Sisältö
- Kun olet sairaalassa
- Itsehoito
- Lääkehoito
- Seuranta
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 10/31/2018
Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on tila, jossa mahalaukun sisältö vuotaa taaksepäin mahalta ruokatorveen (putki suusta mahaan). Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sinun tarvitsee tehdä kunnossasi.
Kun olet sairaalassa
Sinulla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Tämä on tila, jossa ruoka tai neste kulkee takaisin vatsaan ruokatorveen (putki suusta mahaan).
Sinulla on ehkä ollut testejä, joiden avulla voit diagnosoida GERD: n tai sen aiheuttamia komplikaatioita.
Itsehoito
Voit tehdä monia elämäntapamuutoksia auttamaan oireiden hoidossa. Vältä elintarvikkeita, jotka aiheuttavat ongelmia.
- ÄLÄ juo alkoholia.
- Vältä juomia ja elintarvikkeita, joissa on kofeiinia, kuten soodaa, kahvia, teetä ja suklaata.
- Vältä kofeiinitonta kahvia. Se lisää myös hapon määrää mahassa.
- Vältä korkean hapon hedelmiä ja vihanneksia, kuten sitrushedelmiä, ananasta, tomaatteja tai tomaattipohjaisia ruokia (pizza, chili ja spagetti), jos huomaat, että ne aiheuttavat närästystä.
- Vältä esineitä, joissa on helmi tai piparminttu.
Muita elämäntapavihjeitä, jotka saattavat parantaa oireesi, ovat:
- Syö pienempiä aterioita ja syö useammin.
- Laihduttaa, jos tarvitset.
- Jos tupakoit tai tupakkaa tupakkaa, yritä lopettaa. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa.
- Liikunta, mutta ei heti syömisen jälkeen.
- Pienennä stressiä ja tarkkaile jännittäviä, jännittyneitä aikoja. Stressi voi häiritä refluksiongelmia.
- Taivuta polvilla, ei vyötärölläsi.
- Vältä vaatteita, jotka painavat vyötärösi tai vatsaasi.
- Älä makuuta 3–4 tuntia syömisen jälkeen.
Vältä lääkkeitä, kuten aspiriinia, ibuprofeenia (Advil, Motrin) tai naprokseeniä (Aleve, Naprosyn). Ota asetaminofeeni (Tylenol) kivun lievittämiseksi. Ota kaikki lääkkeet runsaalla vedellä. Kun aloitat uuden lääkkeen, muista kysyä, jos se pahentaa närästystä.
Kokeile näitä vinkkejä ennen nukkumaanmenoa:
- ÄLÄ ohita aterioita tai syö suurta ateriaa illalliseksi, jos haluat korvata jääneet ateriat.
- Vältä myöhäisillan välipaloja.
- ÄLÄ aseta makuulle heti syömisen jälkeen. Pysy pystyasennossa 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Nosta sänkyäsi 4–6 tuumaa (10–15 cm) sängyn päähän lohkojen avulla. Voit myös käyttää kiilatukea, joka nostaa kehon yläosaa, kun olet sängyssä. (Ylimääräiset tyynyt, jotka nostavat vain pään, eivät välttämättä auta.)
Lääkehoito
Antasidit voivat auttaa neutraloimaan mahahappoa. Ne eivät auta hoitamaan ruokatorven ärsytystä. Antasidien yleisiä sivuvaikutuksia ovat ripuli tai ummetus.
Muut lääkkeet ja reseptilääkkeet voivat käsitellä GERDia. Ne toimivat hitaammin kuin antasidit, mutta antavat sinulle pidemmän helpotuksen. Palveluntarjoajasi voi kertoa, miten nämä lääkkeet otetaan. Näitä lääkkeitä on kaksi eri tyyppiä:
- H2-antagonistit: famotidiini (Pepcid), tsimetidiini (Tagamet), ranitidiini (Zantac) ja nizatidiini (Axid)
- Protonipumpun estäjät (PPI): omepratsoli (Prilosec tai Zegarid), esomepratsoli (Nexium), lansopratsoli (Prevacid), dekslansopratsoli (Dexilant), rabeprasoli (AcipHex) ja pantopratsoli (Protonix)
Seuranta
Sinulla on seurantakäynnit palveluntarjoajan kanssa ruokatorven tarkistamiseksi. Saatat tarvita myös hammaslääkärintarkastuksia. GERD voi aiheuttaa hampaiden emalian kulumisen.
Milloin soittaa lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:
- Ongelmia tai kipua nielemisellä
- tukehtuminen
- Täysi tunne pienen aterian jälkeen syömisen jälkeen
- Painonpudotus, jota ei voida selittää
- oksentelu
- Ruokahalun menetys
- Rintakipu
- Verenvuoto, veri ulosteissasi tai tumma, viehättävä näköinen uloste
- Käheys
Vaihtoehtoiset nimet
Peptinen esofagiitti - purkaus; Reflux-esofagiitti - purkaus; GERD - vastuuvapaus; Närästys - krooninen - purkautuminen
Viitteet
Abdul-Hussein M, Castell DO. Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Julkaisussa: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen hoito 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 208-211.
Falk GW, Katzka DA. Ruokatorven sairaudet. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 138.
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Ohjeita gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnosointiin ja hoitoon. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesofageaalinen refluksitauti. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksan tauti. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 44.
Arviointipäivä 10/31/2018
Päivitetty: Michael M. Phillips, MD, lääketieteen kliininen professori, George Washingtonin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Washington, DC. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.