Sisältö
- Joidenkin päätösten tekeminen
- Väsymys ja hengettömyys
- Syöminen ja ruoansulatusoireet
- Muut oireet
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
On tärkeää puhua terveydenhuollon tarjoajille ja perheellesi siitä, millaista elinikäistä hoitoa haluat, kun hoidetaan sydämen vajaatoimintaa.
Joidenkin päätösten tekeminen
Krooninen sydämen vajaatoiminta pahenee usein ajan myötä. Monet ihmiset, joilla on sydämen vajaatoiminta, kuolevat kunnossa. Voi olla vaikeaa ajatella ja puhua siitä, millaista hoitoa haluat elämäsi lopussa. Kuitenkin näiden aiheiden käsitteleminen lääkärisi ja rakkaasi kanssa saattaa auttaa tuomaan sinulle mielenrauhan.
Saatat jo keskustella sydämensiirrosta ja kammion apuvälineen käytöstä lääkärisi kanssa.
Jossain vaiheessa olet päättänyt jatkaa sydämen vajaatoiminnan aktiivista tai aggressiivista hoitoa. Sitten saatat haluta keskustella palliatiivisen tai mukavan hoidon mahdollisuudesta palveluntarjoajien ja rakkaasi kanssa.
Monet ihmiset haluavat pysyä kodeissaan elinkaaren lopussa. Tämä on usein mahdollista rakkaimpiensa, hoitajien ja sairaalaohjelman tuella. Saatat joutua tekemään muutoksia kotiin helpottaaksesi elämääsi ja pitämään sinut turvassa. Myös sairaaloiden ja muiden hoitolaitosten sairaalayksiköt ovat vaihtoehto.
Ennakkohoidon direktiivit ovat asiakirjoja, joissa ilmoitetaan, millaista hoitoa haluatte, jos et pysty puhumaan itse.
Väsymys ja hengettömyys
Väsymys ja hengenahdistus ovat yleisiä ongelmia elämän lopussa. Nämä oireet voivat olla ahdistavia.
Saatat tuntea hengenahdistusta ja hengitysvaikeuksia. Muita oireita voivat olla rintakehän kireys, tuntuu siltä, että et saa riittävästi ilmaa tai edes tuntuu, että sinut räjäytetään.
Perhe tai hoitajat voivat auttaa:
- Kannustamalla henkilöä istumaan pystyssä
- Ilmavirran lisääminen huoneessa tuulettimen avulla tai ikkunan avaaminen
- Auttaa henkilöä rentoutumaan eikä paniikkia
Hapen käyttö auttaa torjumaan hengenahdistusta ja pitämään henkilöllä, jolla on loppuvaiheen sydämen vajaatoiminta. Turvallisuustoimenpiteet (kuten tupakointi) ovat erittäin tärkeitä käytettäessä happea kotona.
Morfiini voi myös auttaa hengenahdistusta. Se on saatavana pillinä, nesteenä tai tabletina, joka liukenee kielen alle. Palveluntarjoajasi kertoo morfiinin ottamisen.
Syöminen ja ruoansulatusoireet
Väsymysoireet, hengenahdistus, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi voivat vaikeuttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten ottavan riittävästi kaloreita ja ravinteita. Lihasten tuhoaminen ja laihtuminen ovat osa luonnollista sairausprosessia.
Se voi auttaa syömään useita pieniä aterioita. Valitsemalla miellyttäviä ja helposti sulavia elintarvikkeita on helpompi syödä.
Hoitajien ei pitäisi yrittää pakottaa sydänvajeesta kärsivää henkilöä syömään. Tämä ei auta henkilöä elämään kauemmin ja voi olla epämukavaa.
Keskustele palveluntarjoajan kanssa asioista, joita voit tehdä hallitsemaan pahoinvointia tai oksentelua ja ummetusta.
Muut oireet
Ahdistuneisuus, pelko ja suru ovat tavallisia sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten keskuudessa.
- Perheen ja hoitajien tulisi etsiä merkkejä näistä ongelmista. Kysymys henkilöstä hänen tunteistaan ja pelkoistaan voi helpottaa keskustelua niistä.
- Morfiini voi myös auttaa pelkoa ja ahdistusta. Tietyt masennuslääkkeet voivat myös olla hyödyllisiä.
Kipu on yleinen ongelma monien sairauksien, myös sydämen vajaatoiminnan, loppuvaiheissa. Morfiini ja muut kipulääkkeet voivat auttaa. Yleiset kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, eivät useinkaan ole turvallisia ihmisille, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Joillakin ihmisillä voi olla ongelmia virtsarakon tai suoliston toiminnassa. Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen kuin käytät näitä oireita lääkkeitä, laksatiiveja tai peräpuikkoja.
Vaihtoehtoiset nimet
CHF - palliatiivinen; Ruuhkainen sydämen vajaatoiminta - palliatiivinen; Kardiomyopatia - palliatiivinen; HF - palliatiivinen; Sydämen kakeksia; Elinikäisen sydämen vajaatoiminta
Viitteet
Goodlin SJ, Bonow RO. Hoito potilailla, joilla on loppuvaiheen sydänsairaus. Julkaisussa: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 31.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et ai. 2013 ACCF / AHA: n suuntaviivat sydämen vajaatoiminnan hoitamiseksi: raportti American College of Cardiology Foundation / American Heart Associationin toimintaryhmästä käytännön ohjeista. kierto. 2013; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Arvostelun päivämäärä 4/16/2017
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.