Sisältö
Jos joku katsoo tarpeeksi tarkasti ojennettuun käteensä, hän näkee tuskin havaittavan vapinan. Jos joku on väsynyt tai hänellä on ollut liikaa kofeiinia, tämä vapina saattaa olla havaittavissa, mutta se ei yleensä häiritse heidän päivittäistä elämää.Muilla ihmisillä on vapina, joka on todella heikentävä. Esimerkiksi joku ei välttämättä pysty syömään, koska hänen vapina vaikeuttaa astian tai kupin saamista suuhunsa.
Jopa tapauksissa, joissa vapina on todella havaittavaa ja ongelmallista, se ei välttämättä johdu vakavasta sairaudesta. Muilla ihmisillä voi olla vähemmän havaittavissa oleva vapina, joka johtuu Parkinsonin taudin kaltaisesta häiriöstä. Kuinka neurologit voivat kertoa, milloin vapina on asia, josta on huolestuttavaa?
Yleiskatsaus
Vapina on yleisin tahaton liike, ja se voi vaikuttaa melkein mihin tahansa kehon osaan. Vapinaa näyttää esiintyvän enimmäkseen käsissä, mutta se voi koskea myös jalkoja, leukaa tai päätä.
Jopa ääni voi vaikuttaa vapinaan. On hyödyllistä huomata, jos vapina vaikuttaa enemmän kehon toiseen puoleen (epäsymmetria). Vaikka jokaiselle säännölle on poikkeuksia, useimmissa vapinaissa molemmat osapuolet ovat samanlaisessa määrin, vaikka vapina on usein hieman ankarampi ei-hallitsevassa kädessä.
Parkinsonin taudissa vapina vaikuttaa yleensä toiseen puoleen enemmän kuin toiseen.
Ravistelun syystä riippuen ravistelu voi olla havaittavampaa, kun olet levossa, pidät jotain tai kun olet liikkeessä. Joidenkin mielestä on hyödyllistä jakaa vapina seuraaviin luokkiin:
- Lepo vapina: Tämän tyyppistä vapinaa esiintyy, kun lihas on rento. Tällainen vapina liittyy useimmiten Parkinsonin tautiin.
- Toimintavärinä: Tämä vapina tapahtuu, kun lihas on jännittynyt jollakin tavalla. Tämä on iso luokka, joka on jaettu edelleen muihin jäljempänä mainittuihin luokkiin.
- Asennon vapina: Tämä vapina pahenee, kun ruumiinosa ulottuu painovoimaa vastaan. Tämä näkyy välttämättömässä vapina, yleinen häiriö, joka on ärsyttävää, mutta ei hengenvaarallista.
- Kineettinen vapina: Tämä on vapina, joka pahenee, kun ruumiinosaa liikutetaan.
- Tarkoitus vapina: Tämän tyyppistä vapinaa voidaan pitää eräänlaisena kineettisenä vapinana, koska siihen liittyy ruumiinosan liikkuminen, mutta se tarkoittaa todella jotain tarkempaa. Tarkoitusvärinä pahenee, kun siirryt kohti tiettyä kohdetta, mikä vaatii jonkin verran koordinaatiota. Tarkoitusvärinä pahenee, kun sormesi lähestyy tavoitettaan.
- Tehtäväkohtaiset vapina: Nämä tapahtuvat vain suoritettaessa tiettyä työtä, kuten kirjoittamista. Nämä voivat johtua dystoniasta.
- Isometrinen vapina: Tähän vapinaan liittyy ravistelu, kun lihas on jännittynyt, mutta ei liiku. Jos olet ollut pitkään kuin työntövoima, olet todennäköisesti kokenut tämän vapinan.
Syyt
Jonkinlainen vapina on normaalia kaikille. Joskus jokin voi mennä pieleen liikkeisiin liittyvissä aivojen osissa, kuten tyvisanglia tai pikkuaivo.
Vapina voi johtua sairauksista, kuten multippeliskleroosista, aivohalvauksesta ja neurodegeneratiivisista ongelmista, kuten Parkinsonin taudista. Se voi johtua myös alkoholista, amfetamiinista ja steroideista.
Koko kehoon vaikuttavat ongelmat, kuten kilpirauhasen sairaus tai maksan vajaatoiminta, voivat aiheuttaa myös vapinaa. Mielenkiintoista on, että kukaan ei todellakaan tiedä, miksi ihmisillä on välttämätöntä vapinaa, vaikka se näyttää olevan perinnöllinen ja hyvin yleinen.
Se voi tuntua itsestään selvältä, mutta monet ihmiset eivät heti tunnista, että heidän vapinaa voi aina esiintyä tietyn lääkityksen ottamisen jälkeen, kun heillä on ollut liikaa kofeiinia tai kun he eivät ole syöneet jonkin aikaa. Heikentynyt henkinen tai fyysinen stressi pahentaa usein myös vapinaa. Ortostaattisessa vapinassa ravistelu alkaa aina seisomaan noustessaan.
On myös hyödyllistä huomata, mikä tekee vapinasta paremman. Esimerkiksi välttämätön vapina on hyvin yleinen vapinan syy, joka tuntemattomista syistä paranee usein, kun potilaalla on ollut juotavaa alkoholia. Ortostaattinen vapina paranee istumisen jälkeen.
Arviointi ja hoito
Fyysisen kokeen lisäksi etsimään muita havaintoja, jotka viittaavat vapinan syyn, lääkäri voi määrätä verikokeita vapinan hormonaalisten tai kemiallisten syiden etsimiseen. He voivat tilata CT-tutkimuksen tai MRI: n nähdäksesi, onko vapina johtunut taudista, kuten MS tai aivohalvaus.
Löytyneestä riippuen he voivat myös tilata testejä, kuten elektromyogrammin tai hermon johtumiskokeen, nähdäksesi, johtuuko vapina ääreishermoston ongelmasta.
Vapinan hoito riippuu vapinan tyypistä ja syystä. Vapinaa pahentavien tekijöiden tunnistaminen ja poistaminen on tärkeä askel.
Fysioterapia voi auttaa sinua pysymään mahdollisimman itsenäisenä ja voi myös vähentää vapinaa. Äärimmäisissä tapauksissa voidaan kokeilla kirurgisia hoitoja tai syvää aivojen stimulaatiota, vaikka tämä on yleensä varattu tilanteille, joissa vähemmän aggressiiviset lähestymistavat eivät ole toimineet.
Tietäen mihin on kiinnitettävä huomiota, se voi auttaa sinua saamaan haluamasi vapinaa koskevat vastaukset ja saamaan tarvitsemasi avun mahdollisimman pian.