Sisältö
- Keliakian testaus toimii
- Testisi muuttuvat lopulta negatiivisiksi
- Negatiiviset verikokeet, positiivinen endoskopia?
Syy on oikeastaan melko yksinkertainen: Keliakiakokeet etsivät kehollesi aiheutuneita vahinkoja, kun syöt gluteenia sisältäviä elintarvikkeita, kuten vehnäleipää, pastaa ja pizzaa. Jos lopetat näiden ruokien syömisen, vahingot voivat alkaa parantua melko nopeasti - ja voit testata negatiivisia, vaikka sinulla olisi todellinen tila.
Keliakian testaus toimii
Keliakian diagnoosin saamiseksi lääkäri yleensä ensin määrää verikokeita, jotka etsivät vasta-aineita, joita kehosi tuottaa, kun syöt gluteenia. Nämä vasta-aineet heijastavat oman immuunijärjestelmän aiheuttamaa vahinkoa ohutsuolestasi vasteena gluteenin nautinnolle. Jos ruokavaliossa ei ole gluteenia, immuunijärjestelmäsi ei tuota näitä vasta-aineita, joten kukaan ei näy veressäsi.
Jos testitulos on positiivinen näillä verikokeilla, seuraava vaihe on endoskopia.Jos testitulos on negatiivinen, mutta sinulla on ylivoimainen keliakiaoireita tai muita syitä ajatella, että sinulla on keliakia, kuten sairauden sukututkimus, voit myös edetä endoskopiaan näistä negatiivisista verikokeiden tuloksista huolimatta.
Endoskopia on toimenpide, jossa gastroenterologi kääri instrumentin kurkkuun ja kerää kudosnäytteet ohutsuolestasi. Näitä näytteitä tutkitaan sitten villoisen atrofian tai suolistovaurioiden varalta, jotka johtuvat immuunijärjestelmän reaktiosta gluteenin nauttimiseen. Jälleen, jos et nielaise gluteenia, löydettävissä ei välttämättä ole yhtä paljon vahinkoa, ja näytteet saattavat testata negatiivinen keliakialle, vaikka sinulla onkin sairaus.
Testisi muuttuvat lopulta negatiivisiksi
Kun menet gluteenittomaksi, kehosi lopettaa reaktion gluteeniin ja näiden gluteenin vastaisten vasta-aineiden tasosi alkaa laskea. Ei ole kuitenkaan selvää, kuinka kauan kestää vasta-aineiden väheneminen niin pitkälle, että testaus ei poimi niitä. Itse asiassa testaus ei ole sataprosenttisen tarkkaa edes niillä, jotka syövät gluteenia.
Noin 10-15 prosentilla ihmisistä on ns. "Vääriä negatiivisia" verikokeiden tuloksia (negatiiviset verikoketulokset, mutta positiivinen biopsia), vaikka he syövät gluteenia sisältävää ruokavaliota, tohtori Alessio Fasano, johtaja Massachusettsin keliakiatutkimuksen yleissairaalan keskuksesta. Koska useimmat lääkärit eivät suosittele endoskopiaa, jos verikokeet ovat negatiivisia, useimmat ihmiset, joilla on negatiiviset verikokeiden tulokset, eivät saa lisäkokeita keliakiasta, vaikka muutamilla heistä todennäköisesti on sairaus.
Joten jos lopetat gluteenin syömisen ennen verikokeita ja sitten testitulos on negatiivinen, et tiedä, johtuuko se siitä, että sinulla ei ole keliakiaa, vai johtuuko se siitä, että lopetit gluteenin syömisen ennen testausta.
Negatiiviset verikokeet, positiivinen endoskopia?
On varmasti raportoitu ihmisistä, joilla oli positiivinen verikoe ja endoskopiatulokset (mikä tarkoittaa, että heillä oli virallisesti diagnosoitu keliakia), vaikka he olisivat pudottaneet gluteenia ruokavaliostaan useita viikkoja ennen testausta. Mutta emme tiedä, kuinka kauan nämä positiiviset testitulokset todella viipyvät, kun menet gluteenittomaksi - nämä ihmiset eivät välttämättä vastaa normia.
Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin veritestiä EMA-IgA, jota pidettiin keliakian erityisimpänä, ja todettiin, että 58 prosentilla diagnosoiduista keliakioista (ihmisistä, joilla oli jo vahvistettu keliakian diagnoosi) todettiin negatiivinen EMA-IgA: lla kolmen kuukauden gluteenin syömisen jälkeen. -vapaa. Kolme neljäsosaa oli negatiivinen EMA-IgA-verikokeessa kuuden kuukauden kuluttua ja 87 prosenttia negatiivista 12 kuukauden jälkeen.
Siksi on selvää, että otat mahdollisuuden saada vääriä negatiivisia keliakiakokeiden tuloksia, jos et syö gluteenia testin aikana.
Sana Verywelliltä
Jos joudut gluteeniin jo jonkin aikaa sitten, mitä valintoja sinun on testattava keliakian varalta?
Valitettavasti, koska sinun täytyy syödä gluteenia tarkkaan testaukseen, ainoa laukauksesi oikealla diagnoosilla on gluteenihaaste. Pohjimmiltaan sinun on syötävä gluteenia uudelleen riittävän kauan, jotta kehosi tuottaa vasta-aineita sitä vastaan.
Pitäisikö sinun tehdä gluteenihaaste yrittäessäsi saada oikea keliakian diagnoosi? Vain sinä voit päättää (neuvotellen lääkärisi kanssa). Mutta nyt tiedät, miksi sinun ei pitäisi luopua gluteenin syömisestä ennen kuin olet lopettanut keliakian testaamisen, koska tarkan diagnoosin saaminen voi olla lähes mahdotonta, kun et syö gluteenia.