Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/8/2018
Masennus on surullinen, sininen, onneton tai kaatopaikoilla. Useimmat ihmiset tuntevat tämän tavalla kerran.
Suuri masennus on mielialahäiriö. Se tapahtuu, kun surun, menetys, viha tai turhautuminen tuntuu elämääsi pitkään. Se muuttaa myös kehon toimintaa.
syyt
Terveydenhuollon tarjoajat eivät tiedä masennuksen tarkkoja syitä. Uskotaan, että kemialliset muutokset aivoissa ovat vastuussa. Tämä voi johtua geenien ongelmasta. Tai se voi aiheuttaa tiettyjä stressaavia tapahtumia. Todennäköisemmin se on molempien yhdistelmä.
Jotkut masennustyypit kulkevat perheissä. Muita tyyppejä esiintyy, vaikka sinulla ei ole sairauden perheen historiaa. Kuka tahansa voi kehittää masennusta, mukaan lukien lapset ja nuoret.
Masennuksen voi aiheuttaa:
- Alkoholi tai huumeiden käyttö
- Tietyt lääketieteelliset ongelmat, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, syöpä tai pitkäaikainen kipu
- Joitakin lääkkeitä, kuten steroideja
- Nukkumisongelmat
- Stressiiviset elämäntapahtumat, kuten lähellä olevan henkilön kuolema tai sairaus, avioero, lääketieteelliset ongelmat, lapsuuden väärinkäyttö tai laiminlyönti, yksinäisyys (yleinen iäkkäillä ihmisillä) ja suhteiden hajoaminen
oireet
Masennus voi muuttaa tai vääristää tapaa, jolla näet itsesi, elämäsi ja ympärilläsi olevat.
Masennuksella näet usein kaiken negatiivisella tavalla. On vaikea kuvitella, että ongelma tai tilanne voidaan ratkaista positiivisella tavalla.
Masennuksen oireita voivat olla:
- Agitaatio, levottomuus ja ärtyneisyys ja viha
- Vapautuminen tai eristäminen
- Väsymys ja energian puute
- Tuntuu toivottomalta, avuttomalta, arvottomalta, syylliseltä ja itsetuhoiselta
- Kiinnostuksen tai mielihyvän menetys toiminnoissa, jotka olivat kerran nauttineet
- Äkillinen äkillinen muutos ruokahalussa, usein painonnousulla tai häviöllä
- Ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta
- Vian keskittyminen
- Ongelmana nukkua tai nukkua liikaa
Nuorten masennus voi olla vaikeampi tunnistaa. Koulun, käyttäytymisen tai alkoholin tai huumeiden käytön ongelmat voivat olla merkkejä.
Jos masennus on hyvin vakava, sinulla voi olla hallusinaatioita ja harhaluuloja (vääriä uskomuksia). Tätä tilannetta kutsutaan masennukseksi psykoottisilla ominaisuuksilla.
Tentit ja testit
Palveluntarjoajasi kysyy lääkärisi historiasta ja oireista. Vastauksesi voivat auttaa palveluntarjoajaa diagnosoimaan masennuksen ja määrittämään, kuinka vakava se voi olla.
Veri- ja virtsakokeet voidaan tehdä muiden sairauksien estämiseksi, joilla on samanlaisia oireita kuin masennus.
hoito
Masennus voidaan hoitaa. Hoitoon kuuluu tyypillisesti lääkkeitä, joissa on tai ei puhuta.
Jos ajattelet itsemurhaa tai olet hyvin masentunut ja et voi toimia, saatat joutua hoitamaan sairaalassa.
Jos olet hoitanut hoitoa, jos tunnet oireesi pahenevan, keskustele lääkärisi kanssa. Hoitosuunnitelmasi on ehkä vaihdettava.
LÄÄKKEET
Masennuslääkkeet ovat masennuslääkkeitä. He työskentelevät tuomalla takaisin aivosi kemikaalit oikeaan tasoon. Tämä auttaa lievittämään oireita.
Jos sinulla on harhaluuloja tai hallusinaatioita, palveluntarjoajasi voi määrätä muita lääkkeitä.
Kerro tarjoajalle kaikista muista lääkkeistä, joita käytät. Jotkut lääkkeet voivat muuttaa tapaa, jolla masennuslääkkeet toimivat kehossasi.
Anna lääkkeesi aikaa työskennellä. Saattaa kestää muutaman viikon ennen kuin tunnet paremmin. Jatka lääkkeen käyttöä ohjeiden mukaisesti. ÄLÄ lopeta sen ottamista tai vaihda käyttämäsi määrää (annostusta) puhumatta palveluntarjoajaltasi. Kysy palveluntarjoajalta mahdollisia sivuvaikutuksia ja mitä tehdä.
Jos sinusta tuntuu, että lääke ei toimi tai aiheuttaa haittavaikutuksia, kerro siitä lääkärillesi. Lääkettä tai sen annosta voidaan joutua muuttamaan. ÄLÄ lopeta lääkkeiden käyttöä yksin.
VAROITUS
Lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia tulisi seurata tarkasti itsemurhaiskäyttäytymisen varalta.Tämä pätee erityisesti ensimmäisten kuukausien aikana masennuslääkkeiden aloittamisen jälkeen.
Naisille, joita hoidetaan masennuksesta ja jotka ovat raskaana tai jotka ajattelevat raskaaksi tulemista, ei pitäisi lopettaa masennuslääkkeiden käyttöä puhumattakaan ensin heidän tarjoajaansa.
Varo luonnollisista korjaustoimenpiteistä, kuten mäkikuismaa. Tämä on yrtti, jota myydään ilman reseptiä. Se voi auttaa joitakin ihmisiä, joilla on lievä masennus. Mutta se voi muuttaa tapaa, jolla muut lääkkeet toimivat kehossasi, mukaan lukien masennuslääkkeet. Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen kuin yrität tätä yrttiä.
Jos sinusta tuntuu, että lääkkeesi pahentaa tai aiheuttaa uusia oireita (kuten sekaannusta), kerro asiasta välittömästi. Mene hätätilanteeseen, jos olet huolissasi turvallisuudesta.
TALKTERERIA
Puheterapia on neuvonta puhumaan tunteistasi ja ajatuksistasi, ja opit opettelemaan niitä.
Puheterapian tyypit ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia opettaa, miten voit torjua negatiivisia ajatuksia. Opit opettelemaan oireistasi ja ottamaan huomioon asiat, jotka pahentavat masennusta. Sinulle opetetaan myös ongelmanratkaisutaitoja.
- Psykoterapia voi auttaa sinua ymmärtämään asioita, jotka saattavat olla ajatusten ja tunteiden takana.
- Ryhmähoidossa jaat muiden kanssa, joilla on ongelmia. Terapeutti tai tarjoaja voi kertoa lisää ryhmähoidosta.
MUUT DEPRESSIONIN KÄSITTELY
- Elektrokonvulsiivinen hoito (ECT) voi parantaa mielialaa potilailla, joilla on vakava masennus tai itsemurha-ajatuksia, jotka eivät paranna muita hoitoja. ECT on yleensä turvallinen.
- Valohoito saattaa lievittää masennusoireita talviaikaan. Tällaista masennusta kutsutaan kausiluonteiseksi affektiiviseksi häiriöksi.
Outlook (ennuste)
Saatat tuntea paremmin pari viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Jos otat lääkettä, sinun on pysyttävä lääkkeessä useita kuukausia, jotta voit tuntea olonsa hyväksi ja estää masennuksen palaamisen. Jos masennus jatkuu, saatat joutua pysymään lääkkeessä pitkään.
Pitkäaikainen (krooninen) masennus voi vaikeuttaa muiden sairauksien, kuten diabeteksen tai sydänsairauksien, hoitoa. Kysy palveluntarjoajalta apua näiden terveysongelmien hallitsemisessa.
Alkoholi tai huumeiden käyttö voi pahentaa masennusta. Keskustele palveluntarjoajan kanssa saadaksesi apua.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos ajattelet vahingoittaa itseäsi tai muita, soita paikalliseen hätänumeroon (kuten 911) heti. Tai mene sairaalan hätätilaan. Älä viivyttele.
Voit myös soittaa National Suicide Prevention Lifeline -palveluun numeroon 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), jossa voit saada ilmaista ja luottamuksellista tukea milloin tahansa päivällä tai yöllä.
Soita palveluntarjoajalle heti, jos:
- Kuulet ääniä, jotka eivät tule ihmisten ympäriltä.
- Sinulla on usein itkeä, joilla on vähän tai ei lainkaan syytä.
- Masennus häiritsee työtä, koulua tai perhe-elämää.
- Luulet, että nykyinen lääke ei toimi tai aiheuttaa haittavaikutuksia. ÄLÄ pysäytä tai muuta lääkettäsi keskustelematta palveluntarjoajan kanssa.
ennaltaehkäisy
ÄLÄ juo alkoholia tai käytä laittomia huumeita. Nämä aineet pahentavat masennusta ja saattavat johtaa itsemurha-ajatuksiin.
Ota lääke juuri niin kuin palveluntarjoajasi on määrännyt. Opi tunnistamaan varhaiset merkit siitä, että masennus pahenee.
Jatka keskusteluvaiheesi istuntoihin.
Seuraavat vinkit voivat auttaa sinua tuntemaan olosi paremmin:
- Hanki enemmän liikuntaa.
- Säilytä hyvät nukkumistavat.
- Tee toimintaa, joka tuo sinulle mielihyvää.
- Vapaaehtoinen tai osallistua ryhmätyöskentelyyn.
- Keskustele jonkun kanssa, jolle luotat, miten tunnet.
- Yritä olla ihmisiä, jotka ovat huolehtivia ja positiivisia.
Lue lisää masennuksesta ottamalla yhteyttä paikalliseen mielenterveyskeskukseen. Työpaikkasi työntekijöiden avustusohjelma (EAP) on myös hyvä resurssi. Online-resurssit voivat myös tarjota hyvää tietoa.
Vaihtoehtoiset nimet
Masennus - suuri; Masennus - kliininen; Kliininen masennus; Unipolaarinen masennus; Masennustila
kuvat
Masennus ja miehet
Masennuksen muodot
Johanneksen vartalo
Kävely terveydelle
Viitteet
American Psychiatric Association. Depressiiviset häiriöt. Sisään: American Psychiatric Association. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.
American Psychiatric Association. Käytännön ohjeet masennusta sairastavien potilaiden hoitoon. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Päivitetty 31. lokakuuta 2015. Käytetty 15. toukokuuta 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mood häiriöt. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleisen sairaalan kattava kliininen psykiatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 29.
Arvostelun päivämäärä 4/8/2018
Päivitetty: Ryan James Kimmel, MD, sairaalan psykiatrian lääketieteellinen johtaja Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.