Mikä on patellofemoraalinen nivel?

Sisältö

• Kuinka käytät patellofemoraalisia niveliäsi liikunnassa
• Patellofemoraalisen nivelen ongelmat
• Hoitovaihtoehdot

Patellofemoraalinen nivel on paikka, jossa polvilumpio (polvilumpio) ja reisiluusi (reiden luu) kohtaavat polven edessä. Polvilumpion alapuoli istuu reiden luussa olevassa urassa, jota kutsutaan patellofemoraalinen ura. Tämän uran sisällä polvilumpio liikkuu enimmäkseen pituussuunnassa, mutta sillä on jonkin verran liikettä sivulta toiselle ja se voi myös kallistua ja kiertää.

Kun supistat reisisi nelipyörän lihakset, ne vetävät polvikantaan kiinnittyvän nelipään jänteen. Tämä saa polven suoristumaan. Kaksi muuta reisilihasta pitää polvikärsi reisiluun urassa tämän liikkeen aikana - vastus medialis obliquus ja vastus lateralis, jotka sijaitsevat reiden sisä- ja ulkopuolella.

Kuinka käytät patellofemoraalisia niveliäsi liikunnassa

Joitakin päivittäisiä liikkeitä, jotka toimivat patellofemoral-nivelissäsi, ovat:

• Kävely ylämäkeen tai alamäkeen
• Ylös tai alas portaita
• Polvistuminen, kyykky tai nouseminen istuma-asennosta

Nämä ovat jokapäiväisiä toimintoja, joita patellofemoraalinen nivel on suunniteltu ja kehitetty suorittamaan. Se toimii hyvin, mutta, kuten muu keho, se kuluu lähes jatkuvasta käytöstä vuosien varrella. Lisäksi urheiluun osallistuminen voi johtaa patellofemoraalisen nivelen liikakäyttöön ja jopa väärinkäyttöön.

Polvikipu: syyt ja hoitovaihtoehdot

Patellofemoraalisen nivelen ongelmat

Koska patellofemoraalinen nivel on mukana melkein kaikessa, mitä teemme, johon liittyy jalkamme, se on erittäin altis vammoille, joista yleisimpiä ovat:

Patellofemoraalinen niveltulehdus

Patellofemoraalinen niveltulehdus tapahtuu, kun rusto trochlear-uran varrella ja polvilumpion alapuolella kuluu ja tulehtuu.Kun rusto kuluu, se kuluu ja kun kuluminen on vakavaa, taustalla oleva luu voi paljastua. Luiden siirtäminen tätä karheaa pintaa pitkin on usein tuskallista.

Patellofemoraalinen kipu-oireyhtymä

Nivelten pintojen väärä suuntaus tai toistuva kosketus voi johtaa patellofemoraaliseen kipu-oireyhtymään, jolle on tunnusomaista nivelten ärsytys ja tulehdus, polvikipu ja rajoitettu liikealue polvessa.

Patellofemoraalisen kipu-oireyhtymän keskeinen oire on kipu polvikannen alla ja ympärillä.

Tämän nivelen ärsytys johtuu yleensä seuraavista tekijöistä:

• Akuutti polvivarren loukkaantuminen, kuten isku polviin, putoaminen polvelle, polven puristaminen äkillisellä kiertoliikkeellä tai tarttuminen jalkapalloon
• Esimerkiksi nivelen väärä suuntaus, kun polvilumpio ei enää "seuraa" kunnolla patellofemoraalisen uran sisällä
• Liikakäyttö liiallisesta juoksemisesta, etenkin jos polvilihakset ovat heikkoja (syy "juoksijan polvelle" on toinen nimi tälle oireyhtymälle)
• Polvinivelen krooninen kuluminen jokapäiväisestä toiminnasta ja urheilusta
• Huono jalkamekaniikka

Kondromalasia

Patellofemoraalinen ärsytys voi myös johtaa ruston (joustavan sidekudoksen) hajoamiseen polvilevyn alapuolella (kondromalasia). Kroonisessa muodossaan tämä tila voi vaatia kirurgista korjausta. Tämä on yleinen vamma juoksijoille, jalkapalloilijoille, hiihtäjille ja pyöräilijöille.

Kondromalacian oireita ovat tylsä ​​kipu polvilevyn alla tai ympärillä. Tämä voi tuntua, kun menee alas tai ylös portaita tai noustessa tuolista. Chondromalacia voi johtua pitkäaikaisesta kulumisesta, lihasheikkoudesta tai polvien kohdistusongelmista, tai se voi kehittyä pudotuksen jälkeen.

Patellar dislocation

Polven poikkeamia tapahtuu, kun polvilumpio liukuu ulos patellofemoraalisesta urasta. Tämä on erittäin tuskallista ja voi vahingoittaa nivelrustoa. Patellarin dislokaation syitä ovat:

• Ottaa matala patellofemoraalinen ura
• Ottaa "korkean ratsastuksen" polvilumpion (yleisempi tytöillä), jota kutsutaan tilaksi patella alta, se tekee polvilumpion liukastumisesta ulos urasta ja irtoamisen helpommaksi - esimerkiksi nelipään voimakkaan supistumisen tai polviin kohdistuvan iskun tai loukkaantumisen vuoksi.

Kuinka lääkäri testaa polvikipusi

Hoitovaihtoehdot

Patellofemoraalisen nivelen vamman hoito riippuu syystä ja vakavuudesta. Mahdollisia hoitoja ovat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID): Aspiriini, naprokseeni ja ibuprofeeni vähentävät sekä kipua että turvotusta.
• Harjoittele: Säännöllinen liikunta voi vähentää jäykkyyttä ja vahvistaa polveasi tukevia lihaksia. Jos teet säännöllisesti voimakasta liikuntaa, siirtyminen vähävaikutteiseen toimintaan tuo vähemmän stressiä polvellesi. Kävely ja uinti ovat hyviä vähävaikutteisia vaihtoehtoja.
• Painonpudotus:Jos olet ylipainoinen, vain muutaman kilon menettäminen voi saada aikaan suuren eron polvellesi kohdistuvan stressin määrässä.
• Fysioterapia: Erityiset harjoitukset voivat parantaa polven liikerataa. Nelinpään lihasten vahvistamiseen liittyvät harjoitukset auttavat lievittämään polvilumpeen kohdistuvaa painetta, kun suoristat jalkasi.
• Kortisoni (steroidi) -injektiot: Kortisoni on voimakas tulehduskipulääke, joka voidaan pistää suoraan polvellesi.

Tapauksissa, joissa kirurgiset hoidot eivät ole tehokkaita, kirurginen toimenpide voi olla vastaus. Kirurgiset vaihtoehdot vaihtelevat vähän invasiivisista toimenpiteistä osittaiseen tai täydelliseen polven korvaamiseen.