Plakin psoriaasin syyt ja riskit

Sisältö

• Genetiikka
• Yleiset laukaisimet
• Elämäntapa

Autoimmuunisairaudena plakki-psoriaasi on edelleen mysteeri siitä, miten se aiheuttaa sairauksia. Vaikka genetiikalla on merkittävä rooli, uskotaan muiden tekijöiden vaikuttavan siihen. Tiedetään, että tietyt olosuhteet ja käyttäytyminen voivat joko laukaista psoriaasin oireita tai lisätä taudinpurkauksen taajuutta tai vakavuutta. Nämä laukaisut vaihtelevat infektioista ja liikalihavuudesta lääkkeisiin ja stressiin.

Mikä aiheuttaa autoimmuunisairauksia?

Genetiikka

Perhehistoria on vahvin plakkipsoriaasin kehittymisen riskitekijä. Itse asiassa noin kolmasosa psoriaasissa elävistä ihmisistä kertoo sairastavansa toisen perheenjäsenen. Psoriaasin riski näyttää entistä todennäköisemmältä, jos se vaikuttaa molempiin vanhempiin.

Vaikka tiedemiehet eivät ole vielä selvittäneet, miten genetiikka toimii, he ovat tunnistaneet yhdeksän pistettä psoriaasin oireisiin liittyvästä geenistä, jotka he ovat merkinneet PSORS1: llä PSORS9: n kautta. Näistä ihmisillä, joilla on plakki psoriaasi, on useimmiten PSORS1: n kromosomaalinen mutaatio.

Toivotaan, että rikkomalla psoriaasin geneettinen koodi tutkijat saattavat jonain päivänä pystyä "sammuttamaan" tai korjaamaan tautiin liittyvät mutaatiot.

Yleiset laukaisimet

Vaikka plakki psoriaasi voi vaikuttaa kenellekään, on olemassa useita tekijöitä, jotka näyttävät lisäävän oireellisen jakson todennäköisyyttä, joka tunnetaan leimahduksena.

Infektiot

Sekä akuutit että krooniset infektiot voivat laukaista psoriaasin oireita. Tämä näkyy erityisesti HIV: ssä, joka on krooninen sairaus, johon liittyy jatkuva tulehdus. Vaikka tämän infektion saaneiden psoriaasin määrä on suunnilleen sama kuin yleisen väestön, taudin vakavuus on paljon huonompi, kun HIV on mukana.

Immuunivaje näyttää olevan ratkaiseva tekijä psoriaasin aktivoitumisessa riippumatta siitä, aiheuttaako se kroonisen ongelman, kuten HIV tai diabetes, tai akuutin, kuten keuhkoputkentulehdus, strep-kurkku tai flunssa.

Sitä vastoin infektion hoito voi usein lievittää oireita. Esimerkiksi Puolasta vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa raportoitiin, että statiinilääkkeet vähentivät psoriaasin vakavuutta kroonista sydänsairautta sairastavilla ihmisillä auttamalla lievittämään taustalla olevaa tulehdusta.Sama näyttää olevan totta myös silloin, kun antiretroviraalisia lääkkeitä käytetään HIV: n hoitoon.

Ihon trauma

Ihotrauma voi myös aiheuttaa plakki-psoriaasin oireita, joita kutsutaan yleisesti Koebner-ilmiöksi. (Tämä vaste näkyy myös muissa ihosairauksissa, kuten syyliä, jäkälä planus ja molluscum contagiosum.) Jopa joka neljäs psoriaasista kärsivä ihminen kokee tämän ilmiön, joka laukaisee kaiken auringonpolttamasta ja hyönteisten puremasta ihoallergiaan ja neulan pistämiseen. A

Jopa vanhemmista ihovaurioista, kuten kirurginen haava tai tatuointi, voi yhtäkkiä ja odottamatta tulla psoriaasin puhkeamisen ensisijainen paikka.

Ihovammat ja psoriaasin puhkeamiset

Lääkkeet

Tiettyjen lääkkeiden tiedetään aiheuttavan psoriaasin oireita. Ne eivät välttämättä vaikuta kaikkiin psoriaasia sairastaviin ihmisiin samalla tavalla tai aiheuta oireita lainkaan. Yleisimmin mainittuja lääkkeitä ovat:

• Litium
• Beetasalpaajat
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• Malarian vastaiset lääkkeet
• Kalsiumkanavasalpaajat
• Lipidejä alentavat lääkkeet

Lisäksi psoriaasin hoitoon käytettävien paikallisten kortikosteroidien äkillisellä lopettamisella voi olla "rebound" -vaikutus ja johtaa vakavaan puhkeamiseen.Siksi kortikosteroidit tulisi aina kaventaa asteittain lääkärin ohjauksessa, jos lääke on ei enää tarvittu.

11 lääkettä, jotka voivat laukaista psoriaasin

Plakin psoriaasilääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Elämäntapa

Elintapariskeistä on kolme, jotka liittyvät erottamattomasti plakki-psoriaasiin: tupakointi, stressi ja liikalihavuus.

Tupakointi

Kalifornian yliopistossa Davisissa vuonna 2014 tehty tutkimus kertoi, että yli tupakkapakkausta päivässä tupakoivilla ihmisillä on kaksi kertaa todennäköisemmin vaikea psoriaasi kuin niillä, jotka tupakoivat päivittäin enintään 10 savuketta.

Tutkijat eivät ole varma, miksi tämä on, mutta uskovat, että tupakointi voi lisätä autoantigeenien määrää ihon uloimmassa kerroksessa. Nämä ovat solujen pinnalla olevat proteiinit, jotka immuunijärjestelmä tunnistaa haitallisiksi ja hyökkää. Toiset ovat ehdottaneet, että tupakointi vain laukaisee tai nopeuttaa autoimmuunivastetta.

Tutkijat päättelivät myös, että tupakoivilla naisilla on suurempi vakavan psoriaasin riski kuin miehillä. Myös tupakoivien vuosien määrä vaikuttaa siihen.

Stressi

Stressillä on syy-seuraussuhde psoriaasiin. Toisaalta stressi voi laukaista taudin oireet; Toisaalta oireet voivat laukaista stressin. Samalla tavalla kuin keho lähettää tulehdussignaaleja haavan parantamiseksi, psykologinen stressi voi laukaista tulehdusvasteen, joka pahenee eikä parantaa tilasi.

Tämä on erityisen huolestuttavaa, koska krooniseen psoriaasiin liittyy korkea masennus ja ahdistuneisuus. Joissakin tapauksissa noidankehä voidaan rikkoa vain asianmukaisella lääkehoidolla, mukaan lukien psykoterapia ja masennuslääkkeiden tai anksiolyyttisten (ahdistusta estävien) lääkkeiden käyttö.

Vinkkejä psoriaasin hoitamiseen

Liikalihavuus

Liikalihavuus voi usein aiheuttaa plakkien muodostumista ihon taitteissa. Vaikka tämän tarkka syy on epäselvä, vuonna 2012 tehty tutkimus Ravitsemus ja diabetes viittaa siihen, että liiallinen rasvan kertyminen lisää tulehdusproteiinien tuotantoa, joka tunnetaan sytokiinina.

Sytokiinit paitsi lisäävät tulehdusta, pahentavat oireita, mutta myös edistävät plakkien muodostumista alueilla, joilla rasvamäärät ovat suurimmat (nimittäin ihon taitokset). Yhteyden todistaa liikalihavuuden, diabeteksen ja psoriaasin välinen suhde.

Liikalihavuus voi nelinkertaistaa ihmisen tyypin 2 diabeteksen riskin, ja diabetes voi lisätä plakki-psoriaasin riskiä ja vakavuutta 27%.

Kuinka plakki psoriaasi diagnosoidaan