Epilepsia tai kohtaukset - purkautuminen

Sisältö

• Kun olet sairaalassa
• Mitä kotona odottaa
• Toiminta ja elämäntapa
• Takavarikon lääkkeet
• Miten vastata takavarikkoon
• Milloin soittaa lääkäriin
• Vaihtoehtoiset nimet
• Viitteet
• Arviointipäivä 7/29/2018

Sinulla on epilepsia. Epilepsiaa sairastavilla on kohtauksia. Takavarikko on äkillinen lyhyt muutos aivojen sähköisessä ja kemiallisessa aktiivisuudessa.

Kun olet mennyt kotiin sairaalasta, noudata terveydenhuollon tarjoajan itsehoitoa koskevia ohjeita. Käytä alla olevia tietoja muistutuksena.

Kun olet sairaalassa

Sairaalassa lääkäri antoi sinulle fyysisen ja hermostollisen tutkimuksen ja teki joitakin testejä, joilla voit selvittää kouristusten syyn.

Mitä kotona odottaa

Lääkärisi lähetti sinulle kotiin lääkkeitä, jotka auttavat sinua pitämästä enemmän kohtauksia. Tämä johtuu siitä, että lääkäri totesi, että sinulla on riski saada enemmän kohtauksia. Kun olet tullut kotiin, lääkärisi voi silti joutua muuttamaan kouristuslääkkeiden annosta tai lisäämään uusia lääkkeitä. Tämä voi johtua siitä, että kouristuksiasi ei valvota, tai sinulla on sivuvaikutuksia.

Toiminta ja elämäntapa

Sinun pitäisi saada runsaasti unta ja yrittää pitää mahdollisimman säännöllinen aikataulu. Yritä välttää liikaa stressiä. Vältä alkoholia ja huumeiden käyttöä.

Varmista, että koti on turvallinen auttaaksesi ehkäisemään vammoja, jos takavarikointi tapahtuu:

• Pidä kylpyhuoneen ja makuuhuoneen ovet auki. Pidä nämä ovet tukossa.
• Ota vain suihkut. ÄLÄ ota kylpyjä, koska hukkumisen riski on takavarikoinnin aikana.
• Kun ruoanlaitto tapahtuu, käännä potti ja pannun kahvat takan takaosaa kohti.
• Täytä levyt tai kulho lähellä uunia sen sijaan, että otat kaikki ruokaa pöydälle.
• Jos mahdollista, vaihda kaikki lasiovet joko turvalasilla tai muovilla.

Useimmilla takavarikoilla voi olla hyvin aktiivinen elämäntapa. Sinun pitäisi silti suunnitella etukäteen tietyn toiminnan mahdollisia vaaroja. ÄLÄ tee mitään toimintaa, jonka aikana tajunnan menetys olisi vaarallista. Odota, kunnes on selvää, että kouristukset ovat epätodennäköisiä. Turvallisia toimintoja ovat:

• hölkkä
• Aerobic
• Murtomaahiihto
• Tennis
• Golf
• vaellus
• Keilailu

Uimisen aikana tulisi aina olla hengenpelastaja tai kaveri. Käytä kypärää pyöräilyn, hiihtämisen ja vastaavien toimintojen aikana. Kysy palveluntarjoajalta, jos haluat pelata yhteydenpitoa. Vältä toimia, joiden aikana takavarikointi saattaisi sinut tai joku muu vaarassa.

Kysy myös, pitäisikö sinun välttää paikkoja tai tilanteita, jotka altistavat sinut vilkkuville valoille tai kontrastisille kuvioille, kuten tarkastuksille tai raidoille. Joillakin epilepsiaa sairastavilla potilailla kohtaukset voidaan laukaista vilkkuvilla valoilla tai kuvioilla.

Käytä lääketieteellistä hälytysranneria. Kerro perheelle, ystäville ja ihmisille, joille olet työskennellyt, kohtauskohtauksesta.

Auton ajaminen on yleensä turvallista ja laillista, kun takavarikot on hallittu. Valtion lait vaihtelevat. Valtion lakiasi koskevat tiedot saat lääkäriltä ja moottoriajoneuvojen laitokselta (DMV).

Takavarikon lääkkeet

Älä koskaan lopeta kouristuslääkkeiden ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. ÄLÄ lopeta takavarikointilääkkeiden ottamista vain siksi, että takavarikot ovat pysähtyneet.

Vinkkejä takavarikointilääkkeiden ottamiseen:

• ÄLÄ ohita annosta.
• Hanki täyttöjä ennen kuin loppuu.
• Pidä kouristuslääkkeitä turvallisessa paikassa, poissa lapsista.
• Säilytä lääkkeitä kuivassa paikassa, pullossa, johon ne tulivat.
• Hävitä vanhentuneet lääkkeet asianmukaisesti. Tarkista apteekista tai online-sivustosta lääkkeen takaisinkytkentäpaikka lähelläsi.

Jos unohdat annoksen:

• Ota se heti kun muistat.
• Tarkista lääkäriltäsi, mitä tehdä, jos unohdat annoksen yli muutaman tunnin ajan. On monia takavarikointilääkkeitä, joilla on erilaiset annostusaikataulut.
• Jos unohdat useamman kuin yhden annoksen, keskustele tarjoajan kanssa. Virheet ovat väistämättömiä, ja saatat jättää useita annoksia jossakin vaiheessa. Joten saattaa olla hyödyllistä käydä tätä keskustelua etukäteen kuin sen tapahtuessa.

Alkoholin juominen tai laittomien huumeiden tekeminen voi aiheuttaa kohtauksia.

• ÄLÄ juo alkoholia, jos otat kouristuslääkkeitä.
• Alkoholin tai laittomien huumeiden käyttö muuttaa tapaa, jolla kouristuslääkkeet toimivat kehossasi. Tämä voi lisätä kohtausten tai sivuvaikutusten riskiä.

Palveluntarjoajasi kertoo, milloin sinun täytyy tarkistaa verensiirron veren. Takavarikon lääkkeillä on sivuvaikutuksia. Jos aloitit äskettäin uuden lääkkeen ottamisen tai lääkärisi muutti kohtauslääkkeen annosta, nämä haittavaikutukset voivat mennä pois. Kysy aina lääkäriltäsi mahdollisia sivuvaikutuksia ja niiden hallintaa.

Monet kouristuslääkkeet voivat heikentää luiden voimakkuutta (osteoporoosi). Kysy lääkäriltäsi, miten vähentää osteoporoosin riskiä liikunnan ja vitamiini- ja kivennäislisien avulla.

Naisille hedelmällisessä iässä:

• Jos suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa etukäteen kouristuslääkkeistäsi.
• Jos tulet raskaaksi ottaessasi kouristuslääkkeitä, keskustele heti lääkärisi kanssa. Kysy lääkäriltäsi, jos sinulla on tiettyjä vitamiineja ja lisäravinteita, joita sinun pitäisi ottaa synnytys vitamiinin lisäksi syntyvien vaurioiden estämiseksi.
• Älä koskaan lopeta kouristuslääkkeiden ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.

Miten vastata takavarikkoon

Kun takavarikko alkaa, sitä ei voi pysäyttää. Perheenjäsenet ja hoitajat voivat vain auttaa varmistamaan, että olet turvassa lisävahingoista. He voivat myös tarvittaessa pyytää apua.

Lääkärisi on saattanut määrätä lääkkeen, joka voidaan antaa pitkäaikaisen kouristuksen aikana, jotta lääke pysähtyy aikaisemmin. Kerro perheellesi tästä lääkkeestä ja siitä, miten lääkettä annetaan sinulle tarvittaessa.

Kun takavarikointi alkaa, perheenjäsenten tai hoitajien on pyrittävä pitämään sinut putoamasta. Heidän pitäisi auttaa sinua maahan, turvallisella alueella. Niiden tulisi tyhjentää huonekalujen tai muiden terävien esineiden alue. Hoitajien tulisi myös:

• Pehmennä päätäsi.
• Löysää tiukka vaatetus, erityisesti kaulan ympärillä.
• Käännä sinut puolellesi. Jos oksentaminen tapahtuu, puolestasi kääntäminen auttaa varmistamaan, että et hengitä oksennusta keuhkoihin.
• Pysy kanssasi, kunnes olet toipunut tai saat lääkärin apua. Samaan aikaan hoitajien tulisi seurata pulssiasi ja hengitysnopeutta (elintärkeitä merkkejä).

Asiat, joita ystäväsi ja perheenjäsenet eivät saa tehdä:

• ÄLÄ estä sinua (yritä pitää sinut alas).
• ÄLÄ aseta hampaiden väliin tartunnan aikana (mukaan lukien sormet).
• ÄLÄ siirrä sinua, ellet ole vaarassa tai lähellä jotain vaarallista.
• ÄLÄ yritä lopettaa konvuloitumista. Sinulla ei ole valtaa takavarikoistasi eikä ole tietoinen siitä, mitä tapahtuu.
• ÄLÄ anna sinulle mitään suun kautta, kunnes kouristukset ovat pysähtyneet ja olet täysin hereillä ja hälytyksessä.
• ÄLÄ käynnistä CPR: tä, ellei kohtaus ole selvästi pysähtynyt ja et hengitä tai sinulla ei ole pulssia.

Milloin soittaa lääkäriin

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on:

• Yleisempiä kohtauksia kuin tavallisesti tai kohtauksia, jotka alkavat uudelleen sen jälkeen, kun niitä on hoidettu hyvin pitkään.
• Lääkkeiden haittavaikutukset.
• Epätavallinen käyttäytyminen, jota ei ollut ennen ollut.
• Heikkous, näköongelmat tai uusien ongelmien tasapainottaminen.

Soita numeroon 911, jos:

• Tämä on ensimmäinen kerta, kun henkilöllä on ollut takavarikko.
• Takavarikko kestää yli 2–5 minuuttia.
• Henkilö ei herää tai normaali käyttäytyminen takavarikon jälkeen.
• Toinen takavarikointi alkaa ennen kuin henkilö on palannut täysin tietoisuuden tilaan edellisen takavarikon jälkeen.
• Henkilöllä oli takavarikointi vedessä.
• Henkilö on raskaana, loukkaantunut tai diabetes.
• Henkilöllä ei ole lääketieteellistä henkilövahvistetta (ohjeet, jotka selittävät, mitä tehdä).
• Tässä takavarikossa on jotain muuta kuin henkilön tavanomaisilla takavarikoilla.

Vaihtoehtoiset nimet

Keskitetyt takavarikot - vastuuvapaus; Jacksonin takavarikointi - vastuuvapaus; Takavarikko - osittainen (keskitetty) - vastuuvapaus; TLE - vastuuvapaus; Takavarikointi - ajallinen lohko - vastuuvapaus; Takavarikko - tonic-klooninen purkaus; Takavarikointi - suuri epäonnistuminen; Grand mal takavarikointi - vastuuvapaus; Takavarikointi - yleistetty - vastuuvapaus

Viitteet

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsis. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 101.

Epilepsian säätiön verkkosivusto. Turvallinen. www.epilepsy.com/learn/seizure-first-aid-and-safety/staying-safe. Päivitetty 23. lokakuuta 2013. Pääsy 5. syyskuuta 2018.

Falcone T, Palombaro AM. Elämänlaatu epilepsialla. Julkaisussa: Wyllie E, Gidal BE, Goodkin HP, Loddenkemper T, Sirven JI, toim. Wyllie: n epilepsian hoito: periaatteet ja käytäntö. 6th ed. Philadelphia, PA: Lippincott William Wilkins; 2015: kappale 95.

Arviointipäivä 7/29/2018

Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessorin, Stony Brook University of Medicine, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.