Ovatko sairausrekisterit yksityisiä?

Sisältö

• Lääketieteellisten asiakirjojen saatavuuden tyypit
• Käyttöoikeus
• Laittoman paljastamisen paikka
• Kuinka yhdistettyjä tietueita käytetään

Yhdysvalloissa useimmat ihmiset uskovat, että sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuuvelvollisuutta (HIPAA) koskevat lait pitävät sairauskertomuksemme yksityisinä jaettuna vain lääkäreidemme, itsemme ja ehkä rakkaasi tai hoitajan kesken. yllättynyt saadessaan tietää, että muilla on pääsy tietoihinsa ja että he eivät tarvitse kenenkään suostumusta siihen.

Itse asiassa on olemassa kymmeniä henkilöitä ja organisaatioita, joille on laillisesti myönnetty pääsy lääketieteellisiin tietueihimme useista syistä joko pyynnöstä tai ostamalla. Joissakin tapauksissa annamme luvan heidän pääsyyn. Toisissa luvaa ei tarvita. Muissa tapauksissa annamme luvan edes tajuamatta, että olemme tehneet niin.

Ja sitten on niitä, jotka käyttävät tietueitamme laittomasti.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön mukaan vuosien 2009 ja 2019 välillä tapahtui vähintään 3054 terveydenhuollon tietoturvaloukkausta, mikä aiheutti 230954151 sairausrekisterin altistumisen.

Tässä on luettelo ihmisistä ja organisaatioista, jotka käyttävät lääketieteellisiä tietoja säännöllisesti, miten he saavat ne ja miksi he haluavat niitä.

Lääketieteellisten asiakirjojen saatavuuden tyypit

Jaettuja tai ostettuja lääketieteellisiä tietoja on kahta yleistä tyyppiä. Ensimmäistä tyyppiä kutsutaan yksilöitävä tietue, joka keskittyy henkilökohtaisiin ominaisuuksiin, kuten tietueeseen henkilön nimi, lääkärit, vakuutusyhtiöt, diagnoosit, hoidot ja paljon muuta. Tämä on ennätys, jota pyydämme, kun haluamme tarkistaa omat sairauskertomuksemme.

Toinen tyyppi tulee muodossa nimeltä yhdistetty sairauskertomus. Yhdistetty sairausrekisteri on määritteiden tietokanta, mutta sitä ei käytetä yksilön tunnistamiseen sinänsä. Sen sijaan satoja tai tuhansia tietueita kootaan useaan luetteloon yhden kootun luettelon muodostamiseksi.

Tätä prosessia kutsutaan "tiedonlouhinnaksi". Esimerkiksi sairaala voi päättää kaivaa tiedot kaikista potilastiedoista, joille on tehty sydämen ohitusleikkaus. Yhdistetty ennätys voi koostua sadoista potilaisista, jotka on luokiteltu vakuutustyyppien mukaan, ja alakategorioihin perusterveydenhuollon lääkärit, kirurgit ja lukuisat muut mahdolliset luokat.

Päinvastoin kuin yksilöitävissä olevat asiakirjat, yhdistetty sairausrekisteri "tunnistetaan", mikä tarkoittaa, että henkilöllisyyttäsi eikä mitään rekistereissäsi olevaa lääketieteellistä toimenpidettä, diagnoosia tai lääkäriä ei paljasteta.

Käyttöoikeus

HIPAA: n nojalla tietyillä henkilöillä ja yhteisöillä on oikeus tutustua lääketieteellisiin asiakirjoihisi. Ne luokitellaan HIPAA: n soveltamisalaan kuuluviksi yhteisöiksi, mikä tarkoittaa, että heillä on oikeus tutustua tiettyihin sääntelyohjeisiin.

Katettuihin yksiköihin kuuluvat lääkärit ja liitännäislääkärit, tilat (kuten sairaalat, laboratoriot ja hoitokodit), maksajat (kuten Medicare ja sairausvakuutus), sähköisiä terveystietoja ylläpitävät teknologian tarjoajat ja hallitus.

Katettuina yhteisöinä heillä on erittäin tiukat säännöt, joita heidän on noudatettava, ja siihen sisältyy kirjallisen luvan saaminen sinulta tietojesi jakamiseen. HIPAA: n yleiset suuntaviivat ovat seuraavat:

• Sinä sinulla on laillinen oikeus kopioida omat terveystietosi.
• Rakkaasi tai hoitaja Sinulla voi olla oikeus saada kopiot lääketieteellisistä tiedoistasi, mutta joudut ehkä antamaan kirjallisen luvan.
• Sinun terveydenhuollon tarjoajat sinulla on oikeus nähdä ja jakaa tietosi kenellekään muulle, jolle olet antanut luvan. Esimerkiksi, jos perusterveydenhuollon lääkäri ohjaa sinut erikoislääkärin luokse, sinua saatetaan pyytää allekirjoittamaan lomake, jonka mukaan hän voi jakaa tietosi kyseisen asiantuntijan kanssa.
• Maksajasi sinulla on oikeus saada kopioita ja käyttää potilastietojasi HIPAA-lakien mukaisesti. Vakuutusyhtiöt, Medicare, Medicaid, työntekijöiden korvaukset, sosiaaliturvan vammaisuus, Veteraaniasiain osasto tai mikä tahansa laitos, joka maksaa minkä tahansa osan terveydenhuollon tarpeistasi, voivat tarkistaa tietosi.
• Liittovaltion ja osavaltion hallitus voi olla oikeus potilastietoihin. Lääketieteellisen maksun lisäksi muilla virastoilla voi olla pääsy, kuten lainvalvontaviranomaiset ja lastensuojelupalvelut, jos saat haasteen. Jos olet sattunut työtapaturmaan, liittovaltion työturvallisuus- ja työterveysvirasto (OSHA) voi osallistua.
• Lääketieteellisen tiedon toimisto, joka tunnetaan myös nimellä MIB Group, voi olla henkilökohtainen tietue sinusta, eikä se ole HIPAA-lakien alainen. MIB-ryhmä on yli 125 vuotta sitten perustettu voittoa tavoittelematon yhteisö, joka tarjoaa tietoja henkivakuutuksille arvioidakseen kelpoisuuden vakuutukseen.
• Reseptitietokannat kuten IntelliScript (Milliman) ja MedPoint (Ingenix), ovat todennäköisesti tietoisia tietueita kaikista reseptilääkkeistä, jotka olet ostanut viimeisen viiden tai useamman vuoden aikana. Henki- tai työkyvyttömyysvakuutusyhtiöt käyttävät näitä tietoja yleensä päättääkseen myyvätkö he sinulle vakuutuksen.

Yksi yhteisö, jota HIPAA ei kata, on työnantaja. Vaikka he maksavat vakuutuksestasi tai sairaanhoidostasi taskusta, HIPAA kieltää heitä pääsemästä terveystietoihin tai vakuutusvaatimuksiin, koska se voi johtaa syrjintään.

Laittoman paljastamisen paikka

Joissakin tapauksissa lääketieteellisten asiakirjojen luvaton käyttö on tarkoituksellista ja rikollista. Muissa tapauksissa paljastaminen voi johtua terveydenhuollon tarjoajan tai itsemme huolimattomuudesta. Esimerkki sisältää.

• Hakkerit:Luemme uutisista melkein päivittäin hakkereista, jotka ovat päässeet tuhansiin yksityisiin tietueisiin, olivatpa ne terveystietoja, luottokorttitietoja tai muita tietolähteitä. Lääketieteellinen tieto on ensisijainen kohde, koska varkaat ansaitsevat niin paljon rahaa lääketieteellisestä identiteettivarkaudesta. He eivät etsi tietyn henkilön tietoja. sen sijaan he etsivät mahdollisimman monta tietuetta, vaikka niitä ei ole koottu. Se on tietysti laitonta, mutta sitä tapahtuu liian usein.
• Kohdennettu laiton pääsy: Toinen laiton pääsymuoto voi olla kohdistettu tietyn henkilön tietoihin. Yritys saattaa maksaa jonkun pöydän alla olevalle henkilölle saadakseen potentiaalisen työntekijän potilastiedot tai pian eronnut puoliso saattaa hakea tietoa avioerosta. Kuulemme uutisista kuuluisuuksista, joiden henkilökohtaisia ​​potilastietoja varastetaan säännöllisesti.
• Tahattomat vuodot: On olemassa muita tapoja, joilla yksityiset lääketieteelliset tietomme voivat tahattomasti tulla julkisiksi, vaikka se tekee niistä yhtä törkeitä. Lääkärin vastaanotolla oleva vuokrattu kopiokone palautetaan leasing-yhtiölle tuhansien kopioitujen lääketieteellisten muistiinpanojen muistilla. Sama voi tapahtua viallisten tietokoneen kiintolevyjen kanssa. Mutta se, että asemat eivät enää toimi kyseisen tietokoneen kanssa, ei tarkoita sitä, että joku ei voi hakea tietoja.

Annamme yksiköille usein pääsyn tietueihimme edes tietämättä sitä. Henkivakuutus on yksi esimerkki, kun allekirjoitamme lääketieteellisen yksityisyytemme kattavuuden takaamiseksi. Koti-DNA-testit ovat kasvava huolenaihe, koska palveluntarjoajat voivat käyttää tietojasi haluamallaan tavalla.

Kuinka yhdistettyjä tietueita käytetään

Kun tietueemme kootaan yhteen, niitä voidaan käyttää monista syistä. Näillä organisaatioilla on kuitenkin oikeus koota tiedot ja jakaa tai myydä niitä, kunhan ne on tunnistettu.

• Tutkimus: Koostettuja tietoja voidaan käyttää tutkimuksessa. Tietojen avulla tehdyt johtopäätökset voivat auttaa tulevaisuuden potilaita.
• Myydään tietoja: Joskus sairaalat ja muut katetut yksiköt myyvät yhdistetyt tiedot. Sairaala myy tietoja tuhannesta selkäkirurgisesta potilaasta yritykselle, joka myy pyörätuoleja. Apteekki myy tietoja 5000 asiakkaastaan, jotka täyttivät kolesterolilääkemääräykset, paikalliseen sydänkeskukseen. Yhdistettyjä tietoja käytetään markkinointitarkoituksiin tavalla, joka on liian monta luetteloitavaksi, ja ne ovat suuri tulonlähde monille potilaiden kanssa työskenteleville organisaatioille.
• Tiedottaminen ja varainhankinta: Voittoa tavoittelemattomat järjestöt ja hyväntekeväisyysjärjestöt voivat käyttää koottuja tietoja auttaakseen heitä etsimään varainhankintaa. Paikalliset organisaatiot voivat toimia yhdessä sairaaloiden tai muiden laitosten kanssa, jotka kokoavat tietojaan. Valtion, kansalliset tai kansainväliset organisaatiot löytävät myös muita tapoja käyttää näitä yhdistettyjä tietoja. Tietysti olemme heidän varainhankintaluetteloissaan, kun kiinnostumme heidän asiastaan, mikä tarkoittaa, että he voivat myös koota omat tietonsa myydäksesi toiselle organisaatiolle, joka haluaa tietää, että kiinnitimme kiinnostusta.

Epäilemättä yhdistettyjen lääketieteellisten tietojen käyttöä on paljon enemmän. Tämä lyhyt luettelo on vasta alku, jotta saat käsityksen yhdistettyjen tietojen käytöstä.

Kuinka saada kopiot lääketieteellisistä tiedoista

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti