Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/2/2017
Selluliitti on yleinen bakteerien aiheuttama ihosairaus. Se vaikuttaa ihon keskikerrokseen (dermis) ja alla oleviin kudoksiin. Joskus lihas voi vaikuttaa.
syyt
Staphylococcus ja streptococcus bakteerit ovat yleisimpiä selluliitin syitä.
Normaalilla iholla on monenlaisia bakteereja. Kun ihossa on tauko, nämä bakteerit voivat aiheuttaa ihon infektiota.
Selluliitin riskitekijöitä ovat:
- Halkeamat tai kuorinta ihon välillä varpaiden välissä
- Historia perifeerinen verisuonitauti
- Vamma tai trauma, joka on ihon katkeaminen (ihon haavat)
- Hyönteisten puremat ja pistot, eläinten puremat tai ihmisen puremat
- Tiettyjen sairauksien, kuten diabeteksen ja verisuonitautien, haavaumat
- Kortikosteroidilääkkeiden tai muiden immuunijärjestelmää tukevien lääkkeiden käyttö
- Tuoreen leikkauksen haava
oireet
Selluliitin oireita ovat:
- Kuume
- Kipu tai arkuus kohdealueella
- Ihon punoitus tai tulehdus, joka kasvaa, kun tartunta leviää
- Ihon kipeä tai ihottuma, joka alkaa yhtäkkiä ja kasvaa nopeasti ensimmäisen 24 tunnin aikana
- Tiukka, kiiltävä, venytetty ihon ulkonäkö
- Lämmin iho punoitusalueella
- Liitoksen jäykkyys kudoksen turvotuksesta nivelen yli
- Pahoinvointi ja oksentelu
Infektio-oireita ovat jokin seuraavista:
- Vilunväristykset tai ravistelu
- Väsymys
- Yleinen sairaus
- Lihasärky ja kivut
- Lämmin iho
- hikoilu
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Tämä voi paljastaa:
- Ihon punoitus, lämpö ja turvotus
- Mahdollinen viemäröinti, jos ihon infektiolla on tukkeuma (paise)
- Turvotetut rauhaset (imusolmukkeet) lähellä sairastua aluetta
Palveluntarjoaja voi merkitä punoituksen reunat kynällä ja tarkistaa, onko punoitus seuraavalle päivälle yli merkitty raja.
Tehdyt testit sisältävät:
- Veriviljely
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Sellaisen nesteen tai materiaalin viljely, joka on alueen sisällä
- Biopsia voidaan tehdä, jos epäillään muita olosuhteita
hoito
Sinulle todennäköisesti määrätään antibiootteja suun kautta. Sinulle voidaan tarvittaessa antaa myös kipulääke.
Kotona voit nostaa tartunnan saanutta aluetta korkeammaksi kuin sydämesi, mikä vähentää turvotusta ja nopeuttaa paranemista. Lepää, kunnes oireesi paranevat.
Saatat joutua jäämään sairaalaan, jos:
- Olet erittäin sairas (esimerkiksi sinulla on erittäin korkea lämpötila, verenpaineongelmat tai pahoinvointi ja oksentelu, joka ei mene pois)
- Olet ollut antibiootteja ja infektio pahenee (leviää alkuperäisen kynän merkinnän ulkopuolelle)
- Immuunijärjestelmä ei toimi hyvin (syövän, HIV: n vuoksi)
- Sinulla on silmäsi infektio
- Tarvitset antibiootteja laskimoon (IV)
Outlook (ennuste)
Selluloosi menee yleensä antibioottien ottamisen jälkeen 7–10 vuorokautta. Pitempi hoito voi olla tarpeen, jos selluliitti on vakavampi. Tämä voi ilmetä, jos sinulla on krooninen sairaus tai immuunijärjestelmä ei toimi kunnolla.
Ihmisillä, joilla on jalkojen sieni-infektioita, voi olla selluliitti, joka palaa takaisin, etenkin jos sinulla on diabetes. Sieni-infektion ihon halkeamat mahdollistavat bakteerien pääsyn ihoon.
Mahdolliset komplikaatiot
Seuraavat seuraukset voivat aiheuttaa, jos selluliittiä ei hoideta tai hoito ei toimi:
- Veren infektio (sepsis)
- Luuinfektio (osteomyeliitti)
- Imusolmukkeiden tulehdus (lymfangiitti)
- Sydämen tulehdus (endokardiitti)
- Aivojen ja selkäydin peittävien kalvojen infektio (meningiitti)
- Järkyttää
- Kudoksen kuolema (gangreeni)
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle heti, jos:
- Sinulla on selluliitin oireita
- Sinua hoidetaan selluliitilla, ja sinulle syntyy uusia oireita, kuten pysyvää kuumetta, uneliaisuutta, letargiaa, rakkuloita selluliitin yli tai punaisia raitoja, jotka leviävät
ennaltaehkäisy
Suojaa ihoa:
- Pidä ihosi kosteana voiteilla tai voiteilla halkeilun estämiseksi
- Kengät, jotka sopivat hyvin ja tarjoavat riittävästi tilaa jaloillesi
- Oppiminen leikata kynnet, jotta vältytään ihon ympäriltä
- Käyttämällä asianmukaisia suojavarusteita, kun osallistut työhön tai urheiluun
Aina kun iho on katkennut:
- Puhdista tauko huolellisesti saippualla ja vedellä. Levitä antibioottinen kerma tai voide joka päivä.
- Peitä side ja vaihda se joka päivä, kunnes pyyhkäisee.
- Katso punoitusta, kipua, viemäröintiä tai muita infektio-oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
Ihotulehdus - bakteeri; Ryhmä A streptokokki - selluliitti; Staphylococcus - selluliitti
kuvat
selluliitti
Selluliitti käsivarteen
Periorbitaalinen selluliitti
Viitteet
Heagerty AHM. Selluliitti ja erysipelas. Julkaisussa: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, toim. Ihotaudin hoito: kattavat terapeuttiset strategiat. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 39.
Pasternak MS, Swartz MN. Selluliitti, nekrotisoiva faskiitti ja ihonalaisen kudoksen infektiot. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 95.
Arviointipäivä 5/2/2017
Päivitetty: David L. Swanson, MD, lääketieteellisen ihotautien apulaisjohtaja, dermatologian dosentti, Mayon lääketieteellinen koulu, Scottsdale, AZ. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.