Liipasinsormi

Sisältö

• Mikä on Trigger-sormi?
• Tietoja Trigger Fingeristä
• Trigger-sormen hoitaminen ilman leikkausta
• Trigger-sormen leikkaus
• Milloin soittaa lääkäriin
• Vaihtoehtoiset nimet
• Viitteet
• Arviointipäivä 4/9/2018

Trigger-sormi tapahtuu, kun sormi tai peukalo jää kiinni taivutetussa asennossa, kuin jos puristit liipaisinta. Kun se pysähtyy, sormi ponnahtaa suoraan ulos, kuten laukaisu vapautetaan.

Vaikeissa tapauksissa sormea ​​ei voi suoristaa. Kirurgia on tarpeen sen korjaamiseksi.

Mikä on Trigger-sormi?

Tendonit yhdistävät lihakset luuhun. Kun kiristät lihaksia, se vetää jänteen ja tämä aiheuttaa luun liikkumisen.

Jännitteitä, jotka liikkuvat sormeasi pitkin jännetupan (tunnelin) läpi, kun taivutat sormeasi.

• Jos tunneli paisuu ja pienenee, tai jänne on siinä kuoppaan, jänne ei voi liukua sujuvasti tunnelin läpi.
• Kun se ei voi liukua sujuvasti, jänne voi jäädä kiinni, kun yrität suoristaa sormea.

Tietoja Trigger Fingeristä

Jos sinulla on liipaisusormi:

• Sormi on jäykkä tai lukittuu taivutettuun asentoon.
• Sinulla on tuskallinen tarttuminen tai popping, kun taivutat ja suoristat sormeasi.
• Oireesi ovat pahempia aamulla.
• Sinulla on hellävarainen kuoppa kämmenesi puolella sormesi pohjalla.

Leikkaussormella voi esiintyä sekä lapsia että aikuisia. On yleisempää ihmisissä, jotka:

• Yli 45-vuotiaat
• Ovatko naiset
• Onko diabetes, nivelreuma tai kihti
• Tee työtä tai toimia, jotka edellyttävät toistuvaa käsien tarttumista

Trigger-sormen diagnosoidaan sairaushistoria ja fyysinen tentti. Trigger-sormi ei yleensä vaadi röntgenkuvia tai laboratoriotestejä. Sinulla voi olla useampi kuin yksi liipaisusormi ja se voi kehittyä molemmissa käsissä.

Trigger-sormen hoitaminen ilman leikkausta

Lievissä tapauksissa tavoitteena on vähentää tunnelin turvotusta.

Itsehoidon hallinta sisältää pääasiassa:

• Jotta jänne voidaan levätä. Terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää sinua käyttämään silmukkaa. Vaihtoehtoisesti palveluntarjoaja voi nauhoittaa sormesi johonkin muuhun sormeenne (jota kutsutaan kaverinauhaksi).
• Lämmön ja jään käyttäminen ja venytys voivat myös olla hyödyllisiä.

Palveluntarjoajasi voi myös antaa sinulle kuvan kortisonista. Laukaus menee tunneliin, jonka jänne kulkee. Tämä voi auttaa vähentämään turvotusta. Palveluntarjoajasi voi kokeilla toista kuvaa, jos ensimmäinen ei toimi.

Trigger-sormen leikkaus

Saatat tarvita leikkausta, jos sormi on lukittu taivutetussa asennossa tai ei paranna muita hoitoja. Leikkaus tehdään paikallispuudutuksessa tai hermosolussa. Tämä estää kipua. Saatat olla hereillä leikkauksen aikana.

Kirurgin aikana kirurgi:

• Pienennä ihoa hieman liipaisusormen tunnelin (vaipan peitto) alapuolella.
• Tee sitten pieni leikkaus tunnelissa. Jos olet hereillä leikkauksen aikana, sinua saatetaan pyytää siirtämään sormeasi.
• Sulje iho ompeleella ja aseta puristus tai tiukka side kädellesi.

Leikkauksen jälkeen:

• Pidä sidos 48 tuntia. Tämän jälkeen voit käyttää yksinkertaista sidosta, kuten Band-Aid.
• Ompeleesi poistetaan noin 2 viikon kuluttua.
• Voit käyttää sormiasi normaalisti, kun se on parantunut.

Milloin soittaa lääkäriin

Jos havaitset infektio-oireita, soita kirurgille heti. Infektioiden merkkejä ovat:

• Punoitusta leikkauksessa tai kädessä
• Turvotus tai lämpö leikkauksessa tai kädessä
• Keltainen tai vihreä viemäri leikkauksesta
• Käsien kipu tai epämukavuus
• Kuume

Jos käynnistyssormesi palaa, soita kirurgille. Saatat tarvita toisen leikkauksen.

Vaihtoehtoiset nimet

Digitaalinen stenosing tenosynovitis; Trigger-numero; Käynnistä sormen vapautus; Lukittu sormi; Digitaalinen flexor tenosynovitis

Viitteet

Bengtson KA, Silver JK. Liipasinsormi. Julkaisussa: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, toim. Fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen olennaiset osat: luustosairaudet, kipu ja kuntoutus. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 37.

Wolfe SW. Tendinopathy. Julkaisussa: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greenin operatiivinen käsikirurgia. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 56.

Arviointipäivä 4/9/2018

Päivitetty: C. Benjamin Ma, MD, professori, johtaja, urheilulääketiede ja olkapääpalvelu, UCSF ortopedisen kirurgian laitos, San Francisco, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.