketieteellisestä syystä.
Lisäkilpirauhasen adenoomit ovat yleisin hyperparatyreoosin (yliaktiivisten lisäkilpirauhasen) syynä, mikä johtaa veren kalsiumpitoisuuden lisääntymiseen. Oireita voivat olla jokin seuraavista:
- sekaannus
- Ummetus
- Energian puute (letargia)
- Lihaskipu
- Pahoinvointi tai ruokahaluttomuus
- Virtsataan useammin yöllä
- Heikko luut tai murtumat
Tentit ja testit
Verikokeita voidaan tehdä seuraavien tasojen tarkistamiseksi:
- PTH
- kalsium
- Fosfori
- D-vitamiini
24 tunnin virtsatesti voidaan tehdä, jotta voidaan tarkistaa, onko virtsassa lisääntynyt kalsium.
Muita testejä ovat:
- Luutiheyden tentti
- Munuaisten ultraääni- tai CT-tutkimus (voi näyttää munuaiskiviä)
- Munuaisten röntgenkuvat (voi näyttää munuaiskiviä)
- MRI
- Kaulan ultraääni
- Sestamibi-kaulan skannaus (lisäkilpirauhasen turvotuksen tarkistamiseksi)
hoito
Leikkaus on yleisin hoito, ja se usein parantaa hoitoa.Mutta jotkut ihmiset valitsevat vain säännölliset tarkastukset terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos tila on lievä.
Jos haluat parantaa tilannetta, palveluntarjoajasi voi pyytää sinua lopettamaan kalsium- ja D-vitamiinilisien käytön. Naiset, jotka ovat menneet läpi vaihdevuodet, saattavat haluta keskustella estrogeenihoidosta.
Outlook (ennuste)
Käsittelyn näkymät ovat yleensä hyvät.
Mahdolliset komplikaatiot
Osteoporoosi ja luunmurtumien lisääntynyt riski ovat yleisin huolenaihe.
Muut komplikaatiot ovat harvinaisempia, mutta niihin voi kuulua:
- Nefrocalcinosis (munuaisten kalsiumpitoisuus, joka voi vähentää munuaisten toimintaa)
- Osteiitti fibrosa cystica (pehmeät, heikot alueet luissa)
Kirurgian komplikaatioita ovat:
- Vahinkoa hermolle, joka ohjaa ääntäsi
- Lieväkilpirauhasen vauriot, jotka aiheuttavat hypoparathyroidismia (riittävän parathormonin puute) ja alhainen kalsiumpitoisuus
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on tämän tilan oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
Hyperparatyreoosi - lisäkilpirauhasen adenooma; Liiallinen lisäkilpirauhas - lisäkilpirauhasen adenoma
kuvat
Umpieritysrauhaset
Lisäkilpirauhaset
Viitteet
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Ensisijainen hyperparatyreoosi. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 63.
Thakker RV. Lisäkilpirauhaset, hyperkalsemia ja hypokalsemia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 245.
Arviointipäivä 5/17/2018
Päivitetty: Brent Wisse, MD, lääketieteen apulaisprofessori, aineenvaihdunta, endokrinologia ja ravitsemus, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.