Mitä tietää Potigasta (ezogabiini)

Sisältö

• Käyttää
• Ennen ottamista
• Annostus
• Sivuvaikutukset
• Varoitukset ja vuorovaikutukset

Potiga (ezogabiini, retigabiini) on epilepsialääke (AED), jonka Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi kohtausten ehkäisyyn. Valmistaja lopetti tämän lääkityksen vuonna 2017.

Potiga oli saatavana tablettimuodossa ja se oli hyväksytty yli 18-vuotiaille aikuisille. Sen on ilmoitettu aiheuttavan useita sivuvaikutuksia, mukaan lukien muutokset verkkokalvossa (tärkeä silmän alue). FDA antoi useita turvallisuusvaroituksia ennen sen vetäytymistä markkinoilta.

Käyttää

Potiga on hyväksytty lisähoitona epilepsian osittaisten kohtausten ehkäisyyn.

Valmistaja lopetti tämän lääkkeen tuotannon ja jakelun toteamalla, että lopettaminen johtui Potigan vähäisestä kysynnästä.

Osittaisille kohtauksille on ominaista tahattomat (ei tarkoituksella) toistuvat kehon nykivät tai ravisevat liikkeet, jotka voivat myös vaikuttaa tietoisuustasoosi. Osittaiset kohtaukset johtuvat epätasaisesta hermotoiminnasta yhdessä aivojen alueella.

Täydentävä AED-hoito on lääkitys, jota suositellaan käytettäväksi toisen AED: n kanssa. Sen ei odoteta estävän kohtauksia, kun niitä käytetään yksinään (yksinään).

Potigaa käytettiin kohtausten ehkäisyyn. Sitä ei suositella meneillään olevan kohtauksen hoitoon, koska sen ei ole osoitettu pysäyttävän aktiivista kohtausta.

Potigan uskotaan toimivan vuorovaikutuksessa kaliumkanavien ja gamma-aminovoihapon (GABA) kanssa.

• Kaliumkanavat ovat proteiineja hermon pinnalla. Ne helpottavat hermoston toimintaa. Potiga hidastaa kaliumkanavien toimintaa. Tämä estää kohtauksia estämällä aivojen hermojen liikatoimintaa
• GABA on hermovälittäjäaine, joka vähentää hermoston toimintaa, ja Potiga voi lisätä GABA: n toimintaa estäen kohtausten liiallisen hermovaikutuksen.

Off-Label -käyttö

Potigalle ei ollut laajalti tunnettua ulkopuolista käyttöä.

Ezogabiinia on tutkittu tutkimuksissa masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä.

Ennen ottamista

Potigan ottaminen voi pahentaa useita sairauksia. Tätä lääkitystä pidetään mahdollisesti vaarallisena raskauden aikana, joten sitä ei yleensä suositella raskauden aikana.

Varotoimet ja vasta-aiheet

Jos sinulla on seuraavat sairaudet, Potiga-hoidon aikana suositellaan varotoimia:

• Virtsaumpi (virtsaamisvaikeudet): Jos sinulla on virtsaumpi, valmistaja suosittelee, että virtsarakon toimintaa tarkkaillaan Potiga-hoidon aikana.
• Neuropsykiatriset oireet: Jos sinulla on ajatteluhäiriöitä tai sekaannusta tai psykoosia, Potiga saattaa pahentaa näitä oireita.
• Huimaus ja uneliaisuus (liiallinen uneliaisuus): Jos sinulla on jo huimausta tai uneliaisuutta ennen Potiga-valmisteen käyttöä, lääketieteellinen tiimisi voi seurata näitä oireita nähdäkseen, pahenevatko ne, kun käytät tätä lääkettä.
• QT-ajan pidentyminen: Potiga voi pahentaa QT-ajan pidentymistä, sydänsairautta. Jos sinulla on sydänvaivoja tai jos otat lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa sydänvaivoja, sinulla on oltava rutiininomainen EKG (EKG), jotta lääkäri voi seurata QT-aikaa Potiga-hoidon aikana.
• Itsemurhakäyttäytyminen ja ajatukset (ajattelu itsemurhasta): Jokaista, jolla on ollut itsemurha-ajatuksia tai -toimia, on seurattava säännöllisesti näiden oireiden varalta Potiga-hoidon aikana.

Tätä lääkettä oli saatavana nimellä Trobalt Euroopassa. Se lopetettiin myös Euroopassa vuonna 2017.

Annostus

Potiga oli saatavana tabletteina, joiden vahvuudet olivat 50 milligrammaa (mg), 200 mg, 300 mg ja 400 mg.

Suositeltu annos vaihtelee 600 mg: n ja 1200 mg: n välillä päivässä. Tavoiteannos on annos, jolla kohtauksia voidaan hallita hyvin ilman hallittavia sivuvaikutuksia.

Lääkitys tulisi aloittaa annoksella 300 mg päivässä (100 mg kolme kertaa päivässä) ensimmäisen viikon ajan. Annosta on nostettava vähitellen enintään 150 mg päivässä, kunnes tavoiteannos saavutetaan.

Muutokset

Potigan valmistaja suosittelee, että ihmiset, jotka ovat iäkkäitä tai joilla on munuais- tai maksaongelmia, ottavat pienemmän kuin lääkkeen tavanomainen annos. Lääkäri säätäisi tavoiteannostasi kohtausten hallinnan ja sivuvaikutusten perusteella.

Kuinka ottaa ja säilyttää

Tämä lääkitys on otettava kolme kertaa päivässä tasan jaettuina annoksina. Kuten monien AED-lääkkeiden kohdalla, annos on jaettava tasaisesti koko päivän ajan, jotta veritaso pysyy vakaana.

Annosten ohittaminen tai puuttuminen voi johtaa kohtaukseen. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa suunnitelmasta puuttua AED-lääkkeistä. Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet siitä, pitäisikö sinun ottaa unohtunut annos kiinni tai sinun pitäisi ohittaa se ja jatkaa lääkitystäsi säännöllisesti aikataulun mukaan. Tämä riippuu kohtausten tyypistä ja tiheydestä.

Potiga voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman.

Tabletteja on säilytettävä 25 celsiusasteen (77 astetta Fahrenheit) lämpötilassa. Jos sinun on otettava se mukaasi lyhyille matkoille, voit pitää lääkettä lämpötilassa 15-30 astetta (59-86 astetta Fahrenheit).

Sivuvaikutukset

Tämä lääkitys, kuten useimmat AED-lääkkeet, voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. AED-lääkityksen ottaminen perustuu hyötyjen ja riskien punnitsemiseen.

Kaikilla ei ole samoja sivuvaikutuksia. Sinulla ei ehkä ole sivuvaikutuksia tai ne voivat olla sietämättömiä. Lääkkeisiin vastaamista ei voida ennustaa ennen kuin aloitat lääkityksen ottamisen.

Yleinen

Potigan valmistajan mukaan yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• Huimaus
• Uneliaisuus (äärimmäinen uneliaisuus)
• Väsymys
• Sekavuus
• Huimaus (tunne, että huone pyörii)
• Vapina
• Koordinointi- ja tasapaino-ongelmat
• Diplopia (kaksoisnäkö)
• Huomio-ongelmat
• Heikentynyt muisti
• Voimattomuus (heikkous ja energian puute)
• Näön hämärtyminen
• Ongelma herätä
• Afasia (kieliongelmat)
• Dysartria (epäselvä puhe)

Vaikea

Tämän lääkityksen aiheuttamat verkkokalvon poikkeavuudet olivat erityisen huolestuttavia ja voivat liittyä näön menetykseen.

FDA antoi varoituksia verkkokalvon poikkeavuuksista ja sinertävästä ihon värimuutoksesta, joka voi johtua Potigan ottamisesta.

On suositeltavaa, että kaikilla, jotka käyttävät Potigaa tai muita tämän lääkityksen muotoja, on suoritettava silmälääketieteelliset arvioinnit puolen vuoden välein silmän muutosten havaitsemiseksi. Potigaan liittyviä muutoksia ovat verkkokalvon pigmenttimuutokset ja makulamuutokset.

Katsaus silmätutkimuksiin

Ihon värimuutoksia on kuvattu sinertäviksi tai ruskehtaviksi, ja ne olivat yleisimpiä sormilla ja varpailla.

Varoitukset ja vuorovaikutukset

Potigaa, kuten kaikkia AED-lääkkeitä, ei tule lopettaa äkillisesti. Äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa kohtauksen. On tärkeää noudattaa lääkärisi suosituksia annoksen asteittaisesta pienentämisestä ennen lääkityksen lopettamista kokonaan.

Mitä tapahtuu, kun et ota lääkettä määrättyinä?

Vuorovaikutukset

Fenytoiini ja karbamatsepiini ovat kouristuksia estäviä lääkkeitä, jotka voivat vähentää Potigan tasoja.

Tämä lääkitys voi häiritä digoksiinipitoisuutta (sydänlääke), ja valmistaja suosittelee, että jokaisella, joka käyttää Potigaa ja digoksiinia, tulisi seurata digoksiinitasoja.