Sisältö
Ihosyövän leikkausvaihtoehdot
Kryokirurgia
Kryokirurgia on prosessi, jossa käytetään instrumenttia nestemäisen typen ruiskuttamiseksi iholle kudosten jäätymiseksi ja tuhoamiseksi. Tätä tekniikkaa voidaan käyttää pahanlaatuiseen ja hyvänlaatuiseen kudokseen. Noin 30 päivän aikana kudos muodostaa rupin ja putoaa ottaen syöpäsolut mukanaan. Menettelyä käytetään tyypillisesti ihosyöpätapauksissa, jotka on eristetty pienelle alueelle.
Kryokirurgia on vähemmän invasiivista kuin muut kirurgiset vaihtoehdot ja johtaa siten lyhyempään toipumisaikaan sekä minimaaliseen kipuun ja verenvuotoon. Koska syöpää hoidetaan pintatasolla, mikroskooppista syövän leviämistä ei ehkä havaita. Tämän hoitovaihtoehdon yhteydessä voidaan kuitenkin käyttää muita syöpähoitoja.
Curettage ja sähkökirurgia
Curettage on prosessi, jossa pyöreän terän avulla kaavitaan syöpäkudos.
Sähkökirurgiaa tai kudoksen polttamista sähkövirralla käytetään kurettiprosessin jälkeen verenvuodon hallitsemiseksi ja jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi. Menettelyn katsotaan olevan korkea parantumisnopeus, erityisesti pienissä, hyvin määritellyissä ihosyövissä.
Mohsin mikrografinen kirurgia (MMS)
Frederick Mohsin keksi, tätä tekniikkaa käytetään joidenkin ihosyöpien hoitoon. Menettely on ainutlaatuinen, koska syöpäkudoksen mikroskooppinen tutkimus tapahtuu leikkauksen aikana eikä sen jälkeen. Prosessi vie enemmän aikaa kuin muut kirurgiset vaihtoehdot, koska kirurgi poistaa yhden ihokerroksen kerrallaan, kunnes alueen reunat ovat syöpätön. Tekniikan kannattajat kuitenkin sanovat, että tekniikan tarkka luonne johtaa normaalin ihon säilymiseen.
Laaja paikallinen poikkeaminen
Tyypillisesti käytetään suurempien ihosyöpien hoitoon, laaja paikallinen poisto edellyttää syöpäkudoksen ja ympäröivän terveellisen kudoksen marginaalin poistamista. Tätä tekniikkaa käytetään melanooman hoitoon. Sitä voidaan käyttää myös tyvi- ja okasolusyöpien hoitoon.
Ihon varttaminen ja ihon läpät
Jos suuri osa syöpäihosta poistetaan leikkauksen aikana, kirurgi voi käyttää ihon läppää tai ihosiirrettä ihon korjaamiseen. Ihonsiirtoprosessi sisältää vahingoittuneen alueen korjaamisen käyttämällä ihoa toisesta kehosi osasta, kuten reidestä tai nivusista.
Ihon läpät ovat samanlaisia kuin ihonsiirrot siinä mielessä, että ne korjaavat alueen käyttämällä ihoa toisesta kehon osasta. Kirurgi yrittää usein rekonstruoida vian vian viereisellä kudoksella. Tämä siirtää samankaltaisen värin ja tekstuurin kudosta. Yksi etu ihon läppien käytöstä on, että haetulla kudoksella on oma verenkierto. Läpät voidaan käyttää, jos ihon puuttumisesta kärsivällä alueella ei ole hyvää verenkiertoa alusten sijainnin tai vaurioiden vuoksi. Pään ja kaulan vierekkäisten kudosläppien käyttö antaa esteettisemmän tuloksen.
Iholäpän vaihtoehto voi olla monimutkaisempi, mutta sillä on paremmat kosmeettiset tulokset. Joissakin tapauksissa ylimääräisiä kosmeettisia toimenpiteitä voidaan tarvita ulkonäön parantamiseksi.
Imusolmukkeiden poisto
Ennen ihosyövän leikkausta lääkäri tutkii imusolmukkeet syövän ihon lähellä varoittavien merkkien löytämiseksi etäpesäkkeistä, syövän leviämisestä kehon osista toiseen. Tähän voi sisältyä CAT-skannausten, MRI: n tai ultraäänen käyttö. Jos lääkäri löytää imusolmukkeista syöpäsoluja, saatat tarvita lisäleikkausta niiden poistamiseksi. Imusolmukkeet toimivat "suodattimina" kehollesi. Ne on suunniteltu tarttumaan kasvainsoluihin ja rajoittamaan niiden leviämistä muihin kehon osiin. Tämän imusolmukkeiden poisto (imusolmukkeiden poisto) suorittaa tyypillisesti plastiikkakirurgi, joka on erikoistunut syöpien kirurgiseen hoitoon.
Imusolmukkeiden poistaminen voi johtaa seuraaviin haittavaikutuksiin:
Lymfedeema tai raajan turvotus lähellä imusolmua
Infektio, jota yleensä hoidetaan antibiooteilla
Seroma (nesteen kertyminen leikkauskohdassa): Kuten aiemmin todettiin, imusolmukkeet ovat suodattimia, ja niiden poisto edellyttää, että kehosi löytää uuden tavan suodattaa tätä nestettä, joka normaalisti löytyy kehostasi.
Tunnottomuus tai pistely leikkauksen alueella
Ihosyövän leikkauksen riskitekijät
Potilaat, joille tehdään leikkaus ihosyövän vuoksi, voivat kokea joitain seuraavista haittavaikutuksista:
Kipu
Turvotus
Verenvuoto
Arpia
Kuori
Syöpä uusiutuu
Allerginen reaktio anestesiaan
Haavatulehdus
Ihonsiirteen menetys
Haavan tartunnan välttäminen
Infektio voi tapahtua leikkauksen ensimmäisten 30 päivän aikana.Infektio-oireita voivat olla lisääntyvä punoitus tai lämpö, turvotus, kipu ja arkuus sekä ympäröivän kudoksen värimuutokset. Infektioiden välttämiseksi lääkäri voi määrätä antibiootteja. Voit toteuttaa lisätoimenpiteitä tartunnan todennäköisyyden vähentämiseksi, mukaan lukien:
Et poista siteesi ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
Pidä ympäröivä alue puhtaana
Alueen suihku ja pesu nestemäisellä antibakteerisella saippualla (kun lääkäri on puhdistanut sen): Älä saa upottaa tai kastaa haavaa veteen, ennen kuin ompeleet ovat loppuneet ja lääkärisi on puhdistanut sinut tekemään niin, joten pidä kiinni uimisesta ja kylvystä.
Haavan ympärillä oleva kuiva iho voi myös viivästyttää paranemista. Voit levittää ohuen kalvon mistä tahansa öljypohjaisesta voiteesta pitämään haava kosteana ja välttämään naarmuja ja arpia.
Palautuminen ihosyöpäleikkauksesta
Ihosyövän leikkauksen jälkeen saatat tarvita lisähoitoa syövän uusiutumisen estämiseksi. Nämä kirurgiset postkirurgiset hoidot, joita usein kutsutaan adjuvanttiterapiaksi, voivat sisältää lisäleikkausta, kemoterapiaa, sädehoitoa, immunoterapiaa tai kohdennettua hoitoa.