Antibiootit todennäköisesti aiheuttavat ripulia

Sisältö

• Miksi antibiootit aiheuttavat ripulia
• Antibiootit aiheuttavat todennäköisesti ripulia
• Probiootit ennaltaehkäisyyn
• Sana Verywelliltä

Antibiootit hoitavat pieniä ja merkittävämpiä bakteeri-infektioita. Vaikka ne ovat tehokkaita (ja joissakin tapauksissa hengenpelastavia), niillä voi olla joitain tahattomia kielteisiä vaikutuksia, mukaan lukien ripuli, joka voi olla vakava. Jos sinulla on ollut tämä ongelma tai toivoisit sen välttävän, tietäen, mitkä lääkkeet todennäköisesti aiheuttavat ripulia, voi auttaa sinua ja lääkäriäsi päättämään, mikä hoito on sinulle paras, kun tarvitset seuraavan kerran antibiootteja.

Miksi antibiootit aiheuttavat ripulia

Kehosi sisältää ystävällisiä bakteereja ihollasi ja koko ruoansulatuskanavassa. Suurimmaksi osaksi nämä bakteerit ovat hyödyllisiä, ja ne auttavat ruoan ravinteiden sulattamisessa ja käsittelyssä. Ne tarjoavat myös esteen sairauksia aiheuttavien bakteerien liikakasvulle tai tartunnalle.

Kun sinulla on bakteeri-infektio (kuten strep-kurkku tai virtsatieinfektio), lääkäri voi määrätä antibiootin tappamaan taudinaiheuttajan. Antibiootit vaikuttavat kuitenkin koko kehossasi ja voivat tappaa sekä terveyttä pitävät bakteerit että sairaudet.

Se muuttaa tapaa, jolla suolesi käsittelee ravinteita ja nesteitä, ja muuttaa sen liikkuvuutta (tapaa, jolla se supistuu siirtämään materiaalia läpi). Kun näin tapahtuu, monilla ihmisillä kehittyy ripuli. Useimmissa tapauksissa tämä ripuli on lievää ja häviää nopeasti, kun olet lopettanut antibioottikuurin.

C-vaikeuksiin liittyvä ripuli

Pienellä määrällä ihmisiä (1% - 3% terveistä aikuisista) bakteeri kutsutaan Clostridium difficile (C difficile tai C diff) asuu paksusuolessa.

Vähemmistössä näistä ihmisistä C difficile voi alkaa lisääntyä ja ottaa paksusuolen antibioottikuurin jälkeen. Tämä voi valitettavasti johtaa C difficileliitetty ripuli (jota kutsutaan myös pseudomembranoottiseksi koliitiksi).

Harvoissa tapauksissa tämä voi liittyä myös myrkylliseen megakoloniin, joka on hengenvaarallinen kirurginen hätätilanne.

C. vaikeiden infektioiden oireet

Antibiootit aiheuttavat todennäköisesti ripulia

Vaikka mikä tahansa antibiootti voi johtaa joko lievään ripuliin tai C difficile koliitti, joillakin on suurempi riski tehdä niin kuin muilla. Antibiooteilla, jotka on formuloitu tappamaan monenlaisia ​​bakteereja (sekä hyviä että huonoja), on todennäköisempi tämä vaikutus.

Eniten liittyy C. difficile koliitti:

• Linkosamidit (esim. Klindamysiini)
• Monobaktaamit (esim. Aztreonaami)
• Kefalosporiinit (esim. Keftriaksoni, kefotaksiimi)
• Fluorokinolonit (esim. Siprofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini)
• Karbapeneemit (esim. Doripeneemi, ertapeneemi)

Kohtalainen riskin määrä:

• Penisilliinit (esim. Penisilliini G, ampisilliini)
• Imipeneemi
• Makrolidit (esim. Erytromysiini, atsitromysiini)
• Sulfa-trimetopriimi

Pienin riski:

• Aminoglykosidit (esim. Amikasiini, gentamisiini, streptomysiini, tobramysiini)
• Metronidatsoli
• Nitrofurantoiini

Tetrasykliinillä ei ole todettu lisääntynyttä ripulin riskiä.

Probiootit ennaltaehkäisyyn

Probiootit ovat ystävällisten bakteerien eläviä viljelmiä. Tutkimukset viittaavat siihen, että probioottien käyttö, joka sisältää ja voi auttaa palauttamaan terveitä suolistobakteereja, voi merkittävästi vähentää antibiootteihin liittyvän ripulin riskiä.

Probiootteja on laajalti saatavilla supermarketeissa ja apteekeissa, mutta niitä kaikkia ei ole luotu tasa-arvoisesti. Tuotteet sisältävät erilaisia ​​bakteerikantoja eri määrinä, ja ne ovat suurelta osin sääntelemättömiä.

Joidenkin tutkimusten perusteella Lactobacillus rhamnosus GG ja Saccharomyces boulardii näyttävät olevan tehokkaita estämään ripulia antibioottien käytön aikana, mutta tutkimukset jatkavat parhaita valintoja.

Jotkut probioottiset bakteerit erittävät yhdisteitä, jotka estävät C: n tuottamia toksiineja.Jotkut voivat olla ostamassasi tuotteessa, tai se voi sisältää jotain aivan muuta. American Gastroenterology Association julkaisi vuoden 2020 konsensuksen, jossa suositellaan probioottien käyttöä antibioottihoidon aikana C. difficile -infektion ehkäisyyn.

Kuten aina, keskustele lääkärisi kanssa ennen probioottien tai muiden lisäravinteiden aloittamista.

Mitä probiootit voivat ja eivät voi tehdä

IBD ja antibiootit

Jos sinulla on tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), erityisesti ostomy tai j-pussin kanssa, on tärkeää keskustella gastroenterologin kanssa antibiooteista.

Erilaisia ​​antibiootteja on tutkittu hoitona tietyntyyppisille IBD: lle tai sen komplikaatioille, mutta antibiootteja on yhdistetty myös IBD: n puhkeamiseen ja lisääntyneeseen C difficile infektio.

Jos sinulla on IBD ja aiot käyttää probioottia ruoansulatuskanavan uudelleensijoittamiseen antibioottien jälkeen, keskustele ensin gastroenterologin kanssa.

Clostridiumin vaikea IBD-infektio

Sana Verywelliltä

Bakteeri-infektiota voidaan joutua hoitamaan antibiooteilla, eikä sitä voida välttää. Käytettyjen antibioottien valinta ei perustu siihen, onko sillä pieni riski C difficile koliitti, vaan pikemminkin siitä, mikä on oikea valinta tartunnan aiheuttavien bakteerien tappamiseen.

Jos sinulla on huolta ripulin ongelmista antibioottien ottamisen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. Joissakin tapauksissa voi olla jonkin verran liikkumavaraa, minkä antibiootin kanssa on käytettävä, mutta sen on oltava tehokas infektiota aiheuttavia bakteereja vastaan.

Antibioottien käytön aiheuttaman ripulin hoito