Sisältö
- Syyt
- Fibroidikasvainten tyypit
- Diagnoosi
- Kirurginen hoito
- Kohdun valtimon embolisaatio
- Kohdun poisto
Fibroidikasvaimet ovat kiinteitä kasvaimia, jotka on valmistettu kuitukudoksesta, joten nimi fibroidikasvaimeksi. Useimmiten fibroideja esiintyy useina kasvainmassaina, jotka kasvavat hitaasti eivätkä aiheuta oireita.
Fibroidien koko vaihtelee valtavasti naisilla, ja jotkut ovat niin pieniä, että mikroskooppia tarvitaan niiden näkemiseen. koko vatsan alue. Tällaiset suuret kasvaimet voivat painaa jopa 50 kiloa; kaikkien aikojen suurin raportoitu fibroidi painoi 140 kiloa.
Syyt
Kukaan ei ole varma miksi fibroidikasvaimet kehittyvät, mutta jotkut tosiasiat näyttävät selkeiltä:
- Fibroidikasvaimet eivät kehity ennen kuin elimistö alkaa tuottaa estrogeenia kuukautisten alkamisen aikana
- Fibroidikasvainten kasvu jatkuu estrogeenin läsnä ollessa
- Ne kasvavat hyvin nopeasti raskauden aikana, kun keho tuottaa ylimääräistä estrogeenia
- Kasvaimet kutistuvat ja häviävät vaihdevuosien jälkeen, kun keho lopettaa estrogeenin tuotannon
- Nainen ei lähes koskaan kehitä fibroidikasvaimia vaihdevuosien jälkeen.
Estrogeeniliitäntä näyttää olevan melko selvä, vaikka on vielä joitain, jotka epäilevät estrogeenin roolia fibroidikasvainten kehittymisessä, koska fibroideja sairastavilla naisilla on usein veripitoisuus, joka paljastaa normaalin määrän estrogeenia.
Fibroidikasvainten tyypit
- Submukoottiset fibroidit: Nämä fibroidit esiintyvät juuri kohdun limakalvon alapuolella ja voivat aiheuttaa kuukautisongelmia, mukaan lukien kipu, kun ne kasvavat ja liikkuvat lantion alueella.
- Intramuraaliset fibroidit: Pyöreät fibroidit, useimmiten kohdun seinämässä, jotka voivat aiheuttaa kohdun laajenemisen kasvaessaan.
- Suberoottiset fibroidit: Tämä fibroosi kasvaa kohdun ulkoseinällä ja ei yleensä aiheuta oireita, ennen kuin se kasvaa riittävän suureksi häiritsemään muita elimiä.
- Pedunculoidut fibroidit: Nämä fibroidit kehittyvät, kun suberous fibroid kasvaa jalkaa (varsi). Kun ne kasvavat suuremmiksi, ne voivat kiertyä ja aiheuttaa voimakasta kipua.
- Interligamentoiva fibroidi: fibrooma, joka kasvaa sivusuunnassa vatsan alueella olevaa kohtaa tukevien nivelsiteiden välillä. Tämän tyyppistä fibroosia on erityisen vaikea poistaa ilman mahdollisuutta häiritä verenkiertoa tai muita elimiä.
- Parasiittinen fibroosi: Harvinaisin fibroidikasvaimen muoto tapahtuu, kun fibroidi kiinnittyy toiseen elimeen.
Diagnoosi
Fibroidien diagnoosi tehdään yleensä lääkärisi vuotuisen gynekologisen kokeen aikana, kun lääkäri tuntee massan. Ne löytyvät usein, kun lääkäri etsii jotain muuta tai niitä ei ehkä koskaan löydetä, jos sinulla ei ole oireita. Suuremmat fibroidit voivat kuitenkin tehdä munasarjojen tutkimuksen mahdottomaksi, jos ne kasvavat lähellä munasarjojasi.
Ultraäänitutkimus määrätään usein, kun lääkäri tuntee tällaiset massat massan syyn selvittämiseksi. Jotkut fibroidit näkyvät sonogrammeissa munasarjasyövinä, ja leikkaus on ainoa tapa saada tarkka diagnoosi.
Vaikka useimmat fibroidit eivät aiheuta oireita, arviolta 25 prosentilla naisista, joilla on oireita, voi olla epänormaali verenvuoto, kipu kuukautisten aikana, ja kun fibroidikasvaimet kasvavat, naisilla on usein vatsan turvotus.
Suuremmat fibroidit voivat aiheuttaa usein virtsaamista tai kyvyttömyyttä hallita virtsarakkoasi - joko kykyä hallita virhettä tai vaikeissa tapauksissa nainen voi huomata, että hän ei kykene virtsaamaan lainkaan. , se voi työntää suolistoa aiheuttaen ummetusta ja selkäkipuja.
Kirurginen hoito
Jos fibroidikasvaimesi ovat riittävän vakavia aiheuttamaan tiettyjä oireita, suositellaan usein leikkausta.Ole kuitenkin tietoinen hoitovaihtoehdoistasi, ennen kuin suostut kohdunpoistoon. Leikkauksen oikeuttavia tekijöitä ovat erittäin raskas verenvuoto kuukautiskierron aikana, mikä aiheuttaa anemiaa, joka ei reagoi hoitoon; kipu, josta on tullut sietämätöntä, tai epämukavuus, joka johtuu fibroidien paineesta toiseen elimeen; tai kasvaimen sijainti, joka todennäköisesti aiheuttaa lisäongelmia.
Fibroidtuumorien leikkaus sisältää myomektomian ja kohdunpoiston. Myomektomia on jokaisen yksittäisen kasvaimen kirurginen poisto ilman kohtuun kohdistuvaa vaurioita, mikä säilyttää naisen kyvyn tulla raskaaksi. Kuitenkin fibroidit kasvavat usein takaisin, ja vaikka myomektomia on mahdollista toistaa, useat myomectomiat voivat aiheuttaa muita ongelmia, kuten kohdun seinät kasvavat yhdessä arpien takia.
Kohdun valtimon embolisaatio
Naisten tulisi myös harkita kohdun valtimon embolisaatiota, joka jättää kohtu koskemattomaksi.Tässä ei-kirurgisessa toimenpiteessä polyvinyylipartikkelit sijoitetaan kohdun valtimoon pisteessä juuri ennen kuin alusten yhteys ulottuu kohdun kudokseen. astioihin ja tukkia ne. Tämä estää fibroideja saamasta tarvitsemaansa jatkuvaa verenkiertoa ja aiheuttaa niiden kutistumisen ajan myötä.Lisäksi se vähentää melkein välittömästi merkittävästi voimakkaan verenvuodon ja lantionkivun oireita.
Kohdun poisto
Koska fibroidit kasvavat usein takaisin, monien naisten on lopulta kohdattava kohdunpoisto.
Kohdun poistaminen on ainoa pysyvä tapa vapauttaa tehokkaasti useimmat naiset fibroideista.
Kohdunpoisto on useimmiten valintamenettely fibroidtuumoreille, kun vakavista oireista kärsivä nainen on saanut perheensä päätökseen ja kohtu on kasvanut kohdun kokoon 12 raskausviikolla; naisella on liian suuria fibroidikasvaimia; esiintyy vakavaa epänormaalia verenvuotoa; tai kun fibroidit aiheuttavat ongelmia muiden elinten, kuten virtsarakon ja suoliston kanssa.
Tiede on alkanut arvioida muita vaihtoehtoja fibroidien hoitamiseksi, mukaan lukien Lupronin käyttö, mikä voi olla hyödyllistä niille, jotka haluavat tulla raskaaksi tai vaihdevuodet lähestyville naisille, kun fibroidit kutistuvat usein luonnollisesti. Lupron kutistuu fibroidit useimmilla naisilla jatkuen käyttöä, mutta vaikka fibroidit kasvavat nopeasti takaisin, kun hoito lopetetaan.
Jos sinulla on fibroidikasvaimia, tutki vaihtoehtosi ennen kuin päätät, minkä hoidon haluat kokeilla. Kohdun poistamiseen on tällä hetkellä monia vaihtoehtoja, ja tiede luo naisille enemmän vaihtoehtoja päivittäin.